Oficina de Trabalho Coordenadorias Regionais de Educação e Coordenadorias Regionais de Saúde/RS

1. Oficina de Trabalho Coordenadorias Regionais de Educação e Coordenadorias Regionais de Saúde/RS Porto Alegre, 14 de abril de 2010 IMPLEMENTAÇÃO DA VACINAÇÃO CONTRA HEPATITE B NA POPULAÇÃO DE 11 A 19 ANOS DE IDADE, NO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL.

2. Vírus Hepatite B

3. Os principais objetivos das diferentes estratégias de vacinação contra hepatite B são: • Prevenir a doença aguda; • Impedir a cronificação da hepatopatia, sua evolução para cirrose e/ou hepatocarcinoma; • Contribuir para minimizar a transmissão viral.

4. Quem vacinamos? • Recém-nascidos preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida; • Crianças e adolescentes menores de 20 anos de idade. • Vítimas de abuso sexual; • Comunicantes sexuais de portadores do VHB; • Vítimas de acidentes com material biológico positivo ou fortemente suspeitos de infecção por VHB; • Profissionais de saúde; • Hepatopatas crônicos e portadores de hepatite C; • Doadores de sangue;

5. Transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea; • Doadores de órgãos sólidos ou de medula óssea; • Potenciais receptores de múltiplas transfusões de sangue ou politransfundidos; • Nefropatas crônicos/Dialisados/Portadores de Síndrome Nefrótica; • Comunicantes domiciliares contínuos com portadores do vírus da hepatite B; • Populações indígenas; Quem vacinamos?

6. Quem vacinamos? • Gestantes, após o primeiro trimestre de gestação; • Lésbicas, bissexuais e transgêneros; • Manicures, pedicures e podólogos; • Populações de assentamentos e acampamentos; • Portadores de DST; • Caminhoneiros; • Portadores de doenças do sangue; • Imunodeprimidos; • Profissionais do sexo; • Homens que fazem sexo com homens; • Coletadores de lixo domiciliar ou hospitalar; • Bombeiros, policiais militares, civis e rodoviários; • Profissionais envolvidos em atividades de resgate; • Hemofílicos.

7. As vacinas contra hepatite B utilizadas nos serviços de saúde são produzidas pela técnica do DNA recombinante, aplicadas em três doses, pela via intramuscular. • Em se tratando de hepatite B, a imunoprofilaxia é a medida de maior custo-benefício para controlar a infecção causada pelo vírus, a infecção crônica e a transmissão viral. A vacina contra a hepatite B tem eficácia de 90 a 95%.

8. No Estado, as coberturas vacinais nas diferentes faixas etárias, não têm atingido 95%, valor estimado como ideal para assegurar o controle da doença. Entre as justificativas dos resultados da vacinação contra hepatite B, ressaltam-se: as questões comportamentais de parte da população-alvo (os adolescentes que resistem a vacinação) e o esquema vacinal necessário de três doses, com intervalo longo de 6 meses entre a primeira e a última dose, facilitando o abandono.

9. IMPLEMENTAÇÃO DA VACINAÇÃO CONTRA HEPATITE B NA POPULAÇÃO DE 11 A 19 ANOS DE IDADE, NO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL. • Objetivo Geral: • Implementar a vacinação contra o vírus da hepatite B na faixa etária de 11 a 19 anos de idade. Objetivos Específicos: • Vacinar, seletivamente, com três doses de vacina contra hepatite B, a população da faixa etária dos 11 aos 19 anos de idade. • Realizar atividades de educação em saúde, informando as medidas de prevenção contra as hepatites virais.

10. IMPLEMENTAÇÃO DA VACINAÇÃO CONTRA HEPATITE B NA POPULAÇÃO DE 11 A 19 ANOS DE IDADE, NO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL. O Estado do Rio Grande do Sul vem trabalhando em parceria entre as Secretarias Estadual da Saúde e da Educação, com o apoio do Ministério da Saúde e das Secretarias Municipais de Saúde e Educação, para realizar a implementação da vacinação.

11. IMPLEMENTAÇÃO DA VACINAÇÃO CONTRA HEPATITE B NA POPULAÇÃO DE 11 A 19 ANOS DE IDADE, NO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL. • Ações de Comunicação: • O CEVS divulgará Nota Técnica para encaminhar à Secretaria da Educação com vistas às 30 Coordenadorias Regionais de Educação (CREs) e para as Coordenadorias Regionais de Saúde. • Os profissionais de saúde, professores, pais, comunidade em geral, e a mídia deverão receber ampla informação sobre a estratégia de implementação da vacinação contra hepatite B para a faixa etária de 11 a 19 anos.

12. IMPLEMENTAÇÃO DA VACINAÇÃO CONTRA HEPATITE B NA POPULAÇÃO DE 11 A 19 ANOS DE IDADE, NO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL. • As Secretarias Municipais de Saúde e de Educação se organizarão de modo a disponibilizar espaço e horário na Rede Estadual de Ensino para a divulgação da proposta de trabalho e para a efetivação da estratégia de vacinação. • Nas estratégias de vacinação realizadas nas Escolas, os pais ou responsáveis deverão assinar um “Termo de Conhecimento” informando não consentir que o aluno sob sua responsabilidade seja vacinado.

13. IMPLEMENTAÇÃO DA VACINAÇÃO CONTRA HEPATITE B NA POPULAÇÃO DE 11 A 19 ANOS DE IDADE, NO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL. As doses de vacinas aplicadas serão registradas nos formulários utilizados pelo Programa de Imunizações. Os dados consolidados mensalmente, seguirão o fluxo normal do Sistema de Informações SI-API. SALIENTAMOS QUE AS DOSES APLICADAS DEVERÃO SER REGISTRADAS NA CADERNETA DE VACINAÇÃO.

14. Bióloga Mariana Porto Divisão de Vigilância Epidemiológica mariana-porto@saude.rs.gov.br + 55 51 3901.1162