Frederiksberg Sundhedscenter på Den danske Diakonissestiftelse

1. Frederiksberg Sundhedscenterpå Den danske Diakonissestiftelse Et partnerskabslignende samarbejde Robert Hinnerskov Vicegeneralsekretær, MPA

2. Et partnerskabslignende samarbejde • Diakonissestiftelsens inddragelse • Udvikling af samarbejdet • Udfordring for værdigrundlaget • Det gensidige udbytte • Organisatoriske og identitetsmæssige konsekvenser

3. Værdigrundlag, omsorg

4. Værdidokument • Omsorg • Uddannelse • Fremme forståelse for diakoni, som er den kristne tro omsat i praktisk handling.

5. Strategisk afklaring • Udredning i 2001”Strategi for samarbejdet med det offentlige” • Diakonissestiftelsen vil gerne udvikle samarbejde med det offentlige på områder der ligger inden for den eksisterende faglig kompetence

6. Diakonissestiftelsen 2005 • Fællesskab af diakoner og diakonisser • Børneinstitutioner • Hospice • Psykiatriske bofællesskaber • Rekonvalescenthjem • Plejehjem • Rehabilitering af ældre <<< en base for Sundhedscentret • Kirkefaglig Videreuddannelse • Social- og Sundhedsskole • Sygeplejeskole • International udveksling af unge frivillige • Emmauskirken • Frivillige

7. Frederiksberg KommuneDe første tanker, marts 2003 • Rapporten ”Sundhedsvæsenets organisering”, Udfordringer • Bedre sammenhæng i patientforløb • Sammentænkning af indsats, praksissektor, sygehus, kommune • Strukturkommission, sektoranalyse • Behov for koordinering på tværs af sektorer • Faglig bæredygtighed for sygehuse

8. Visionsseminar mellem Frederiksberg Hospital og Socialdirektoratet, 2003 • At give et bud på en mulig fremtidig organisering (sundhedscenter), der i højere grad end den nuværende sektoropdelte organisation tager udgangspunkt i det enkelte patientforløb • At rette fokus mod at udnytte de uudnyttede potentialer • At Frederiksberg Hospital og Frederiksberg Kommune sammen kan gøre det bedre for borgerne ved at skabe en ny organisation, der understøtter den sundhedsfaglige udvikling

9. Projektorganisation • Styregruppe • Socialdirektoratet • H:S’s direktion • Frederiksberg Hospitals direktion • Praktiserende læger • Diakonissestiftelsen fra august 2005 • Arbejdsgrupper (inkl. Diakonissestiftelsen) • Referencegruppe (inkl. Diakonissestiftelsen)

10. Målsætning • At bidrage til at skabe en bedre sammenhæng og koordination på tværs af sundhedsvæsenets sektorer og behandlingsenheder • At bidrage til at skabe en bedre og mere effektiv tværfaglig forebyggelse, genoptrænings- og rehabiliterings indsats • At udvikle et fælles fagligt miljø og et styrket samarbejde på tværs af faggrupper og sektorer • At forbedre dokumentationen og monitoreringen af indsatsen for derved at udvikle kvaliteten og optimere den faglige indsats

11. Beslutning og implementering maj – september 2005 • Sundhedsudvalg og kommunalbestyrelse • Diakonissestiftelsens bestyrelse • Hyppige møder på ledelsesplan • Arbejdsgrupper med deltagelse af medarbejdere fra begge parter • Diakonissestiftelsen rådfører sig med Deloitte om partnerskabsoplæg

12. Partnerskabsoplægget, fælles fordele • Forrest i Danmark med etableringen af sundhedscenter • God udnyttelse af partnernes eksisterende gode samarbejde og forskellige kompetencer • Diakonissestiftelsen er god til drift – kommunen ønsker driften placeret eksternt • Stærk fælles sundhedsfaglig og rekrutteringsmæssig platform • Samspil med civilsamfundet

13. Partnerskabsoplægget, fælles fordele • Udvidelse til at omfatte større dele af kommunens og Diakonissestiftelsens egne opgaver • Enkle beslutningsveje og dialog om ydelser og redskaber • Incitamenter til yderligere kvalitetsmåling og –forbedring af metoder og redskaber

14. Partnerskabsoplægget, egne fordele • Dagordensættende i f.t. Frederiksberg Kommune • Konsoliderer Diakonissestiftelsen som en vigtig strategiske samarbejdspartner på sundhedsområdet • Skaber højere grad af entydig målfastsættelse, organisering og interessesammenfald end nuværende organisering • Formaliserede bilaterale processer omkring fastlæggelse krav til kvalitet og dokumentation • Stærkere og bredere faglig platform • Understøtter den interne reorganisering

15. Frederiksberg Kommune Diakonissestiftelsen Sundhedscenter Strategisk niveau Taktisk niveau Operationelt niveau Etablering og drift • I etableringsfasen tæt integration på strategisk, taktisk og operationelt niveau med særlig tyngde på det strategiske niveau. • I driftsfasen skal ansvaret være klart placeret, reguleret af aftalte forpligtelser og tilbagemeldinger.

16. Ny samarbejdsmodel • Samarbejdsaftale (partnerskab) • Driftsoverenskomst • Lejeaftale • Kontrakt • Virksomhedsplaner • Kvalitetsstandarder

17. Samarbejdsaftale Værdier der skal lægges til grund for samarbejdet: • Dialog - Udvikling af Sundhedscentret sker på baggrund af en dialog mellem parterne med henblik på at opnå enighed • Respekt og anerkendelse - Parterne har respekt for deres forskellighed og de særlige behov og begrænsninger, det medfører • Forpligtelse – Parterne er forpligtet til at sikre det gode samarbejde gennem initiativpligt og imødekommenhed

18. Samarbejdsaftale • Værdigrundlag og en samarbejdsform som skal gælde for alle sundhedscentrets medarbejdere. Parterne er enige om sammen: • At udarbejde fælles mål for Sundhedscentret • At udvikle Sundhedscentrets metode og resultater • At opbygge et lederteam for det samlede Sundhedscenter • At udvise parathed til læring samt vidensdeling • At bidrage med relevant faglighed fra parternes respektive baglande

19. Driftsoverenskomst • Tidligere driftsoverenskomst vedrørende Diakonissestiftelsens Ældrecenter danner grundlag for aftale om rehabiliteringsenhed • Ældrecenterets bestyrelse nedlægges og aktiviteterne overdrages Diakonissestiftelsens bestyrelse.

20. Kontrakt • Centerledelsen indgår én samlet kontrakt med Frederiksberg kommune • Kontrakten omhandler mål for hele sundhedscenteret

21. Frederiksberg Sundhedscenter Organisationsdiagram Kommunalbestyrelse Diakonissestiftelsens bestyrelse Sundheds- og omsorgsudvalget Socialdirektoratet Diakonissestiftelsen Daglige ledelse • Forretningsudvalg • Socialdirektør • Afdelingsleder • Generalsekretær • Vicegeneralsekretær • Sundhedscenterchef • Souschef Sundhedscenterchef Souschef Stab • Forebyggelsesenhed • Forebyggende hjemmebesøg • Motionsrådgivere • Diætister Sundhedskoordinatorer • Rehabiliteringsenhed • Ergoterapeuter • Fysioterapeuter • Demensudredning

22. Forretningsudvalg- gensidigt åbne beslutningsprocesser • Samarbejdsaftalen er grundlag • Gensidig tillid og løbende dialog • Overordnet og koordinerende ansvar • Sparring og opfølgning • ”Forudgående” drøftelser af visioner, mål, krav, budget og kontrakt • Månedlige møder i startfasen • Chefansættelse varetages i fællesskab

23. Forebyggelsesenheden • Forebyggelsesteamet (bl.a. forebyggende hjemmebesøg for + 70årige ) • Motionsrådgivere (motion på recept) • Diætister( kostvejledning )Enheden flytter fra Frederiksberg kommune til Sundhedscenteret på Diakonissestiftelsen

24. Sundhedskoordinatorer • Koordinere et lægeligt forløb • Optimere forløb i forhold til tid • Sikre patientens ønsker og rettigheder • Agere, hvis forløb ikke går som forventet • Samordne behandlingstilbud • Dokumentere forløb og effekt af forløb • Evaluere patientforløb

25. Rehabiliteringsenheden • Fysioterapeutisk og ergoterapeutisk udredning og behandling • Psykologisk, lægelig og ergoterapeutisk demens udredning og diagnosticering

26. Sundhedscenterets personaleoktober 2005 • Fysioterapeuter • Ergoterapeuter • Læger • Psykolog • Socialrådgivere • Sygeplejersker • Kontorpersonale HK-ere • AC-er • Motionsrådgivere • Lægesekretærer • Diætister • Rengøring • Centerchef og souschef

27. Sundhedscenterets økonomi ´05/06 • Løn 16 mill. • Drift 4 mill. • I alt 20 mill.Ovenstående er et foreløbigt budget investeringen kommer ved at samle tidligere aktiviteter, og vil kunne ændres løbende.

28. Organisatoriske udfordring • Fokus på samarbejde mellem kommunalt og DST- ansatte i den nye organisation • Borgerne skal opleve Frederiksberg Sundhedscenter uanset, hvor medarbejdere og opgaver er forankret • Samspil med sundhedssystemets og socialsektorens øvrige aktører

29. Sundhed på Diakonissestiftelsen i øvrigt • Døgnenhed, (tidligere Ældrecenter) hvor man kan indlægges under genoptræning • Hospice • Sygeplejeskole, Social og Sundheds Skole • Rekonvalescenshjemmet Vedbygaard

30. Sundhed på Diakonissestiftelsen i øvrigt Diakonissestiftelsen udlejer til: • Lægevagtsklinik • Speciallægecenter • Rådgivningscenteret • Kommunikationscentret • Privatpraktiserende psykologer • Patientforeninger • Frivillighedscenter

31. Samarbejdspartnere på Frederiksberg • De praktiserende læger • Frederiksberg Hospital og H:S • Hjemmeplejen, sundhedsafdelingen, socialdirektoratet • Privatpraktiserende fysioterapeuter • …

32. Sundhedscenteret i fremtiden • Kan absorbere nye opgaver • Kan udvikle nye faglige og organisatoriske modeller • Kan indsamle og ordne viden til gavn for borgeren • Kan blive vidensbank for samarbejdspartnere på tværs af sektorer • Kan bidrage som lokomotiv i en omstillingstid • Kan skabe viden via undersøgelser og forskning • Kan præges af Diaonissestiftelsens diakonale profil

33. Diakonissestiftelsen under forandring • Hvordan kan Diakonissestiftelsen på basis af sit værdigrundlag udvikle sig til at blive en sammenhængende og helstøbt diakonal organisation med evne til at udvise rettidig omsorg?

34. Diakonissestiftelsens NyPlan • Vedtægter og juridisk samspil mellem institutioner og afdelinger analyseres • Diakonal profil formuleres • Intern organisering udvikles • Bred involvering af medarbejdere • Diakonissestiftelsen = forandring