80 likes | 358 Views
KỸ THUẬT CHIẾU ĐÈN ĐIỀU TRỊ VÀNG DA. Chỉ định. Nồng độ bilirubin trong máu vượt quá mức bình thường theo ngày tuổi , cân nặng và mức độ vàng da hoặc dựa vào tiêu chuẩn trong bảng Krammer . Chống chỉ định. Khi vàng da do tăng bilirubin trực tiếp . Nguyên tắc.
E N D
Chỉđịnh Nồngđộbilirubintrongmáuvượtquámứcbìnhthườngtheongàytuổi, cânnặngvàmứcđộvàngdahoặcdựavàotiêuchuẩntrongbảngKrammer.
Chốngchỉđịnh Khivàngdado tăngbilirubintrựctiếp.
Nguyêntắc • Cầnchiếuđènsớmđặcbiệt ở trẻđẻ non. • Thựchiệnđúng qui trìnhkỹthuật. • Trẻcầnphảiđượcnằmtrầnchỉmặctãđểdacủatrẻtiếpxúcvớiánhsángcàngnhiềucàngtốt. • Thayđổitưthế 2 giờ/lần. • Bảođảmthânnhiệtchotrẻ. • Chemắtvàbộphậnsinhdụckhichiếuđèn. • Bồiphụđủlượngnướcmấtkhichiếuđèn. Khuyếnkhíchdùngsữamẹ.
Nguyêntắc • Kiểmtrabilirubinmáu 12 - 24 giờ/lầnvàdựavàokếtquảxétnghiệmbilirubingiántiếpvàtoànphầnđểcóchỉđịnhtiếptụcđiềutrịbằngphươngphápchiếuđènnữa hay không. • Ngừngchiếuđènkhi: vàngdagiảmrõ, bilirubintrởvềbìnhthường. • Chuyểnthaymáunếuchiếuđènkhônghiệuquả, bilirubintăngcao.
Chămsóctheodõi • Theo dõicânnặng, đảmbảonănglượngnuôidưỡngtrẻtùytheongàytuổivàcânnặng. • Theo dõitìnhtrạngda, triệuchứngthầnkinh… trênlâmsàng. • Theo dõiđườnghuyết, bilirubinmáuvàđiệngiảiđồđểkịpthờiđiềuchỉnh