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República Dominicana Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social (SESPAS) Programa de Control de la Tuberculosis Hato Mayor. Hato Mayor. T. B. Área: 1.392.28 km2 Población: 89.547 (2006) 31 EESS en la Red publica de salud, 6 Privada, 4 IDSS, 1ONG, 1Cons.PN
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República Dominicana Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social (SESPAS) Programa de Control de la Tuberculosis Hato Mayor Hato Mayor T B • Área: 1.392.28 km2 • Población: 89.547 (2006) • 31 EESS en la Red publica de salud, • 6 Privada, 4 IDSS, 1ONG, 1Cons.PN • 3 Laboratorios Públicos y 3 Privados • Población Mayor de 14 años = 75.382 • Consulta Mayor de 14 años = 71.482
DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD Hato Mayor EL CONTROL DE LA TB NO ES RESPONSABILIDAD DE SALUD PUBLICA , SINO DE TODOS LOS QUE CANTAN EL HIMNO NACIONAL Dra. Criselda Zorrilla Directora Dr. Rafael Medina Dra. Xiomara Báez Encargada programa de TB Lic. Rafaela Cedano Supervisora de Laboratorio
100% de los EESS SESPAS con DOTS, población cubierta 98% Cobertura PNCT en la Estrategia DOTS/TAES, Hato Mayor 1998-2007 Numero de EESS % Fuente: SIOE Hato Mayor
SR IDENTIFICADOS / SR ESPERADOS. Hato Mayor, 2003-2007 31 % 37.4% 40 % 28 % Numero de SR Fuente: SIOE Hato Mayor
La detección y el seguimiento diagnóstico del SR ha mejorado SR Examinados / SR Identificados, Hato Mayor 2000-2007 Numero de SR 87 % 88% 89 % 75 % 95 % Fuente: SIOE Hato Mayor
Organigrama Red de Laboratorio HATO MAYOR Laboratorio Nacional de Referencia de Tuberculosis Laboratorio Regional Dr. Antonio Musa San Pedro de Macorís -R- V Hospital Provincial Dr. Leopoldo Martínez Hato Mayor Hosp. Municipal El Valle Hosp. Municipal Srta. Eleupina Cordero Laboratorio Privado : Lic. Albuerme y Lic. Gregorio
Baciloscopías de Diagnóstico Total Bk(+) y Control. Hato Mayor, 2000-2007 2007 Bk Diag. Esperada 10.722, y han disminuido significativamente Numero de BK Fuente: SIOE HATO MAYOR
Tendencia de los Indicadores Epidemiológico, Incidencia TB P BK(+). Hato Mayor 1995-2007 TASA/ 100,000 hab. Fuente: SIOE Hato Mayor
Tendencia Indicadores Epidemiológicos. Hato Mayor, 1992 - 2007 Fuente: SIOE Hato Mayor
Cohorte casos nuevos TB P BK + Esquema de Tratamiento 2RHZE/4RH(3), Hato Mayor, 2002-2006 Total casos 32 23 27 35 23
Cohorte RecaídasTB P BK + Esquema de Retratamiento 2RHZES/1RHZE/5RHE(3)Hato Mayor, 2002 – 2006 Total de casos 6 5 5 7 4
Cohorte Abandonos RecuperadosTB P BK + esquema de Tratamiento 2RHZES/1RHZE/5RHE(3) Hato Mayor, 2000-2006 Total de casos 0 0 2 3 2
Cohorte casos nuevosTB P BK+/SIDA Esquema de Tratamiento 2RHZE/4RH(3)Hato Mayor,2000-2006 Total de casos 1 4 1 2 4 4 3
DISTRIBUCION POR EDAD CASOS TB P BK(+). Hato Mayor 2002-2007 NUMERO DE CASOS Los grupos de edades entre 25-34 y 35-44 años son los mas afectados
Estratificación Epidemiológica de área Tasa de Incidencia TBP BK (+). Hato Mayor, 2007 Fuente: SIOE Hato Mayor
Coinfección TB/VIH-SIDA Hato Mayor, 2000 - 2007. 1.9% 8.0% 2.1% 10.3% 6.1% 15.8 3.3% 4.3% Numero de Casos Fuente: SIOE Hato Mayor
Logros Presentados 2007 • Se mantuvo el Apoyo técnico y financiero por Fondo Global • Estrategia conjunta con el proyecto CONECTA _ PROFAMILIA en movilización Social comunitaria para el control de la TB. • Suplementos nutricionales para el paciente. • El 95 % del personal está capacitado en la Estrategia DOST/TAES. • El 100% DE Los centros de salud cuentan con sistema de registro del programa
LIMITACIONES PARA EL AVANCE DEL PCT EN LA PROVINCIA DE HATO MAYOR -Pobreza y Migración Permanente. -Hacinamiento -Elevada Prevalencia VIH/SIDA. -Deficit RRHH, Multiplicidad de funciones, Dificultad en la erogacion en el area de administracion a la coordinacion del programa
Continuar la Movilización Social con apoyo técnico y financiero (Fondo Global) , Agencia de cooperación internacional (Conecta),(Profamilia) trabajadores comunitarios de Salud, SESPAS y DPS para Sostenibilidad y expansión de la estrategia DOTS/TAES. Seguimiento a la Quimioprofilaxis a niños menores de 5 años Dos Microscopios para los Hop. Municipales de Sabana de la Mar y el Valle, para la búsqueda de los SR. Organizar los diferentes sectores de salud y realizar alianza con las instituciones gubernamentales, para que funcione como un Sistema Nacional de Atención en el control de la Tuberculosis. Plan de trabajo para el año 2008
Cont. Plan de trabajo para el año 2008 • Mantener elevados los indicadores de detección y examen de SR, curación de casos y control de contactos • Continuar Capitación de personal cursos de: Consejera TB/VIH+, Bioanalistas, pasantes, DOTS/TAES 2do grupo, promotores de salud y jornadas de sensibilización • Construcción de nuevas ARM • Incrementar el No de cultivos y pruebas de sensibilidad Organizar planes de monitoreo, evaluaciones y supervisiones periódicas. • Realizar investigación operacionales.para agregarle los Trabajdore de Salud que se han contaminado con TB • Comprometer la comunidad en la lucha contra la TB.