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Wie bekomme ich ein gutes Röntgenbild?. Univ.-Doz. Dr. Wolfgang Henninger Diagnostisches Zentrum für Kleintiere 1140 Wien, Kienmayergasse 47/1. Qualitätssicherung. aktiver Strahlenschutz korrekte Lagerungstechnik Wahl der Belichtungsdaten Film-Folien-Kombination Röntgengerät
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Wie bekomme ich eingutesRöntgenbild? Univ.-Doz. Dr. Wolfgang Henninger Diagnostisches Zentrum für Kleintiere 1140 Wien, Kienmayergasse 47/1
Qualitätssicherung • aktiver Strahlenschutz • korrekte Lagerungstechnik • Wahl der Belichtungsdaten • Film-Folien-Kombination • Röntgengerät • Dunkelkammerarbeit (Entwickler!) • Bildbetrachter - mit Jalousien! • Bildinterpretation
S t r a h l e n s c h u t z • Maßnahmen und Zubehör zur Verminderung der Strahlenbelastung Tierarzt Patient Tierbesitzer
S t r a h l e n s c h u t z • Indikationsstellung - Rechtfertigung • gute Lagerung • genaues Einblenden des Nutzstrahles • Abstand • Abschirmung • optimale Belichtung • optimale Ausstattung • leistungsfähiges Röntgengerät • gute Film-Folienkombination • gute Dunkelkammerarbeit
S t r a h l e n s c h u t z • NIEMALS in den Direktstrahl greifen!!!Auch nicht mit dem Bleihandschuh!Hände des Tierbesitzers nicht mitabbilden!!!
Strahlenschutz • ALARA - as low as reasonable achievable • EURATOM 98 - strahlenproduzierende bildgebende Verfahren sind durch andere, nicht strahlenschädliche Verfahren zu ersetzen
Qualitätssicherung • korrekte Lagerungstechnik • Wahl der Belichtungsdaten • Dunkelkammerarbeit (Entwickler!) • Bildbetrachter - mit Jalousien!
korrekte Lagerungstechnik • vertikaler Strahlengang • laterolateral • rechte Seitenlage • linke Seitenlage • ventrodorsal • dorsoventral • horizontaler Strahlengang • liegend oder sitzend • STRAHLENSCHUTZ !!! frühzeitige Sedierung oder Narkose
Lagerung des schlanken Thorax ventral ventral gut gelagert „Abschneiden“ weniger möglich
korrekte Lagerungstechnik • genau Zielen :-)))) • tastbare Knochenpunkte • Rippenbogen • Sternum • runder Thorax - schlanker Thorax • Seitenlage - rechts/links links/rechts • Rückenlage - Bauchlage
Lagerung des runden, tonnenförmigen Thorax ventral ventral „abgeschnitten“ gut gelagert
links lateral Zwerchfellpfeiler V-förmig Bei rundem, tonnenförmigen Thorax wird ventral gerne „abgeschnitten“!
rechts lateral Zwerchfellpfeiler parallel Metastasensuche
Dorsoventral Zwerchfell „einkuppelig“ Übereinanderliegen von Wirbelsäule und Sternum
Ventrodorsal Zwerchfell „dreikuppelig“ Übereinanderliegen von Wirbelsäule und Sternum
Wahl der Belichtungsdaten • Abhängig vom Film-Foliensystem • Verstärkungsfaktor • Gradation des Filmes • gut belichtete Aufnahme • grosser Belichtungsumfang • Haut, Unterhaut, Muskulatur, Fett, Darmteile, Organe, Verkalkungen, Skelett, etc.... • gutes Detail • überbelichtet - unterbelichtet zu dunkel- zu hell
Dunkelkammerarbeit • Entwicklungsmaschine (Wartung!) • Handentwicklung • Entwickler altert! • saubere Trennung der Flüssigkeiten • Trennung zw. Trocken- und Nassarbeitsplatz • Dunkelkammerlicht? • schliesst die Tür korrekt? Schleierbildung!
Bildbetrachter • helles, regulierbares Licht • Jalousien zum Einblenden auf Filmformate • ändern die Brechung des Lichtes! • optische Artefakte - mgl. Fehlinterpretationen! • Spotlampe (Iris) • zum Aufhellen dunkler Bildpartien
Leitfaden für die Praxis • Praktische Röntgenologie beim Hund • Fallbeispiele und physikalisch-technische Grundlagen • interaktiver Lehrgang bestehend aus Röntgenbild-Archiv, Animationen, Videos zur Lagerungstechnik, Skriptum Kontrastmittelverfahren • Bestellungen bei Dr. Sibylle KneisslKlin.Departm.für Bildgebende Diagnostik (Röntgenologie),Vet.Med.Universität, A - 1210 Veterinärplatz 1 http://www.vet-roentgen.at/