Formation-action en éducation et promotion de la santé 14 mai 2012

Formation-action en éducation et promotion de la santé 14 mai 2012 Du diagnostic à la définition d’objectifs Cécile Cayre / Emilie Jung Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Les étapes de la planification • Analyse du contexte (type de population, caractéristiques géographiques, emploi…) • Analyse des besoins/problèmes de santé • Recueil des demandes de la population • Analyse des ressources existantes (structure, actions déjà menées, professionnels) • Détermination du problème prioritaire • Définition de la population cible et du territoire concerné • Formulation des objectifs à atteindre • Choix des critères et indicateurs d’évaluation • Détermination des stratégies d’intervention du projet (actions d’éducation, actions de communication, formation, aménagement des locaux etc.) selon les axes de la charte d’Ottawa • Identification des ressources humaines à mobiliser (partenaires, réseaux…) • Définition des moyens nécessaires à la mise en œuvre des stratégies (matériel, financier…) • et indicateurs d’évaluation • Réalisation des outils de suivi du projet (plan opérationnel prévisionnel, plannings…) et des outils d’évaluation • Réalisation et suivi des actions du projet • Recueil des données d’évaluation • Synthèse des actions (bilan des actions, bilan des évaluations, autres impacts non prévus…) Valorisation du projet (rédaction d’un bilan, rédaction d’articles, communication autour du projet…) Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Les étapes de la planification d’une action (d’un projet/d’un programme) en santé publique Besoins Problèmes Impact = Autres effets + PLANIFICATION - CONCEPTION Evaluation Effets directsObjectifs réellement atteints - Résultats Objectif général Objectifs intermédiaires Secondaires, spécifiques Objectifs opérationnels Tâches à accomplir, activités prévues Public ciblé Public atteint Activités mises en place MISE EN OEUVRE Ressources prévues Ressources réelles Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Ecrire ses objectifs Un objectif décrit : • de manière précise ce que l’on veut atteindre • le changement que l’on souhaite atteindre grâce au projet Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Caractéristiques des objectifs Un objectif doit : • Être centré sur les résultats • Être pertinent (contribuer au but poursuivi) • Être réalisable (tenir compte des contraintes) • Être réaliste (avoir les moyens nécessaires) • Être défini dans le temps • Être défini pour une population donnée • Être mesurable ou évaluable Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Objectif SMART • S comme spécifique • M comme mesurable • A comme acceptable (atteignable) • R comme réaliste ou réalisable • T comme défini dans le temps Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Caractéristiques de objectifs: application • Exemple : augmenter l’offre de fruits et légumes au niveau de la restauration scolaire d’ici la fin de l’année scolaire. Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Caractéristiques de objectifs: application • Exemple : augmenter l’offre de fruits et légumes au niveau de la restauration scolaire d’ici la fin de l’année scolaire. Autres exemples…. Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Les différents niveaux d’objectifs • Objectif général du projet : traduit le changement que l’on souhaite obtenir à terme • Objectifs intermédiaires : objectifs à atteindre pour pouvoir « réaliser » l’objectif général (étapes, leviers sur lesquels jouer…) …ils précisent l’objectif général en terme d’axes de travail • Objectifs opérationnels : ils détaillent les activités à mettre en œuvre pour atteindre les objectifs intermédiaires Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Des synonymes • Objectif généralou objectif principal • Objectif intermédiaireou objectif secondaire ou objectif spécifique • Objectifs opérationnels ou activités Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Quelques questions à se poser… • Question 1 « Pour résoudre le problème de santé, quels sont les résultats que l’on souhaite obtenir à terme ? » Objectif général Attention : l’objectif général qui serait de résoudre le problème de santé n’est souvent pas directement évaluable. Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Rappel • L’impact sur la santé de la plupart des actions n’est pas évaluable à terme • Ce qui est évaluable, ce sont les actions menées sur les déterminants du problème de santé ciblé • C’est la conjonction d’actions qui vont résoudre le problème de santé Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Sous l’angle de l’outil de catégorisation des résultats Bénéfices pour la santé de la population Quel est le problème que l’on veut résoudre D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX Objectif général: Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des élèves des écoles de la commune de XXX Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Quelques questions à se poser… • Question 2 « pour atteindre l’objectif général, quels sont les étapes à franchir, les leviers sur lesquels il est nécessaire d’agir d’abord ? » Objectifs spécifiques /intermédiaires Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Autre formulation (OCR) Quels sont les déterminants de ce problème de santé et sur lesquels on va chercher à agir ? Déterminants du problème de santé Problème de santé C1 En agissant sur leur Environnement matériel D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX C2 En intervenant sur leur environnement social Les objectifs intermédiaires peuvent se situer dans chacun de ses axes C3 En développant leurs ressources personnelles pour qu’ils adoptent des comportements favorables à la santé Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Objectifs intermédiaires possibles (OCR) Bénéfices pour la santé de la population Objectifs intermédiaires possibles Effets sur les déterminants de la santé Installations et produits favorables à la santé: Favoriser les activités physiques pour les enfants scolarisés dans la commune Offrir une alimentation répondant aux recommandations du PNNS dans les écoles Améliorer le dépistage et la prise en charge du surpoids chez le jeune enfant Ressources humaines favorables à la santé : Impliquer la communauté éducative à l’ensemble du projet C1 Environnement matériel favorable à la santé D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX C2 Environnement social favorable à la santé C3 Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Objectifs intermédiaires possibles (OCR) Bénéfices pour la santé de la population Effets sur les déterminants de la santé C1 Environnement matériel favorable à la santé D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX Objectifs intermédiaires possibles Climat social : Impliquer les parents à l’ensemble de la démarche C2 Environnement social favorable à la santé Accès aux ressources sociales générales: Permettre l’accès à la cantine aux familles défavorisées Permettre l’accès aux installations sportives aux plus défavorisés C3 Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Objectifs intermédiaires possibles (OCR) Bénéfices pour la santé de la population Effets sur les déterminants de la santé C1 Environnement matériel favorable à la santé Objectifs intermédiaires possibles D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX Ressources personnelles favorables à la santé Développer l’esprit critique des élèves par rapport aux produits de consommation / pression du groupe Améliorer les connaissances des élèves sur leurs besoins en matière de nutrition Développer le goût à la diversité alimentaire C2 Environnement social favorable à la santé C3 Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Quelques questions à se poser… • Question 3 « Pour atteindre les objectifs intermédiaires, quelles activités doivent être mises en œuvre ? » Objectifs opérationnels Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Objectifs possibles (OCR) Installations et produits favorables à la santé: Favoriser les activités physiques pour les enfants scolarisés dans la commune Offrir une alimentation répondant aux recommandations du PNNS dans les écoles Améliorer le dépistage et la prise en charge du surpoids chez le jeune enfant Ressources humaines favorables à la santé : Impliquer la communauté éducative à l’ensemble du projet Bénéfices pour la santé de la population Effets sur les déterminants de la santé C1 Environnement matériel favorable à la santé D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX Climat social : Impliquer les parents à l’ensemble de la démarche et les soutenir dans leur rôle éducatif Accès aux ressources sociales générales: Permettre l’accès à la cantine aux familles défavorisées Permettre l’accès aux installations sportives aux plus défavorisés C2 Environnement social favorable à la santé Ressources personnelles favorables à la santé Améliorer les connaissances des élèves sur leurs besoins en matière de nutrition Développer leur sens critique par rapport aux produits alimentaires / à la pression du groupe Développer le goût et la curiosité à la diversité alimentaire C3 Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé Plate-forme en éducation et promotion de la santé en Alsace – Formation action en EPS

Objectifs possibles (OCR) • Faire signer une charte d’engagements dans le projet au Maire et au Directeur d’établissement • Construire des pistes cyclables sécurisées • Organiser des pédibus • Organiser une session de formation en direction des enseignants pour actualiser leur connaissance sur la nutrition afin qu’ils puissent l’intégrer à leur programme scolaire • Organiser une formation et des temps d’échanges entre les infirmières scolaires et les médecins du territoire Bénéfices pour la santé de la population Effets sur les déterminants de la santé Installations et produits favorables à la santé: Favoriser les activités physiques pour les enfants scolarisés dans la commune Offrir une alimentation répondant aux recommandations du PNNS dans les écoles Améliorer le dépistage et la prise en charge du surpoids chez le jeune enfant Ressources humaines favorables à la santé Impliquer la communauté éducative à l’ensemble du projet C1 Environnement matériel favorable à la santé D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX C2 Environnement social favorable à la santé C3 Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé Plate-forme en éducation et promotion de la santé en Alsace – Formation action en EPS

Objectifs possibles (OCR) Organiser une réunion de présentation du projet aux parents. Intégrer des parents d’élèves dans le groupe projet Instituer un prix de repas selon les ressources familiales Créer des passeports d’accès aux installations sportives …. Bénéfices pour la santé de la population Effets sur les déterminants de la santé Climat social : Impliquer les parents à l’ensemble de la démarche et les soutenir dans leur rôle éducatif Accès aux ressources sociales générales: Permettre l’accès à la cantine aux familles défavorisées Permettre l’accès aux installations sportives aux plus défavorisés C1 Environnement matériel favorable à la santé D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX C2 Environnement social favorable à la santé C3 Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé Plate-forme en éducation et promotion de la santé en Alsace – Formation action en EPS

Objectifs possibles (OCR) Mettre des affiches de recommandations pour une alimentation équilibrée dans la cantine Former les élèves à l’élaboration de menus équilibrés et les faire participer aux commissions menus Organiser des séances de décryptage de publicité Réaliser un cahier de recettes à partir des recettes traditionnelles familiales Organiser des ateliers d’éveil du goût …. Bénéfices pour la santé de la population Effets sur les déterminants de la santé Ressources personnelles favorables à la santé Améliorer les connaissances des élèves sur leurs besoins en matière de nutrition Développer leurs sens critique par rapport aux produits de consommation / pression du groupe Développer le goût et la curiosité à la diversité alimentaire C1 Environnement matériel favorable à la santé D Santé Participer à la lutte contre le surpoids et l’obésité des élèves des écoles de la commune de XXX C2 Environnement social favorable à la santé C3 Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé Plate-forme en éducation et promotion de la santé en Alsace – Formation action en EPS

Écrire ses objectifs La démarche OCR permet : • de penser aux différents déterminants à prendre en compte dans le projet • De réfléchir, poser les différentes activités possibles voire nécessaire pour atteindre l’objectif de santé Mais le plus souvent un promoteur • Ne peut pas investir tous les champs • Doit donc se trouver des partenaires pour les champs qu’il n’investira pas • Écrit ses objectifs pour son action à lui Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Arbre d’objectifs simplifié Objectif général Améliorer les comportements alimentaires et d’activités physique des élèves de la commune de XXX Améliorer les connaissances des élèves sur leurs besoins nutritionnels Améliorer la qualité nutritionnelle des repas servis à la cantine Faire participer les parents à l’action pour qu’ils participent au projet Développer l’esprit critique des élèves par rapport aux pressions sociales Organiser des formations pour le personnel de cuisine Organiser une séance par classe sur l’équilibre alimentaire Organiser des petits- déjeuners débats avec les parents Faire réaliser les menus équilibrés par les élèves Organiser des ateliers de décryptage de publicité Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Construisez votre arbre d’objectifs ! Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Évaluer ses objectifs Élaborer la méthodologie d’évaluation Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Critère • Afin que les objectifs soient évaluables, il est nécessaire de disposer d’éléments permettant de décrire la situation de manière objective • Le critère est cet élément de mesure : • C’est la caractéristique sur laquelle on s’appuie pour exprimer un jugement. • Il exprime le sens donné à l’action ou à son évaluation • Il est objectivé par un ou plusieurs indicateurs Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Critère : exemples • Critère de l’état de santé : la mortalité, la morbidité , la qualité de vie perçue • Critères de précarité : le chômage, la pauvreté, la précarité de l’emploi • Autres exemples : Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Les indicateurs • Pour être renseigné, un critère nécessite des indicateurs. Les critères ne sont donc manipulables qu'une fois traduits en indicateurs • L’indicateur est un instrument de mesure qui donne une information utile pour objectiver une situation. • C’est une variable qui produit une information concrète et observable permettant de renseigner l’atteinte de l’objectif fixé. Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Les indicateurs : exemples • Le critère « mortalité » est renseigné par l’indicateur « taux de mortalité » • Le critère « pauvreté » peut être mesuré par l’indicateur « revenu mensuel moyen inférieur à » • Le critère « activité culturelle » peut être renseigné par l’indicateur « fréquentation des bibliothèques » • Autres exemples… Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Tableau d’évaluation d’un projet Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

Méthodologie d’évaluation: exemples Consignes : Pour les objectifs suivants, déterminer le(s) critère(s) et le(s) indicateurs d’évaluation correspondants. • Augmenter la pratique d’activité physique chez les séniors de + 65 ans • Améliorer la qualité de vie perçue chez les séniors • Mettre en place des séances de Pilates pour une dizaine de séniors une fois par semaine au niveau de la MJC du quartier

Méthode d’évaluation - Exemple 1

Trouver les indicateurs pour vos objectifs! Plate-forme en éducation pour la santé en Alsace – Formation action en éducation pour la santé

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