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MECANISMOS NACIONALES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA DECLARACIÓN DE BRASILIA. PANORAMA DEMOGRÁFICO. Porciento de población de 60 años y más por provincias. Cuba. 2 144 415 (17,9%). 18,3%. 20,0%. 17,5%. 21,5%. 3. 16,8%. 17,7%. 17,5%. 17,6%. 18,1%. 16,4%. 19,5%. 17,2%. 14,1 %.
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MECANISMOS NACIONALES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA DECLARACIÓN DE BRASILIA
PANORAMA DEMOGRÁFICO
Porciento de población de 60 años y más por provincias. Cuba. 2 144 415 (17,9%) 18,3% 20,0% 17,5% 21,5% 3 16,8% 17,7% 17,5% 17,6% 18,1% 16,4% 19,5% 17,2% 14,1 % 16,2% 14,1% 16,1%
Fuente: ONE-CEPDE. Anuario Demográfico de Cuba, 2007 ONE-CEPDE. Cuba: indicadores demográficos 2008, 2009.
Evolución de la Esperanza de Vida Geriátrica. Fuente: ONE-CEPDE. Anuario Demográfico de Cuba, 2007 ONE-CEPDE. Cuba: indicadores demográficos 2008, 2009.
Esperanza de Vida de los “viejos-viejos” Fuente: ONE-CEPDE. Anuario Demográfico de Cuba, 2007 ONE-CEPDE. Cuba: indicadores demográficos 2008, 2009.
DISTRIBUCIÓN DE CENTENARIOS ESTUDIADOS SEGÚN PROVINCIA Ciudad de la Habana ( 258 ) Villa Clara 132 Pinar del Río 64 Sancti Spíritus 53 Ciego de Ávila 49 La Habana 72 Camaguey 123 Holguín 104 Guantánamo 74 Cienfuegos 52 I. de la Juventud 6 Matanzas 77 Total de centenarios estudiados: 1488 Las Tunas 95 S. de Cuba 184 Granma 145
1 centenario X 7556 habitantes • 1 centenario X 1190 adulto mayor
“Nadie es lo bastante viejo como para pensar que no pueda vivir un año más”Cicerón. De Senectute . 44 a de C.
En la Constitución de la República de Cuba, se refrendan los principios humanistas y de solidaridad que han caracterizado a la Salud Pública Cubana. Artículo 50: Todos tienen derecho a que se atiendan y proteja su salud. El Estado garantiza este derecho. La garantía de este derecho aparece en la “Ley de Salud Pública” (Ley 41) y es la expresión de la voluntad política de todo un pueblo sin discriminación ni exclusión social.
SISTEMA DE SALUD CUBANO GRATUITO UNIVERSAL ACCESIBLE Al alcance de todos los ciudadanos: REGIONALIZADO • En el campo y en la ciudad • De cualquier filiación política • De cualquier raza INTEGRAL • De cualquier sexo • Religioso o ateo Con participación comunitaria e intersectorial Con una concepción Internacionalista
COOPERACIÓN MÉDICA Cuba ofrece su primera Ayuda Médica Internacional en el año 1960, enviando en 48 horas una Brigada Médica de Emergencia y 8 toneladas de equipos e insumos médicos a Chile, país afectado por un terremoto . • El 23 de Mayo del 1963, comienza la Colaboración Médica Internacional Cubana, con la primera Brigada Médica en Argelia, con 57 colaboradores, para brindar sus servicios por un año. CUBA PRESTA SUS SERVICIOS HOY EN 66 PAÍSES, CON 38 975 COLABORADORES, DE ELLOS, 15 317 MÉDICOS (39.3%)
Cuba hace mucho tiempo que es líder en la colaboración Sur-Sur, compartiendo médicos, experiencias e innovaciones, pero también biotecnología sofisticada. Cuba ha reformado el entrenamiento médico para ajustarlo a las necesidades de salud del mundo en desarrollo, incluyendo una imperiosa necesidad de médicos dispuestos a trabajar en remotas áreas rurales. Este trabajo continúa en una escala siempre creciente. Dra. Margaret Chan Directora-General de la Organización Mundial de la Salud VIII Congreso de Gerontología y Geriatría y el 20o Seminario Internacional sobre la Atención al Adulto Mayor Habana, Cuba 30, marzo, 2012
Tasa de mortalidad infantil RESULTADOS DE LA SALUD PÚBLICA Tasa de mortalidad en menores de 5 años por 1000 nacidos vivos 4.9 6.0 Esperanza de vida al nacer Cobertura dela atención 77.97 años (HOMBRES 76.0 MUJERES 80,2) 100%
SEGURIDAD ECONÓMICA ENTORNOS SALUD
Medidas legislativas puestas en marcha para incrementar la protección de los derechos de las personas mayores en el período 2007-2012 Ley 105 del 2008, de Seguridad Social. • Artículo 1. El Estado garantiza la protección adecuada al trabajador, a su familia y a la población en general mediante el Sistema de Seguridad Social, que comprende un régimen general de seguridad social, un régimen de asistencia social, así como regímenes especiales. • Artículo 3. El régimen general de seguridad social ofrece protección al trabajador en los casos de enfermedad y accidente de origen común o profesional, maternidad, invalidez y vejezy, en caso de muerte, a su familia. • Artículo 111. Los servicios sociales responden a programas y acciones dirigidos a adultos mayores,personas con discapacidad o enfermedades crónicas, embarazadas, niños, egresados de establecimientos penitenciarios y otros grupos poblacionales.
Medidas legislativas puestas en marcha para incrementar la protección de los derechos de las personas mayores en el período 2007-2012 Lineamiento 144 de la Política Económica y Social. VI Congreso del Partido Comunista de Cuba 2011. “Brindar particular atención al estudio e implementación de estrategiasen todos los sectores de la sociedad para enfrentar los elevados niveles de envejecimiento de la población”
Medidas legislativas puestas en marcha para incrementar la protección de los derechos de las personas mayores en el período 2007-2012 • La jubilación no es obligatoria y todos los trabajadores, sin distinción de raza, sexo o tipo de trabajo, tienen derecho a ella. La edad de retiro en Cuba hasta el año 2008 era de 55 años para las mujeres y 60 para los hombres. Desde enero del 2009, al entrar en vigor una nueva, se modifica la edad de jubilación, incrementándose 5 años. Pero este incremento será gradual. A partir de 2009 la edad de jubilación se alargará 6 meses cada año, hasta el 2018, donde ya quedaría fijada en 60 años para las mujeres y 65 para hombres. Su aplicación durante los próximos 10 años difiere la entrada de más de 285 mil pensionados, lo que puede significar un ahorro de 4,2 mil millones de pesos al presupuesto de Seguridad Social. También se acordó incrementar los montos de las jubilaciones y el establecimiento de otros beneficios. • Se aprobó que los jubilados se puedan contratar, añadiendo salario a su jubilación. Esto básicamente ha tenido lugar entre los profesionales y técnicos, fundamentalmente maestros y otros especialistas, quienes suman su nuevo salario al monto de su jubilación.
Se actualizó en el año 2011 el Reglamento de Hogares de Ancianos que ha permitido avanzar en la protección de los derechos de las personas mayores institucionalizadas en Cuba. En el Reglamento y Metodología de Hogares de Ancianos • Se prohíbe la restricción física y solo es permitida cuando la crisis del institucionalizado compromete la vida del mismo por algún riesgo bien fundamentado • Comités (Fármaco-terapéutico y Evaluación de Historias Clínicas) que evalúan la polifarmacia y el uso adecuado de los medicamentos en los adultos mayores, mensualmente en cada unidad • Comité de Garantía de la Calidad, que evalúa la calidad de atención en servicios • Comité de Fallecidos que evalúa la calidad de atención que tuvo el mismo.
SEGURIDAD ECONOMICA • El régimen de seguridad social concede prestaciones monetarias, en servicios y en especie y en el 2010 se destinaron 885 800 pesos para estas prestaciones. • SERVICIO :ASISTENTE SOCIAL A DOMICILIO: cuenta con 15 174 personas mayores beneficiarias. • SERVICIO DE ALIMENTACIÓN: 101 743 personas lo reciben, a través de 8 127 centros que lo ofrecen, del total de vinculados el 60.2% son personas mayores. • SERVICIO COMPLEMENTARIO DE LAVANDERÍA Y LIMPIEZA DEL HOGAR:protege a 6 764 beneficiarios. • SERVICIO COMPLEMENTARIO DE PELUQUERÍA Y BARBERÍA: reciben este servicio 7 694 beneficiarios. • PAGO A DOMICILIO DE LOS BENEFICIARIOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL ofrece cobertura a 408 919 beneficiarios.
SALUD En la actualidad para garantizar la completa accesibilidad, equidad y la total cobertura se cuenta con el siguiente capital humano: • NO. DE TRABAJADORES DE LA SALUD: 535 305. • NO. DE MÉDICOS: 76 506, para una razón de 147 habitantes por médico. • NO. DE ESTOMATÓLOGOS:12 144, para una razón de 925 habitantes por estomatólogo. • NO. DE ENFERMERAS:103 014. • NO. DE MÉDICOS DE LA FAMILIA:36 478 para una cobertura total. • NO. DE GERIATRAS:281. • NO. DE RESIDENTES EN GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA:52.
SALUD 452 POLICLÍNICOS 11 486 CONSULTORIOS 123 CLÍNICAS ESTOMATOLÓGICAS 161 HOSPITALES (34 Servicios de Geriatría) 14 INSTITUTOS DE INVESTIGACION 26 BANCOS DE SANGRE 424 SERVICOS DE REHABILITACION 100 CENTROS DE SALUD MENTAL COMUNITARIA 156 HOGARES DE ANCIANOS 30 HOGARES DE IMPEDIDOS
1984 - PROGRAMA DEL MÉDICO Y LA ENFERMERA DE LA FAMILIA Elevar la calidad de la atención primaria con una mejor capacidad de los recursos humanos y tecnológicos; privilegiar las acciones de promoción, prevención y rehabilitación, incrementar el nivel de satisfacción de la población y disminuir el número de consultas e ingresos en la atención secundaria.
PROGRAMA DEL MÉDICO Y LA ENFERMERA DE LA FAMILIA • Desarrolla atención médica integral, dispensarizada, • dirigida al individuo, las familias y la comunidad • Análisis de la Situación de Salud • Formación de especialistas en Medicina General Integral • Atención Integral a la Familia • Desarrollo de procesos docentes e investigaciones • científicas.
Cuba fue una de las primeras proponentes de la atención primaria de salud. Le dio un modelo al mundo para transformar los sistemas de salud hacia los nobles ideales de la equidad y la justicia social. Esta exitosa experiencia conformó los orígenes y la dirección del movimiento Salud para Todos. Dr. Margaret Chan Directora-General de la Organización Mundial de la Salud VIII Congreso de Gerontología y Geriatría y el 20o Seminario Internacional sobre la Atención al Adulto Mayor Habana, Cuba 30, marzo, 2012
ATENCIÓN DE SALUD AL ADULTO MAYOR • PROGRAMA NACIONAL DE ATENCION INTEGRAL AL ADULTO MAYOR. • EXAMEN PERIODICO DE SALUD. ANUAL • 435 EMAGS • PROGRAMA NACIONAL DE VACUNACION
ATENCIÓN DE SALUD AL ADULTO MAYOR • ESCUELAS PARA CUIDADORES. • 15 174 BENEFICIADOS DEL SERVICIO DE ASISTENTE SOCIAL DE DOMICILIO • SERVICIO DE RESPIRO A CUIDADORES. • 1 528 ADULTOS MAYORES SE BENEFICIAN DEL SERVICIO DE TELEASISTENCIA.
CASAS DE ABUELOS Existen 229 casas de abuelos con 6 300 usuarios.
ENTORNOS • Movimiento de Jubilados y de la Central de • Trabajadores de Cuba. • Programa Nacional de Educación para el • Adulto Mayor. • Club de los 120 años. • Geroclub de Computación.
CIRCULOS DE ABUELOS Alrededor de 820 976adultos mayores cubanos, participan en 12 903 CIRCULOS DE ABUELOS.
INVESTIGACIONES • CARACTERIZACIÓN DE LOS CENTENARIOS EN CUBA • ESTUDIO LONGITUDINAL DE LOS CENTENARIOS EN CUBA. • DETERMINANTES DE LA SUPERVIVENCIA EN LOS CENTENARIOS CUBANOS • EVALUACIÓN DEL SUBPROGRAMA DE ATENCIÓN COMUNITARIA DEL PROGRAMA NACIONAL DE ATENCIÓN INTEGRAL AL ADULTO MAYOR. • ENCUESTA NACIONAL DE ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL
SI LOS VIEJOS TENEMOS ALEGRIA NO ES POR EL ALMA JOVEN, SINO PORQUE CON NUESTRA ALMA VIEJA HEMOS DISFRUTADO Y DISFRUTAREMOS CON PLENITUD CADA MINUTO DE NUESTRA EXISTENCIA Y CADA DÍA SABOREAREMOS EL NUEVO AMANECER. JOSÉ MARTÍ