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Lupus Eritematoso Sistêmico. Definição : Doença reumatológica auto- imune ; multissistêmica crônica ; desenvolve focos inflamatórios em vários tecidos e órgãos . Epidemiologia: Mulheres jovens, em idade f értil (15 a 45 anos ). Predomínio em raça negra. Patogênese.
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Lupus Eritematoso Sistêmico Definição: Doençareumatológica auto-imune; multissistêmicacrônica; desenvolvefocosinflamatóriosemváriostecidos e órgãos. Epidemiologia: Mulheres jovens, em idade fértil (15 a 45 anos). Predomínioemraçanegra.
Patogênese Interação entre fatoresambientais e genéticos. Receptores de reconhecimento de padrõesmolecularesanômalossãoativadospor auto-antígenos e sãodirigidos contra seusanticorpos. Antígenos de membranaplasmática: superfície das hemácias, leucócitos e plaquetas, SNC. Anticorposantinucleares.
AchadosLaboratoriais Anemia de doençacrônica – normo/normo Aumento de VHS Proteína C reativa com valoresnormais Diminuição de fatores do complemento (C3 e C4) FAN – sensívelmasnãoespecífico (esclerodermia, Sjlgren e ArtriteReumatóide). Anti-DNA nativo e Anti-Smsãoespecíficos-> levam a FAN + Pesquisa de outrosanticorpos: antinucleares, anticitoplasmáticos,antimembranacelular e antifosfolipídeos
Tratamento Medidasgerais: controlesintomático, preveniroureduzir as complicações e aumentar a sobrevida do paciente. Repouso, 10 hs de sono, exercíciocontrolado, controle de fatoresmetabólicos. Fumoproibido, reposição de Vitamina D e Cálcio, bifosfonadosem doses profiláticas. Nãovacinar com vírusvivos.
Tratamento Antimaláricos AINEs Corticoesteróides Citotóxicos (com ousemcorticoesteróides) Tratamentoemcadasituaçãoespecífica