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Atendimento inicial ao politraumatizado. BRUNO DA SILVA 2007 UCB. Trauma. Causas externas Não intencionais (atropelamentos,quedas, afogamentos,etc...) Intencionais (suicídios,homicídios,etc...). Trauma. No mundo : 4º causa No Brasil : 2º causa. Trauma = doença.
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Atendimento inicial ao politraumatizado BRUNO DA SILVA 2007 UCB
Trauma • Causas externas • Não intencionais (atropelamentos,quedas, afogamentos,etc...) • Intencionais (suicídios,homicídios,etc...)
Trauma • No mundo : 4º causa • No Brasil : 2º causa
Trauma = doença • Acidente = acontecimento casual, fortuito, inesperado. • Acidental= que acontece por acaso, eventual , ocasional , infrequente...
Desafios atuais • Atentados terroristas • Guerra do tráfico • Atendimento pré – hospitalar
Hora de ouro • Período após o trauma em que o tratamento definitivo deve ser efetuado. • Inclui o tempo na cena do acidente. • 10 minutos de ouro
ATLS • 1978 • Advance trauma life support • Brasil = 16,000 médicos treinados
Avaliação do incidente • História • 3 S { safety , scene , situation } • Segurança • Cena • Situação
Atendimento inicial • A (airway) vias aéreas e estabilizar coluna cervical. • B (breathing) ventilação • C (circulation) estabilização circulatória e controle de hemorragias. • D (disability) avaliação neurológica • E ( Exposure ) despir a vítima e proteger contra o frio.
A • Manter via aérea • Manobras manuais • Uso de canulas • Tubo orotraqueal • Colete cervical
ventilação • Fornecer oxigênio suplementar
C • Conter hemorragias • Acesso venoso = 2 vias jelco 14 MSs
Avaliação neurológica • Escala de Glasgow • Avaliação das pupilas
Exposição da vítima • Privacidade • hipotermia
Outros procedimentos na cena • Cuidado com a segurança! • Obedeça o ABCDE !! • Via aérea cirúrgica (cricotireoidostomia ) e drenagem torácica para pneumotórax hipertensivo.
Após várias “magavilhas” geladas ... PROBLEMA À VISTA!!!!!!