1 / 20

TB i DK

TB i DK. Status 2007 Tuberkulin test og risiko for TB Torgny Wilcke Lungemedicinsk afd. Y Gentofte Hospital. TB i Danmark siden 1875. Lillebæk 2002. TB i DK gennem 35 år. Total 548 Imig. 349 Dansk 199. 299 i 1986. 377. Indvandr. somaliere. Grønland Incidens/100.000.

sonya-beck
Download Presentation

TB i DK

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TB i DK Status 2007 Tuberkulin test og risiko for TB Torgny Wilcke Lungemedicinsk afd. Y Gentofte Hospital

  2. TB i Danmark siden 1875 Lillebæk 2002 Torgny Wilcke 2010

  3. TB i DK gennem 35 år Total 548 Imig. 349 Dansk 199 299 i 1986 377 Indvandr. somaliere Torgny Wilcke 2010

  4. Grønland Incidens/100.000 Torgny Wilcke 2010

  5. Torgny Wilcke 2010

  6. Torgny Wilcke 2010

  7. TB blandt indfødte Torgny Wilcke 2010

  8. Incidens af clusteret og unik TB blandt DNA undersøgte danskere 1992-2004 Torgny Wilcke 2010

  9. Torgny Wilcke 2010

  10. Torgny Wilcke 2010

  11. diagnostik aktiv TB • Ekspektorat x 3 til SSI mikroskopi, dyrkning (56 døgn), PCR x 1 • Hvis ingen ekspektoration: Ventrikelskylning x 3 • Evt. BAL • TB andre steder relevant materiale til SSI (se www.ssi.dk) Torgny Wilcke 2010

  12. Diagnostik aktiv TB 2 • Mikroskopi: Hurtigt svar Positiv -> smitsom -> Isolation 14 dage Dyrkning 56 dage før negativt svar Resistens PCR Hurtigt svar Sikre type og evt. sandsynlighed for resistens Subtypning (tidl. RFLP) Smitteopsporing/cluster/unique type Torgny Wilcke 2010

  13. Standard behandling aktiv TBi alt 6 måneder Initialfase 2 måneder: 4 stoffer Kontinuationsfase 4 måneder: 2 stoffer Dvs. • Isoniazid 6 mdr. • Rifampicin 6 mdr. • Ethambutol 2 mdr. • Pyrazinamid 2 mdr. • Evt. som kombinationspiller Torgny Wilcke 2010

  14. Smittet med TB 1 • 25-50 % smittes i husstand til smitsom TB patient • 5% udvikler aktiv TB indenfor første 5 år efter smitte • 5% udvikler aktiv TB senere i livet Torgny Wilcke 2010

  15. Smittet med TB 1 Identifikation og behandling af især nyligt smittede er væsentlig for TB kontrol og at bryde smittekæder Torgny Wilcke 2010

  16. Smitteopsporing af husstand Torgny Wilcke 2010

  17. Tuberkulin og Quantiferon test Torgny Wilcke 2010

  18. Tuberkulin test i DK • 2 TU intradermalt • Hævelse, største diameter måles efter 72 t • Reaktion ved - Mycobakt. Tuberkulosis og Bovis infektion - BCG vaccination - Atypiske Mycobakterie infektion • Hvordan tolkes reaktion? Det afhænger af populationen, området og tidsfaktor Torgny Wilcke 2010

  19. Quantiferon test • Blodprøve • Negativ ved - BCG vaccination - Atypisk mykobakterier • Hos ikke BCG vaccinerede er sensitivitet (ca. 75%) og specificitet (ca. 95%) ca. ens for tuberkulin og Quantiferon test Torgny Wilcke 2010

  20. 5 TB cases Torgny Wilcke 2010

More Related