Saúde da criança e aleitamento materno

1. Saúde da criança e aleitamento materno

2. GT Saúde da Criança e Aleitamento Materno Articuladora: Sandra Luna Consultora do Ministério da Saúde: Tereza Odete MartinsAssessores Técnicos:Mariana NunesMarly Vieira Metilde Ferreira CarvalhoSabrina PinheiroOsmiro BarretoVanda Deucila Moura Apoio: Leiliane SilvaTel.: (85) 3101.5193/ 5194

3. POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA CRIANÇA Articula as Redes de Atenção à Saúde (Rede Cegonha, Rede de Urgência e Emergência, Rede Psicossocial, Rede da Pessoa com Deficiência) no âmbito da saúde da criança Objetivo Geral Promover a atenção integral à saúde da criança

4. POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA CRIANÇA Objetivos específicos * Reduzir a morbi-mortalidade materno, infantil e neonatal; * Reduzir os índices de má nutrição infantil; * Reduzir as internações por pneumonia e diarreia aguda; * Promover e estimular o crescimento e o desenvolvimento saudável; *Desenvolver uma “cultura de paz”

5. POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA CRIANÇALinhas de cuidados Puericultura Garantia de Direitos Aleitamento Materno na Atenção Básica, Secundária e Terciária AÇÕES Prevenção de Acidentes, Maus Tratos e Violência Doméstica Prevenção e Vigilância ao Óbito Infantil AIDPI Triagem Neonatal

6. Taxa de Internação por diarreia e gastroenterite < 5 anos Fonte: MS (SIH/SUS) Situação de base de dados nacional até 06/05/2013 Dados de 2012 (até dezembro) sujeitos a retificação

7. Taxa de internação por IRA < 5 anos Fonte: MS (SIH/SUS) Situação de base de dados nacional até 06/05/2013 Dados de 2012 (até dezembro) sujeitos a retificação

8. Taxa de mortalidade infantil Fonte: SIM/SINASC

9. PROGRAMA DE TRIAGEM NEONATAL TESTE DO PEZINHO Promover, implantar e implementar a política de triagem neonatal (teste do pezinho) para doenças genéticas, metabólicas e congênitas no âmbito do SUS, com foco na prevenção, intervenção precoce e no acompanhamento permanente das pessoas com as doenças incluídas no PNTN. Três Fases: FASE I : detecta o hipotireoidismo congênito e fenilcetonúria; FASE II: Fase I + anemia falciforme; FASE III: Fase II + fibrose cística.

10. COLETA: Todos os municípios cearenses tem postos de coleta; Segundo LACEN (21/05/2013), existem 243 postos de coleta no Ceará; A coleta deve ser feita preferencialmente entre o 3º e 5º dia de vida do bebê;

11. Coleta HOSPITAL OU UBS SMS ou SER LACEN + - SMS ou SER Encaminha 1 cópia para Recoleta SMS HIAS SESA Entrega mãe ou responsável

12. DESAFIOS * Garantir 100% de cobertura de triagem neonatal no Ceará; * Garantir que os testes sejam coletados corretamente e enviados ao LACEN em tempo hábil, com envio em condições adequadas; AGENDA * Realizar capacitação de profissionais dos postos de coleta e/ou multiplicadores, em parceria com LACEN e Serviço de Referência em Triagem Neonatal - SRTN (HIAS);

13. ALEITAMENTO MATERNO

14. Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil * União da Rede Amamenta Brasil (RAB) e da Estratégia Nacional para Alimentação Complementar Saudável (ENPACS). • Ação desenvolvida em parceria com GT Alimentação e Nutrição. Objetivo * Promover o aleitamento materno no âmbito das UBS, fortalecendo as ações de redução da mortalidade Infantil . FORTALEZA * Oficinas de formação de tutores: 02 * Tutores formados: 45 * UBS capacitadas: 18 * Profissionais envolvidos: 576

15. DESAFIOS - Expansão da EAAB; • Monitoramento; • Certificação das UBS. AGENDA - Oficina de formação de Tutores, prevista para 05 a 09 de agosto de 2013; - Elaboração de instrumento de monitoramento e avaliação.

16. Iniciativa Hospital Amigo da Criança Uma iniciativa que visa oferecer a todos os bebês o melhor começo de vida possível, ao criar um ambiente de atendimento à saúde que apoie o aleitamento materno como norma. • Objetivos principais:1- Transformar hospitais e maternidades por meio da implementação dos 10 passos para sucesso do Aleitamento Materno.2 – Pôr fim à prática de distribuição de Suplementos gratuitos ou de Baixo custo de substitutos do leite materno para maternidades e Hospitais. *O Estado do Ceará possui 29 hospitais Amigo da Criança. Em 2011 foram Capacitados 55 profissionais destes hospitais como monitores da Iniciativa Hospital Amigo da Criança.

17. HOSPITAIS AMIGO DA CRIANÇA Macrorregional de Fortaleza*Fortaleza Hospital Geral César Cals Maternidade Escola Assis Chateubriand Hospital Cura D’ars Hospital Geral de Fortaleza * Baturité Hospital e Maternidade José Pinto do Carmo * Cascavel Hospital e Maternidade N. Sra. das Graças * Aracati Hospital Santa Luiza de Marilac * Itapipoca Hospital e Maternidade São Vicente de Paula * Tejuçuoca Unidade Mista Roque Silva e Mota

18. * Redenção Hospital e Maternidade Paulo Sarasate * Itapiúna Hospital e Maternidade Prof Valdemar de Alcântara * Horizonte Hospital e Maternidade Venâncio Raimundo de Sousa * Beberibe Hospital Monsenhor Dourado * Maracanaú Hospital João Elísio de Holanda * Paracuru Santa Casa de Paracuru * Itapajé Hospital e Maternidade João Ferreira Gomes * Itaitinga Hospital e Maternidade Ester Cavalcante Assunção * S.G. Amarante Hospital Luiza Alcântara * Itaiçaba Unidade Mista Josefa Maria da Conceição -

19. DESAFIOS- Ampliação do número de Hospitais na Iniciativa Hospital Amigo da Criança. - Manutenção da qualidade da atenção nos Hospitais já acreditados. AGENDA • Seminário Estadual de Aleitamento Materno previsto para mês de Julho; • Oficina da NBCAL(Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes) para profissionais de saúde dos hospitais, UBS e vigilância sanitária; - Reavaliação dos Hospitais de Baturité, Itaitinga, Horizonte e São Gonçalo do Amarante.

20. Método Canguru Norma de Atenção Humanizada ao Recém – Nascido de Baixo Peso. > 3 etapas - Unidade Neonatal – contato pele a pele. - Unidade Canguru – posição canguru. - Alta Hospitalar – posição canguru e acompanhamento com equipe de saúde. *Em 2011 foram capacitados 73 profissionais de saúde e 49 em 2012, dentre estes profissionais: enfermeiros, médicos, psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacêuticos.

21. Leitos Canguru Fortaleza tem 16 leitos: Hospital Geral César Cals – 04 Hospital Geral de Fortaleza – 04 Maternidade Escola Assis Chateubriand – 05 Hospital Gonzaga Mota de Messejana – 03 OBS: Hosp Waldemar Alcântara – Canguru-dia (UTIN e UCINco)

22. DESAFIOS* Aumentar números de leitos canguru nas maternidades referência da Rede Cegonha; * Habilitar os leitos canguru;* Aumentar o número de profissionais capacitados no Método Canguru. AGENDA * Capacitação de profissionais da AB para atendimento ao recém nascido de baixo peso egressos de UTIN – método canguru * Oficina de 40 hs na Atenção Humanizada ao Recém-nascido de Baixo Peso - Método Canguru * Apoiar as maternidades na habilitação dos leitos canguru

23. Sala de Apoio à Mulher Trabalhadora que Amamenta (SAMTA) Consiste em criar nas empresas públicas e privadas uma cultura de respeito e apoio à amamentação como forma de promover a saúde da mulher trabalhadora e de seu bebê, trazendo benefícios diretos para empresa e para o país. Neste espaço a mãe trabalhadora tem a possibilidade de retirar seu leite, estocá-lo e no final da jornada de trabalho levá-lo para casa e oferecer ao seu filho.

24. Em 2012 foi realizada Oficina de Formação de Tutores com 22 participantes. Salas inauguradas em Fortaleza: • Hospital Infantil Albert Sabin • Hospital Geral de Fortaleza • Maternidade Escola Assis Chateaubriand. - Em fase de implantação: * Shopping Iguatemi Expansão * Hospital São Carlos

25. DESAFIOS- Aumentar o número de Salas de Apoio à Mulher Trabalhadora que Amamenta AGENDA- Reuniões mensais do grupo de tutores da SAMTA, com o objetivo de promover a divulgação da iniciativa junto às empresas, hospitais, etc.

26. Banco de Leite Humano Centro responsável pelo apoio, proteção, promoção do aleitamento materno, incentivando o prolongamento do período de amamentação. Especializado na execução de atividades de coleta, seleção, classificação, processamento, controle de qualidade, estocagem e distribuição sob prescrição médica e/ou nutricionista.

27. Banco de Leite Humano Macrorregional de Fortaleza: -Hospital Geral Dr. César Cals – Centro de Referência Estadual -Maternidade Escola Assis Chateaubriand -Hospital Infantil Albert Sabin -Hospital Geral de Fortaleza -Hospital Municipal Dr. João Elísio de Holanda - Maracanaú

28. Banco de Leite Humano Postos de Coleta cadastrados no Sistema de Produção da rBLH: • Hospital Maternidade José Pinto do Carmo - Baturité • Hospital Geral Dr. Waldemar de Alcântara - Fortaleza • Hospital Regional da Unimed – Fortaleza • Hospital Venâncio Raimundo de Sousa - Horizonte

29. DESAFIOS * Oficializar convênio entre os BLH e seus respectivos Postos de Coleta de Leite Humano. * Cadastrar os PCLH no Sistema de Produção dos BLH * Credenciamento dos BLH no Programa Nacional de Qualidade em BLH * Capacitar mais profissionais de PCLH e BLH, a fim de garantir a qualidade na coleta e na distribuição de LHO * Monitorar o funcionamento dos PCLH e BLH

30. AGENDA *Apoio aos BLH para oficialização de convênio com os seus respectivos Postos de Coleta de Leite Humano. * Apoio e monitoramento do cadastro dos PCLH no Sistema de Produção dos BLH * Apoio e monitoramento no Credenciamento dos BLH no Programa Nacional de Qualidade em BLH * Realização de Curso de Processamento e Controle de Qualidade em parceria com a Rede BLH * Realizar visitas técnicas aos PCLH e BLH

31. Promover Cultura de Paz nos Familiares e Comunidades Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças, Adolescentes e suas Famílias em Situação de Violência. Estratégia que proporciona a produção do cuidado desde a atenção primária até o mais complexo nível de atenção, exigindo ainda a interação com os demais sistemas de garantias de direitos, proteção e defesa de crianças e adolescentes.

32. DESAFIOS * Monitorar os Planos de Ação Municipais elaborados por representantes dos municípios já capacitados AGENDA * Elaboração de fluxo da Rede de Atenção à Criança e ao Adolescente Vítima de Violência para apoio aos municípios * Elaboração do instrumento de monitoramento * Formalização de grupo estadual de apoio e monitoramento da implementação da ação

33. AIDPI NEONATAL Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância no Período Neonatal É uma estratégia que permite aos profissionais de saúde detectar e classificar precocemente as principais doenças e fatores de risco que afetam crianças de 0 a 2 meses de idade. Objetivo: reduzir a incidência e o agravamento de doenças que atingem aos recém-nascidos e diminuir a ocorrência de sequelas ou complicações que podem afetar a saúde da criança.

34. DESAFIO Capacitar os profissionais de todas as UBS AGENDA Curso para médicos e enfermeiras da ESF, dos municípios pólos da Rede Cegonha

35. ERRADICAÇÃO DO SUB-REGISTRO CIVIL DE NASCIMENTO Direito ao acesso do Registro Civil de Nascimento/Certidão de Nascimento Unidades Interligadas implantadas Macrorregional de Fortaleza Amontada Unidade Mista de Amontada Aquiraz Hospital Geral Manuel Assunção Pires Aracati Hospital Santa Luiza de Marilac Baturité Hospital e Maternidade José Pinto do Carmo Beberibe Hospital Monsenhor Dourado Cascavel Hospital Maternidade Nsa Senhora das Graças Caucaia Hospital e Maternidade Santa Terezinha Eusébio Hospital Municipal Dr Amadeu Sá

36. Fortaleza Hospital Distrital Gonzaga Mota José Walter Hospital Distrital Gonzaga Mota Barra do Ceará Hospital Distrital Gonzaga Mota de Messejana Hospital Cura D´Ars Maternidade Escola Assis Chateaubriand Hospital Geral Dr Cesar Cals Hospital Geral de Fortaleza Hospital Menino Jesus Hospital Distrital Nossa Senhora da Conceição Hospital Municipal da Mulher

37. Horizonte Hospital e Maternidade Raimundo Venâncio de Sousa Itapajé Hospital João Ferreira Gomes Itapipoca Hospital e Maternidade São Vicente de Paulo Itapiúna Hospital e Maternidade Waldemar de Alcântara Jaguaretama Hospital e Maternidade Adolfo Bezerra de Menezes Jaguaribe Hospital Municipal de Jaguaribe Limoeiro Hospital São Raimundo Nonato Maracanaú ABEMP Hospital Municipal de Maracanaú Maranguape Hospital Municipal Dr Argeu Braga Herbester Morada Nova Hospital Regional Francisco Galvão de Oliveira Pacajus Hospital Municipal José Filomeno Gomes Paracuru Santa Casa de Paracuru Pentecoste Hospital Maternidade Vale do Curu Pereiro Hospital Municipal Humberto de Queiroz Redenção Hospital Maternidade Paulo Sarasate Russas Hospital e Casa de Saúde de Russas S.G Amarante Hospital Geral Luiza Alcântara Silva Tabuleiro Casa de Saúde Maternidade Celestino Colares

38. Obrigada! GT Saúde da Criança e Aleitamento Materno Fones : 3101-5193 e 3101-5194