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Inclusão Digital e Reabilitação Cognitiva Virtual para portadores de Doença de Alzheimer A ndré Junqueira Xavier. Apresentação. Orientador: Dr. Daniel Sigulem , Livre Docente em Informática em Saúde DIS/EPM/UNIFESP Co-orientador Dr. Luiz Roberto Ramos , PHD CEE/EPM/UNIFESP. Introdução.
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Inclusão Digital e Reabilitação Cognitiva Virtual para portadores de Doença de Alzheimer André Junqueira Xavier
Apresentação • Orientador: Dr.Daniel Sigulem, Livre Docente em Informática em Saúde DIS/EPM/UNIFESP • Co-orientador Dr. Luiz Roberto Ramos, PHD CEE/EPM/UNIFESP
Introdução • O Mal Alzheimer é uma Doença degenerativa cerebral que se caracteriza por demência insidiosa déficit de memória, julgamento, atenção, decisão e resolução de problemas, apraxias e perda global de habilidades cognitivas [ NLM].
Alzheimer • Dificuldade progressiva da capacidade de resolução de tarefas complexas: • Perda do outro. • Perda da auto-consciência • Perda do EU. • Perda do movimento organizado.
Inclusão Digital • “ A inclusão/exclusão digital não é só possuir um computador ou telefone celular mas ser capaz de pensar, criar e organizar novas formas mais justas e dinâmicas de produção e distribuição da riqueza simbólica e material” [2].
Segundo a OMS (2001) a reabilitação cognitiva compreende “todas as medidas cujos objetivos sejam o de reduzir o impacto das condições incapacitantes e desvantajosas, e o de capacitar pessoas incapazes para atingir uma integração social máxima”.
Sistemas de Auxílio Cognitivo (SAC) Conjunto de tecnologias computacionais (Inteligência Artificial, Computação Onipresente, softwares e hardwares variados) com a finalidade de aumentar e potencializar capacidades humanas, promovendo a autonomia e a independência daqueles que sofrem de limitações cognitivas, incluindo os portadores de DA (Kautz, 2002).
Alteridade Autoconsciência • Níveis de complexidade do processo de interação e apropriação de ferramentas interativas por um grupo de aposentados em oficinas de Internet. Identidade Psicomotricidade
EPIDOSO O estudo de coorte EPIDOSO, com 1667 idosos de São Paulo, 1991acompanhados por 10 anos foi escolhido paraser epidemiologicamente analisado por níveis de complexidade [Xavier, 2003]: • " Nível 1: Psicomotricidade: desenvolvimento do movemento organizado. • " Nível 2: Identidade o observador explora e interage com as ferramentas (acrítico). • " Nível 3: Auto-consciência, crítica, responsabilidade, compromisso. • " Nível 4: Alteridade, autonomia e cooperação.
Bases da Reabilitação Cognitiva Virtual • Tarefas de alta complexidade remanescentes podem compensar a perda de tarefas menos complexas. • No mesmo nível de complexidade, as tarefas mais difíceis podem compensar as tarefas mais fáceis. • Se há tarefas íntegras em um nível de complexidade, as outras do mesmo nível tem potencial de reabilitação.
Bases da Reabilitação Cognitiva Virtual • Sistemas de Auxílio Cognitivo são capazes de manter e reabilitar tarefas mais complexas substituindo as menos complexas. • Sistemas de Auxílio Cognitivo são capazes de interagir com portadores de DA de forma que estes possam lidar com suas Atividades da Vida Diária. • Sistemas de Auxílio Cognitivo podem manter tarefas de alta complexidade simulando-as por meio de ferramentas de realidade virtual.
Complexidade e dificuldade • Os níveis de complexidade se modificam de uma forma qualitativa e não linear . • Grau de dificuldade muda dentro de um mesmo nível, de forma quantitativa e linear.
Manuseio • “É difícil manusear?” • “Não, é tranqüilo...difícil são os obstáculos e desvios para chegar ao rumo certo... ”
“Estou me aproximando do lado certo, mas a direção ainda não.”
Aprendendo a tomar decisões e ser autônomo apesar das dificuldades
“Novidade muito interessante...” • Além de me dar uma segurança estando com o aparelho eu posso encontrar caminhos alternativos.” • “Eu vou por um caminho e vejo que estou fora da reta,vou mudando e vou seguindo a seta, é tranquilo. “
“O aparelho auxilia muito no sentido de mostrar as diversas maneiras de chegar num ponto... Interessante.” • “Pensando sobre a oficina acho que eu andava sem prestar atenção ao meu redor, agora vou procurar perceber o que está em volta”.
Inclusão social Inclusão digital Inclusão Cognitiva
Consideração • A Reabilitação Cognitiva Virtual é uma forma de Inclusão Digital e Social por meio de Sistemas de Auxílio Cognitivo.
Se deve desenvolver Sistemas de Auxílio Cognitivo a partir de um olhar tecnológico e biológico para a promoção da saúde com manutenção da autonomia de portadores de DA.
IIR - UNIFESP • Instituto de Inclusão Digital e Reabilitação Cognitiva Virtual para Doença de Alzheimer e outras alterações cognitivas. • Local Area Network- LAN