100 likes | 329 Views
Indicaţiile antibioticoprofilaxiei în stomatologie. I. Pacienţi cu teren imunodeprimat: ♦ neutropenici (hemopatii maligne, procese proliferative de organ), ♦ infecţie HIV, ♦ transplant de organe. etc) II. Pacienţi cu teren imunocompetent/ imunodeprimat cu:
E N D
Indicaţiile antibioticoprofilaxiei în stomatologie I. Pacienţi cu teren imunodeprimat: ♦neutropenici (hemopatii maligne, procese proliferative de organ), ♦ infecţie HIV, ♦ transplant de organe. etc) II. Pacienţi cu teren imunocompetent/ imunodeprimat cu: a) afecţiuni C-V native: • malformatii cardiace cianogene (MCC) neoperate; • valvulopatii post cardită – reumatismală; • endocardita infecţioasă în APP. b) afecţiuni C-V prostetice: • protezare valvulară chirurgicală; • MCC operate ; • implant de dispozitive cardiace în primele 6 luni post intervenţie (endotelizarea materialului prostetic are loc în primele 6 luni post-intervenţie); • - transplant de organ. Obs:se administrează profilactic obligator: o doză de AB anterior iniţierii manoperei stomatologice sângerînde cu: • 1 oră (adm. p.o) • 30 min (adm. parenterală)
Terapia antibiotică indicată pentru profilaxia instalarii endocarditei infectioase
Indicaţiile antibioticoterapiei în stomatologie • Parodontopatii acute apicale. • Pericoronarita acută a molarului de minte. • Supuraţia glandelor salivare/ planşeu bucal. • Stafilococia malignă a feţei. • Erizipelul feţei. • Osteomielita maxilară. • Abcese dentare. • Sinuzite maxilare odontogene.
Principii de chimioterapie antimicrobiană Deci: ► care afecţiuni trebuie tratate ? ►cum decidem schema de tratament antibacterian ? a) tratament de primo intenţie; b) tratament bazat pe criterii stiinţifice (antibiogramă); ►monoterapie/asociere de AB ? - terapie de- escaladare !!! ►alegerea AB/ajustarea dozelor funcţie de: - APP ale pacientului; - localizarea infecţiei. - efectele secundare ale AB.