DIEZ CONTRA LA TUBERCULOSIS

1. DIEZ CONTRA LA TUBERCULOSIS PLAN ESTRATEGICO DE DCT – 2005-2010

2. HISTORIA • Indice elevado de Tuberculosis en la Frontera México-E.U. a causa de la inmigración • Interferencia de la frontera en la consistencia y continuidad del tratamiento • En junio de 1995 - iniciativa binacional propuesta por los secretarios de salud de los estados fronterizos de México y Estados Unidos, durante la reunión anual de la Asociación Fronteriza Mexicano-Estadounidense de Salud – AFMES en San Diego, California • En 1997 los secretarios de salud de México y EU firmaron una declaración conjunta de cooperación con DCT • En noviembre de 2002 DCT fue designado oficialmente como grupo técnico asesor en tuberculosis de la Comisión de Salud

3. MISION DE DCT Servir como facilitadora de las acciones y de los esfuerzos binacionales de cooperación a lo largo de la frontera de México y Estados Unidos, con el propósito de reducir la morbidad y mortalidad a causa de la tuberculosis y reducir su transmisión.

4. ¿QUIENES INTEGRAN DCT? • CONSEJO DIRECTIVO BINACIONAL • Ministros Federales de Salud • Oficiales de Salud de los diez estados fronterizos • Responsables de TB, epidemiólogos y laboratoristas • Organizaciones no gubernamentales

5. MESA DIRECTIVA2004-2005 • Consejo Directivo: Co-presidido por: • Departamento de Salud de Texas • Instituto de Servicios de Salud de Baja California • Comité Ejecutivo • Comité Técnico • Secretariado

6. PROPOSITO DE PLAN ESTRATEGICO • Proponer metas y objetivos mensurables para guiar actividades de control de la TB a lo largo de la frontera MX-EU y alcanzar las metas de “Frontera Saludable 2010” de: • Reducir la incidencia de TB en 10% en el lado mexicano y • En 50% en lado estadounidense de la frontera

7. AREAS DE ACCION • Mejorar el sistema de vigilancia epidemiológica y de búsqueda de casos de TB • Fortalecer la infraestructura de laboratorios para identificación y confirmación de la TB • Aumentar actividades de promoción de la salud, capacitación y comunicación en TB • Mejorar el manejo de casos de TB

8. OBJETIVOS Linea 1: Fortalecimiento del Sistema de Vigilancia Epidemiológica y de Búsqueda de Casos de TB • Desarrollar una definición de caso de TB binacional acordada mutuamente entre México y EUA • Aumentar la detección oportuna de casos de TB en la población binacional en un 10%. • Diseñar e implementar sistema integral de datos de TB binacional

9. OBJETIVOS (cont.) Linea 2: Fortalecimiento de la Infraestructura de los Laboratorios para la Identificación y confirmación de la tuberculosis Crear y mantener red de laboratorios fronterizos que asegure diagnóstico confiable, inclusive de la TB fármacorresistente • Asegurar recursos humanos adecuados y capacitación para realizar pruebas básicas de TB en la red de laboratorios • Crear mecanismos legales para el intercambio oportuno de muestras y recursos materiales a través de la frontera • Asegurar que todo paciente que sometiópruebas de cultivo sea manejado por un comité de fármacorresistencia

10. OBJETIVOS (cont.) Linea 3: Promoción de la Salud, Capacitación, Comunicación en TB • Asegurar oportunidad de capacitación y educación continua de todos los proveedores que trabajan con TB binacional • Desarrollar la infraestructura necesaria para la capacitación binacional en TB a lo largo de la frontera apropiada a sus necesidades • Desarrollar inventario de materiales educacionales bilingües para la educación de los profesionales y de la comunidad en TB binacional

11. OBJETIVOS (cont.) • Desarrollar campaña bilingüe de promoción de la salud dirigida a líderes comunitarios y comunidades de alto riesgo • Identificar fundaciones interesadas en apoyar las acciones propuestas por DCT

12. OBJETIVOS (cont.) Linea 4: Manejo de Casos de Tuberculosis • Identificar un mejor sistema para el intercambio binacional de información • Asegurar la oferta de servicios de manejo de caso y de fármacos necesarios a todos los pacientes binacionales • Brindar atención médica especializada a los niños diagnosticados con TB • Brindar consulta especializada a los pacientes con la coinfección TB-VIH, diabetes y TB-MDR

13. OBJETIVOS (cont.) • Ampliar cobertura de Medicaid para atención de pacientes de TB en EU independiente de su estado migratorio • Asegurar examen de contacto completo de cada paciente binacional con TB • Asegurar que todos los casos complicados de TB, inclusive TB-MDR, sean co-manejados por un comité estatal o binacional

14. APOYO FINANCIERO Y DE ABOGACIA • Secretaría de Salud de los 10 estados fronterizos y de los dos gobiernos federales • Comisión de Salud Fronteriza México-EUA • Organización Panamericana de la Salud • Administración de Recursos y Servicios de Salud • Organizaciones no gubernamentales (NGOs) • Rotary International, MCN, Project Concern, Comité Internacional de la Cruz Roja, American Lung Association • Otros

15. José A. Gomes MoreiraCoordinador de Diez Contra la TBInfectious Disease Intervention and Control BranchDepartment of State Health Services of Texas1100 West 49th StreetAustin, TX 79912Tel.: (512) 458-7436Fax: (512) 458-7787Email: Jose.Moreira@dshs.state.tx.us