540 likes | 1.64k Views
KULIAH PENGANTAR SISTEM INTEGUMEN( kulit ). dr. SUGENG RIYADI. defenisi. Kulit : Bagian paling luar & terluas dari organ tubuh ( kira kira 1,5-2 m persegi )
E N D
KULIAH PENGANTAR SISTEM INTEGUMEN(kulit) dr. SUGENG RIYADI
defenisi Kulit : Bagian paling luar & terluas dari organ tubuh (kirakira 1,5-2 m persegi) Sebagaibarierantarabagian internal tubuhdaneksternaltubuh , menahanberbagaimodalitas: sentuhan, suhutekanandll.
Ketebalannyabervariasi :Paling tebalTelapaktangandan kaki Paling tipisKelopakmataGlanspenis
ANATOMI KULIT a.Epidermis b.Dermis c.Sub Kutis
EPIDERMIS (KULIT ARI) Terbentuk dari sel keratinosit Terdiri 5 lapis : 1.STRATUM KORNEUM 2.STRATUM LUSIDUM 3.STRATUM GRANULOSUM 4.STRATUM SPINOSUM 5.STRATUM BASALIS
Stratum Korneum5-10 lapis sel tak berintiSecara teratur mengelupasStratum lusidumSel2 gepeng tanpa intiDg.pewrn.HE tak terlihat
Stratum Granulosum2-3 lapis selSitoplasmanyaberbutirkasardanterdapatintiterdiriataskeratohialinStratunSpinosum(Str.malpighi/prickle cell layer)Bbrp lapis sel polygonal berintiStratum Basalis/GerminatifumLapisan paling bawahLapisankolumnersptpagarMengadakan mitosis secaraperiodikDiantaraselbasaleterdptselmelanosit (pembentuk melanin/pigmen)Keratinisasi : 21-28 hari
DERMIS Berada dibawah epidermis dan lebih tebal, terdiri lapisan elastis, fibrosa padat dan folikel rambut. 1. PARS PAPILARE Bagian yg menonjol ke epidermis terdiri: ujung saraf & pembuluh darah 2.PARS RETIKULARE Bagian yg menonjol kebawah ,terdiri : Serabut kolagen, elastin dan retikulin
SUB KUTIS Terdiri atas jaringan ikat longgar berisi sel lemak. • Adneksa kulit • 1.Kelenjar kulit : a. Kelenjar keringat (Glandula sudorifera) b. Kelenjar palit/minyak(Gl.Sebasea ) • 2 KUKU • 3 RAMBUT. • 4.Organ sensoris: adanya ujung saraf sensoris di dermis dan sub kutis.
ORGAN ORGAN SENSORIS • Badan badan Ruffini : rangsangan panas • Badan badan Krause : rangsangan dingin • Badan badan Meissner: rangsangan raba kuat/dalam • Badan badan Merkel Ranvier untuk: rangsangan raba halus • Badan badan Vater paccini : untuk tekanan
FUNGSI KULIT • 1. PROTEKSI : FISIK DAN MEKANIK • 2. ABSORPSI • 3. EKSKRESI • 4. PERSEPSI : Adanya organ sensoris. • 5. PENGATUR SUHU TUBUH. • 6. PEMBENTUK PIGMEN • 7. KERATINISASI • 8. PEMBENTUKAN VITAMIN D • 9. EKSPRESI EMOSI
MORFOLOGI LESI KULIT : EFLORESENSI / Ujudkelainankulit PRIMER Makula : Perubahanwarnakulit Papula : Benjolankeci < 1/2mm Nodula : Masapadatdibawah dermis Tumor : Benjolan >1 cm Plak : Penonjolankulit flat >1cm Urtika : Edema pada dermis Vesikula : Gelembungberisicairan <1/2cm Bula : Vesikulaygbesar Pustula : Vesikulaberisinanah Abses : Kumpulan nanahdidalam jaringankutis/sub kutis. Kista : Ronggaberisicairan ,sel,sisasel
EFLORESENSI /Ujud Kelainan kulit SEKUNDER Skuama : Sisik/Lapisan str korneum yg lepas Krusta : Kerak / Cairan badan yg mengering Erosi : Kehilangan jaringan tidak melampaui str basalis Ekskoriasi: Kehilangan jaringan dibawah epidermis Ulkus : Kehilangan jaringan lebih dalam dari ekskoriasi punya tepi, dinding, dasar dan isi Sikatrik : Jaringan yg tak utuh,rilef kulit tak normal, permukaan licin tak ada adneksa kulit
BEBERAPA ISTILAH :UKURAN-SUSUNAN KELAINAN-LOKALISASIUKURAN - MILIAR : sebesarjarumpentul - LENTIKULER : sebesarbijijagung - NUMULER : sebesaruanglogam - PLAKAT : lebihbesarnumulerSUSUNAN KELAINAN -LINIER : spt.garislurus -SIRSINAR: sptlingkaran -ARSINAR: sptbulansabit -POLISIKLIS: bentukpinggiransambungmenyambung -KORIMBIFORMIS: lesiindukdikelilingilesiyglebihkecil
PENYEBARAN DAN LOKALISASI-SIRKUMSKRIP : berbatastegas-DIFUS : tidakberbatastegas-GENERALISATA:hampirseluruhtubuh-REGIONAL: mengenaibaerahbadantertentu-UNIVERSALIS:seluruhtubuh-SOLITER: hanyasatulesikulit.-HERPETIFORMIS: bergerombol-KONFLUENS : menyatu / bergabung-DISKRET:terpisahsatu dg yang lain-SIMETRIK:mengenaibelahanbadanygsama-BILATERAL:mengenaikeduabelah-UNILATERAL : mengenaisebelahbadan.
PemeriksaanLaboratorium-Pemeriksaandengan KOH 10%-Pewarnaan : Gram. Giemsa.Methylen blue, ZiehlNeelson-Kultur-PemeriksaandgnLampu Wood-Pemeriksaanhistopatologi