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AGIR POUR SAUVER LES MERES ET LES ENFANTS

AGIR POUR SAUVER LES MERES ET LES ENFANTS. INSD CONAPO APAC IMMPACT / MURAZ CRSN AQUASOU CNLS/IST. JHPIEGO AED UNFPA SOGOB ABSF ABSP CEFOREP (Sénégal). DSF/ MINI SANTE. En collaboration avec. OMS. AU BURKINA FASO.

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AGIR POUR SAUVER LES MERES ET LES ENFANTS

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Presentation Transcript

  1. AGIR POUR SAUVER LES MERES ET LES ENFANTS

  2. INSD CONAPO APAC IMMPACT / MURAZ CRSN AQUASOU CNLS/IST JHPIEGO AED UNFPA SOGOB ABSF ABSP CEFOREP (Sénégal) DSF/ MINI SANTE En collaboration avec OMS

  3. AU BURKINA FASO • 1 femme meurt suite à une complication liée à la grossesse • 7 nouveau-nés meurent Toutes les 3 heures...

  4. MAIS QU’EST CE QUE LA MORTALITÉ MATERNELLE ? « Tout décès survenu au cours de la grossesse, l’accouchement ou dans les 42 jours suivant la terminaison de la grossesse... »

  5. DE QUOI MEURENT LES FEMMES DURANT LA GROSSESSE ET L’ACCOUCHEMENT?

  6. CAUSES DE MORTALITE MATERNELLE

  7. LES TROIS RETARDS 1er Retard Prise de décision 3eme Retard Accès aux soins 2eme Retard Accès aux Formations Sanitaires

  8. 1er RETARD: LA PRISE DE DÉCISION • Méconnaissance des signes de danger au cours de la grossesse et de l’accouchement • Faible pouvoir de décision de la femme

  9. 2ème RETARD: ACCÈS À LA FORMATION SANITAIRE • Distance des formations sanitaires • Mauvais état des routes et faible réseau de communication • Faible mécanisme du support communautaire

  10. 3èmeRETARD: ACCÈS AUX SOINS • Insuffisance en personnel qualifié • Insuffisance en équipement, medicaments et fournitures • Faible motivation du personnel

  11. DANS QUEL CONTEXTE SE DEROULE CE DRAME?

  12. BURKINA: UNE CROISSANCE ÉCONOMIQUE SOUTENUE PIB par habitant (CFA)

  13. CEPENDANT, LA PAUVRETÉ PÈSE ENCORE LOURD • La proportion des pauvres est passée de 45% en 98 à 46,5% en 2003 • Une pauvreté à visage plus féminin

  14. INDICATEURS SOCIO SANITAIRES PAS SATISFAISANTS • Taux de mortalité infantile 81/1000 N.V. • Taux de mortalité juvénile 184/1000 N.V. • Séro-prévalence VIH 1.8% • Non accès à l’eau potable 48% • Non accès aux latrines améliorées 60% • Non scolarisation 48%

  15. SITUATION DES FEMMES TOUJOURS DEFAVORABLE • Age médian au 1ermariage 16 ans • Age médian au 1er accouchement 17 ans • Prévalence contraceptive 15% • Indice synthétique fécondité 6,2 • Besoins non couverts en PF 29%

  16. ACCOUCHEMENT PAR CÉSARIENNE Source : EDS

  17. LIEU DE L’ACCOUCHEMENT

  18. CLASSEMENT IDH(NATIONS UNIES) 175 sur 177

  19. MALGRÉ CE CONTEXTE DÉFAVORABLE Nous savons quoi faire! Nous pouvons le faire! Il ne reste qu’à agir!

  20. MORTALITÉ MATERNELLE 2004-2015

  21. MORBIDITE MATERNELLE 1 Décès maternel 20-30 Morbidités maternelles

  22. TYPES DE MORBIDITES • Fistules uro-génitales • Prolapsus génitaux • Anémie • Infertilité • Incontinence urinaire • Douleur dorsale

  23. MORTALITE INFANTILE Tout décès d’enfant survenant avant son premier anniversaire

  24. RELATION DECES MATERNEL ET DECES INFANTILE RISQUE DE DECEDER AVANT 1 AN 15 FOIS PLUS ELEVE chez unenfant de mère décédée que pour un enfant dont la mère vit CRS Nouna

  25. AU BURKINA FASO Sur 1 000 enfants … • 81 meurent avant leur premier anniversaire: soit 140 enfants chaque jour • 31 meurent avant 1 mois de vie: soit 54 enfants chaque jour

  26. REDUCE Impact sur la survie et la productivité ESTIMER LES CONSÉQUENCES DE LA MAUVAISE SANTÉ MATERNELLE Données sur la santé maternelle et néonatale Données macroéconomiques

  27. SOURCES DE DONNEES MODELE REDUCE • EDS BF-II et III : 1998 et 2003 • Enquête Burkinabé sur les conditions de vie des ménages 2003 (INSD) • Annuaire Statistique 2004 (DEP/Mini Santé) • Global burden of disease report 1996-1998 (OMS) • Plan stratégique de la SR 1998-2008 (DSF) • Projection de la population Burkina Faso Horizon 2025 (CONAPO, 2005)

  28. PERIODE D’ANALYSE2004 - 2015 • Plan stratégique MMR • Vision 2010 • Objectifs du Millénaire pour le Développement • PNDS • CSLP

  29. DECES MATERNELS 2004 - 2015 Pas d’ interventions 44 600 décès maternels

  30. MORBIDITES MATERNELLES 2004 - 2015 1 600 000 femmes souffriront de Morbidité • 747 000 Infections pelviennes • 560 000 Incontinences urinaires • 250 000 Infertilités • 33 000 Anémie grave • 8 900 Fistules Pas d’ interventions

  31. PERTES DE PRODUCTIVITE DECES ET MORBIDITES MATERNELS La perte de productivite • 133 milliards F CFA Decès maternels : 12,5 milliards F CFA Morbidités maternels : 120,5 milliards F CFA CFA

  32. DECES NEONATAUX 2004 - 2015 Pas d’ interventions 97 000décès néonataux liés aux décès de leurs mères

  33. VIES SAUVÉES (2004 – 2015) Vies de mères sauvées 20 000 Morbidités maternelles évitées 745 000 Vies de nouveau-nés sauvées 52 800 Interventions

  34. GAIN DE PRODUCTIVITÉ Interventions GAIN:59,7 Milliards F CFA CFA

  35. BÉNÉFICES DU PROGRAMME

  36. TROIS CONDITIONS POURRENVERSER LA SITUATION • Reconnaissance de la réduction de la mortalité maternelle comme un facteur clé du développement • Engagement politique efficient en faveur de la réduction de la mortalité maternelle • Nouvelles stratégies d’investissement pour la réduction de la mortalité maternelle

  37. ENGAGEMENT NATIONAL EN FAVEUR DE LA MATERNITÉ À MOINDRE RISQUE • Feuille de route de l’Union Africaine • Engagement d’Abuja = 15% alloué à la santé • Objectif du Millénaire pour le Développement • Vision 2010 • Adoption du Code des personnes et de la famille • Comité national de suivi

  38. ACTIONS URGENTES BUDGÉTAIRES • Respecter les engagements pris au niveau national (budget santé = 15% du budget national) • Augmenter la part de la santé maternelle et infantile dans le budget santé de 25% • Augmenter la contribution des partenaires pour les programmes de santé maternelle et infantile de 25%POUR ...

  39. ACTIONS PRIORITAIRES • Disponibilité et accessibilité des services de SONU de qualité • Promotion de la PF • Amélioration du statut de la femme • Amélioration de la SRAJ • Renforcement des capacités de la communauté • Coordination des actions avec les parties prenantes à tous les niveaux

  40. PERSONNEL QUALIFIE ET MOTIVE • sages-femmes à tous les niveaux • médecins formés en chirurgie d’urgence • gynéco-obstétriciens et anesthésistes • politique de motivation du personnel

  41. SYSTEME REFERENCE / EVACUATION • RAC, téléphones mobiles • Ambulances • Bonnes routes et pistes rurales

  42. Gratuité des soins préventifs Subvention des SONU Système de partage des coûts ACCESSIBILITÉ  FINANCIÈRE

  43. Ligne budgétaire pour les produits contraceptifs Loi type SR et textes d’application Services conviviaux pour les jeunes RELANCE DE LA PF ET AMÉLIORATION DU STATUT DE LA FEMME

  44. ACTIONS COMMUNAUTAIRES • Implication des hommes • Plan de préparation à l’accouchement • Enseignement des signes de danger • Promotion des alternatives de paiement

  45. COORDINATION • Rencontres régulières entre partenaires • Un seul cadre de planification • Un seul système de coordination • Un seul système d’évaluation

  46. AGISSONS MAINTENANT ! • Budget santé = 15% budget national • Part pour la santé maternelle et infantile augmentée de 25% • Contribution des partenaires pour les programmes de SMN augmentée de 25%

  47. L’engagement de tous est important ! Chacun à son niveau devra se sentir responsable AGISSONS ENSEMBLE !

  48. La santé maternelleun investissement qui en vaut la peine !

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