680 likes | 2.38k Views
Poruchy a onemocnění nervové soustavy. Meningitidy. Nejčastější zánětlivé onemocnění CNS Původem bakterie (např. meningokok), viry 1. Fáze: chřipková; 2.fáze: typická poloha: posti ž ený le ž í na boku, nohy skr č ené a přita ž ené k břichu, šíje napjatá a ztuhlá
E N D
Meningitidy • Nejčastější zánětlivé onemocnění CNS • Původem bakterie (např. meningokok), viry • 1. Fáze: chřipková; 2.fáze: typická poloha: postižený leží na boku, nohy skrčené a přitažené k břichu, šíje napjatá a ztuhlá • Meningokoková meningitida může končit i smrtí, mezi následky pozdní terapie patří hydrocefalus
Postižené nervy a krevní cesty Tuberculosis Meningitis
Parkinsonova nemoc • Nervová choroba přicházející nejčastěji ve stařeckém věku, projevuje se svalovou ztuhlostí, zpomaleným pohybem a klidovým třesem prstů • Způsobena úbytkem pigmentových buněk v mozkových gagliích, zjištěna též abnormálně nízká koncentrace dopaminu (⇒ léky, jež ho obsahují) • Uváděno mnoho příčin; virový zánět mozku; otrava CO, Mn; poúrazové případy
Alzheimerova choroba • Degenerativní onemocnění mozku vedoucí k demenci • Není známá příčina nemoci, stejně jako účinná léčba, lze pouze zpomalit její postup • Průběh: rozpad nervových vláken a buněk kvůli ukládání patologických proteinů • Každý 5. člověk nad 85 let trpí Alzheimerovou chorobou
Rizikové faktory pro vznik této choroby: • Věk nad 60 let • O trochu více ohroženy ženy než muži • Genetické faktory • Nízké vzdělání • Kouření, alkoholismus • Poranění hlavy • Deprese • Vysoký krevní tlak, hladina cholesterolu, cukrovka
Jedním z těch, kdo trpěl Alzhei-merovou choro-bou, byl i bývalý americký prezi-dent R. Reagan (zemřel na ní v roce 2004)
Nervová záchvatovitá onemocnění • Epilepsie • Febrilní záchvaty • Synkopa (mdloba) • Hemikranie (migréna)
Epilepsie • = vleklé onemocnění probíhající v záchvatech • V záchvatu nastává porucha vědomí (až bezvědomí) nebo motorické projevy (kře-če), poruchy chování, vegetativní poruchy • Rozlišujeme dvě formy epilepsie podle typu záchvatů
Záchvat generalizovaných tonickoklonických křečí(grand mal) • Typický spíše pro dospělé • Porucha vědomí ⇒tónická křeč ⇒klonická fáze: krátké a prudké záškuby celého těla (často si postižený pokouše jazyk) • Záchvat trvá 5 – 15 minut, postižený si ho nepamatuje • Generalizovaný záchvat bez křečí • Typický pro dětský věk • Spojen s náhlou, několikasekundovou ztrátou vědomí
Grand mal Tónická křeč Klonická fáze Hluboký spánek po záchvatu
Febrilní záchvaty • Vyskytují se u dětí do 6 let • Doprovázejí horečnatá onemocnění • Podobné generalizovaným záchvatům, ale nemocní mají dobrou prognózu: po šestém roce počet záchvatů výrazně klesá
Synkopa • = mdloba • Ztráta vědomí vyvolaná poruchou krevního oběhu v mozku • Vázána na určité situace (dusné prostředí, dlouhé stání, nervové napětí apod.) • Postiženy děti v období dospívání
Hemikranie • = migréna • Periodické záchvatovité bolesti hlavy • Provázeny zvracením • Častější u děvčat • Vyvolávajícím faktorem stres a konfliktní situace
Poškození míchy • Přestože mícha plave v mozkomíšním moku a je obalena třemi vrstvami blan a kostěným sloupcem obratlů, může být poškozena, nejčastěji úrazem, dále výhřezy meziobratlových plotének, nádory, atd. • Dojde-li k příčnému přerušení míchy, poškodí se výběžky nervových buněk ⇒buňky uložené v míše se odpojí od svého řídí-cího centra v mozku
Příznaky přerušení míchy: poruchy hybnosti (⇒ochrnutí) a čití, často vyřazena z činnosti centra pro řízení odchodu moči a stolice, poruchy sexuálních funkcí • Nejzávažnější přerušení v oblasti krční míchy: může být poškozeno i dechové centrum a hybnost celého těla • Paraplegie = ochrnutí dolních končetin • Kvadruplegie = úplné přerušení krční míchy s ochrnutím horních i dolních končetin
Nervová buňka uložená v míše se může při správném tréninku alespoň částečně naučit fungovat bez podpory mozku. Z periferie jí přicházejí určité informace a pod místem přetnutí míchy je osamělé neurony v rámci svých možností zpracují a pošlou signál nazpátek k výchozímu zdroji.
Mikrocefalus • Vývojová vada v CNS • Srostlé lebeční švy ⇒mozková část lebky neroste
Hydrocefalus • Zvýšený objem likvoru (mozkomíšního moku) • Mozková část lebky se zvětšuje • ⇒ tzv. zapadající slunce u očí – více vidět bělma • Dochází ke zvýšení nitrolebečního tlaku
Lebka postiženého Vnitřní hydrocefalus
Dětská mozková obrna • Poškození mozku projevující se poruchou hybnosti • Vznik: v těhotenství, při porodu, po něm • Zpočátku se projevuje jako zpomalený psychomotorický vývoj
Projevy dětské mozkové obrny • Zvýšené nebo naopak snížené svalové napětí (zvýšené vede ke stavění se na špičky, snížené k neusměrněným pohybům) • Postiženy všechny končetiny, jen nohy, či jedna polovina (pravá či levá) těla • Psychická retardace v různém stupni
Léčbou soustavná rehabilitace, nejvýznamnější formou léčby Vojtova metoda: • Založena na reflexním ovlivnění pohybu • Podrážděním „spouštěcí zóny“ tlakem ve správném směru a v ideální poloze ⇒typický pohybový projev⇒vybavení ideálního pohy-bového vzoru, který je zakódován v mozku • Tuto metodu vytvořil MUDr.Václav Vojta, její počátky sahají do 50. a 60. let minulého století
Lehká mozková dysfunkce • Drobné poruchy mozkové tkáně, způsobeny celkovým poškozením mozku různého stupně, dochází k nim v poporodním období a v období vývoje a zrání CNS • Nedochází k hrubým odchylkám, ale postižení mají typické potíže v učení a chování, nedosahují stejných výsledků jako jejich vrstevníci
Příklady LMD • Dyslexie = porucha čtení • Dysgrafie = porucha motorické složky psaní • Dyskalkulie = porucha matematických schopností • Tato porucha se dále projevuje: hyperaktivitou, neschopností koncentra-ce, citovou labilitou, poruchami jemné svalové koordinace