DESARROLLO

1. DESARROLLO Dra. Pedemonte, Mirta G Pediatría II Cátedra I

3. DESARROLLO Proceso de adquisición de funciones cada vez mas complejas. En sentido de independencia y autonomía

4. DESARROLLO Gessel: proceso madurativo, de carácter biológico, con una fuerte regulación genética, y a medida que crece en edad alcanza de manera progresiva sucesiva y cronológica determinados logros y pautas de conducta que se van cumpliendo con la misma secuencia

5. DESARROLLO • Piaget: proceso que se extiende desde el nacimiento hasta la adolescencia, marcado por tiempos y características que denomina periodos y que guardan la particularidad de integrarse unos en otros, sin que el primero se pierda en lo que sigue.

6. El desarrollo es un proceso… • Multidimensional (incluye los planos motor, intelectual, emocional y social, interactuando con medio ambiente) • Continuo(desde el nacimiento hasta la muerte) • De interacción(el niño es influido e influye sobre el ambiente que lo rodea) • Integral(los distintos planos funcionan como conjunto indisoluble)

7. Factores internos y externos • Maduración • Experiencias • Transmisión social • Estado nutricional • Genético • Ambientales

8. Concepto de Desarrollo Integral del Niño • Proceso que permite que el individuo adquiera capacidad creciente para moverse, pensar, coordinar, sentir e interactuar con otros y con el medio que lo rodea. • Requiere la interacción de aspectos biológicos, afectivos, cognitivos y ambientales, socioeconómicos y culturales.

9. Clasificación según Gessel • MOTRIZ: postura, locomoción prehensión y conjuntos posturales • ADAPTATIVA: percibe los elementos significantes y ajustar a situaciones nuevas • LENGUAJE: por medio de gestos, sonidos o palabras • SOCIAL: reacción hacia otras personas y a la cultura

10. Desarrollo psicomotor : locomoción y coordinación visomotora (0 a 12 meses) Desarrollo intelectual y psicosocial inteligencia sensorio-motriz (0 a 2 años) pensamiento preoperatorio (2 a 6 años) pensamiento operatorio (6 a 12 años) pensamiento formal (mas de 12 años) Clasificación según Piaget

12. Evaluación: • Conducta motriz:gruesa: sostén cefálico, sentarse, pararse trepar gatear y fina: usa de manos dedos manipulación de objetos. • Conducta adaptativa: realizar actos complejos para solucionar problemas prácticos, organización y experiencias previas. • Lenguaje comunicación expresión como comprensión. • Personal social: comprende las respuestas a los estímulos del medio, conducta alimentaria, control de esfínteres, estudios.

13. Desarrollo Psicomotor • Es la capacidad de realizar movimientos bajo el dominio de la propia voluntad. Ej. Sentarse, acostarse, saltar, arrojar, etc. • Es producto de la maduración y estimulación

14. Inteligencia sensorio-motriz • Construye un conjunto de esquema de acción • Juego funcional • Inicio del lenguaje (12 a 18 meses)

15. Pensamiento preoperatorio • Construcción de símbolos que representan objetos o situaciones ausentes. • Es la etapa caracterizada por la posibilidad de crear símbolos. Inicio del: Juego Dibujo Lenguaje

16. Juego • Evoluciona en 3 etapas: Juego solitario ( 2 años) Juego paralelo (3 años) Juego socializado (4 años)

17. Dibujo • Evolución: Garabato: desordenado controlado con nombre Figura humana

18. Garabato

19. Figura humana: cabeza con pies

20. Figura humana: hombre sin tronco

21. Figura Humana

22. Lenguaje • Evolución: palabras frases lenguaje social ( 3 años) utiliza verbos • Desarrollo del lenguaje que acompaña al juego

23. Pensamiento operatorio • Operatorio: realiza operaciones lógicas. • Concreto: resuelve problemas que están o estaban presentes. • Pensamiento reversible. • Juego de reglas.

25. Pensamiento Formal • Capacidad de resolver situaciones hipotéticas. • Etapa de la adolescencia: principal problema practico que consiste en convertirse en un adulto independiente de la autoridad y del apoyo familiar

26. Se desplaza rolando 6 - 10m Se pone boca abajo 4 – 8 m Se pone de costado 3 - 7 m 2 4 6 8 10 1a 14

27. Se sienta 9 – 16 m Gatea 8 – 16 m Repta sobre el vientre 7 – 13 m 1a 2 4 6 8 10 14 16

28. Da pasos sosteniéndose 10 – 17 m Se pone de pie aferrándose 9 – 16 m Se arrodilla 9 – 15 m 1a 8 10 14 16 18 22 20

29. Camina con seguridad 13 – 21 m Da pasos sin sostén 12 – 20 m 1a 8 10 14 16 18 22 20

31. Control de los 10 a 15 días de vida • oye, ve y huele • reconoce la voz de la madre • atracción por rostros humanos • duerme mayor tiempo • llanto vigoroso y bien tolerado es su forma de comunicación • patalea, llora ante displaceres se calma cuando l hablan, lo acarician o lo toman en brazos • su tiempo invierte en dormir y alimentarse

32. Control del Primer mes: • Mantiene los cuatro miembros en flexión • Se estira, se mueve, patea • Abre mas las manos • Mejora la coordinación succión deglución • Emite sonidos vocálicos “A” “E” • Calla ante el ruido • Sigue con la mirada • Sonrisa activa refleja en respuesta al mundo exterior

33. Control del Primer mes: • Mantiene los cuatro miembros en flexión • Se estira, se mueve, patea • Abre mas las manos • Mejora la coordinación succión deglución • Emite sonidos vocálicos “A” “E” • Calla ante el ruido • Sigue con la mirada • Sonrisa activa refleja en respuesta al mundo exterior

34. Control del segundo mes • Se mueve con mayor facilidad • Se detiene ante los objetos y rostros, coordinación visual • Permanece más tiempo despierto, sigue con la mirada, sonríe ante el rostro, emite sonidos • Balbucean • Observan el mundo exterior cuando recién se despiertan son capaces de estar alegres, distendidos y solos

35. Control al cuarto mes • Pasa de la posición boca arriba a la de costado, a veces gira boca abajo • Reacciona activamente cuando se le habla • Gorgojea y balbucea • Se mira las manos y juega con ellas coordinación oculo motora, intenta tomar objetos cercanos • Han desaparecido la mayoría de los reflejos arcaicos • Boca arriba alinea la cabeza, tronco, miembros • Mantiene las manos semiabierta mayor tiempo • Movimientos de los ojos que acompañara a la cabeza y tronco • Aumenta la actividad y ejercitación de su cuerpo • Posición prona levanta la cabeza

36. Control al sexto mes • Se desplaza : apoyado sobre los talones, rota sobre si mismo. • Busca objetos, sacude, golpea y finalizando el 6to mes pasa los objetos de una mano a otra. • Atento al entorno, se interesa por los pies, manos y objetos • Gira la cabeza y vocaliza cuando se le habla • Mostrar ansiedad y desconocimiento ante extraños • Reír, gritar vocalizar y balbucear, imita sonidos • Juego de esconder y desaparecer

37. Control al noveno mes • Empieza a pasar de semisentado a parado espontáneamente. • Rola, repta o gatea • Utiliza su índice pulgar como pinza, señala con el dedo • Balbucea con monosílabos o bisílabos: ma da • Responde a su nombre reconoce algunas palabras: no adiós • Reacciona ante los extraños • Tiene conciencia de los objetos busca cuando este le interesa. • Se le puede dar de comer sin que se ensucie

38. Control de los 12 meses • Mayor autonomía de los movimientos, se desplaza • Algunos se ponen de pie con o sin apoyo, camina de la mano • Entrega un objeto cuando se le solicita • Colabora cuando se lo viste • Dice papa, mama , 2 palabras con significado

39. Control de los 15 meses • marcha sin ayuda • Da vueltas de pagina de un libro • Construye torre de 2 cubos • Acaricia, ofrece juguetes • Usa jerga y 5 palabras

40. Control de los 18 meses • corre, trepa, sube escaleras con ayuda y se sienta en una silla bajita • Construye torre de 3 o 4 cubos • Usa 10 palabras • Nombra y señala dibujos • Lleva o abraza muñecos • Control de esfínteres de día • Identifica una o mas partes de su cuerpo • Come solo

41. Control de los 2 años • Sube y baja escaleras de 1 peldaño por vez sin ayuda • Patea pelotas del suelo • Construye torre de 6 a 7 cubos los alinea en tren • Nombra e identifica dibujos • Frase de 2 palabras • Cumple órdenes simples • Control de esfínteres nocturno • Imita actividades • Ayuda a vestirse

42. Control de los 3 años • sube escaleras alternando los pies • Maneja un triciclo • Torro de 9 a 10 cubos • Copia con un lápiz circulo o cruz • Usa plurales y conoce preposiciones • Frase de 3 palabras • Conoce sexo al que pertenece • Come solo • Se desabrocha botones

43. Control de los 4 años • se para en un pie por varios segundos • Salta sobre un pie • Dibuja un hombre en 3 partes • Reconoce 3 colores • Se viste sin ayuda • Comprende y estructura frases complejas • Puede separarse de la madre sin dificultad • Integra grupos participando en juegos

44. Maduración Ósea • Método que es utilizado para comparar la edad cronológica y edad ósea. Utiliza el atlas de Greulich y Pyle: Rx. mano izquierda

45. Maduración Dentaria • Observación de dientes transitorios y definitivos con una secuencia características iniciando alrededor de los 6 meses

46. Secuencia de Dentición • Incisivos inferiores: 5 a 12 meses • Incisivos superiores: 7 a 10 meses • Laterales superiores e inferiores: 9 y 12 meses • Primeros molares superiores e inferiores: 12 y 18 meses • Caninos superiores e inferiores: 18 y 24 meses • Segundo molares superiores e inferiores: 24 y 30 meses

47. Esfínteres • Entre los 24 y 36 meses realiza control diurno regular.

48. Adolescencia • independencia de sus padres emocional y social • lucha por lograr su identidad personalidad • adecuada relación con el sexo opuesto, control de sentimientos y deseos sexuales • incremento en la capacidad de pensamientos • relaciones con grupos • adecuada autoimagen y autoestima • control sobre los estados de animo

49. Evaluación de la Pubertad • Etapa en la que ocurren cambios morfológicos y fisiológicos que completan el crecimiento. • Se desarrollan los caracteres sexuales secundarios culminando en un cuerpo adulto