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HORMONAS DE ESTRÉS EN PACIENTES CON DEPRESIÓN

HORMONAS DE ESTRÉS EN PACIENTES CON DEPRESIÓN. PORRAS S., GIRBES J.*, RIBERA M.C.**. Unidad de Psiquiatría, Endocrinología * y Medicina Familiar **. Hospital General de Elda. INTRODUCCION:

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HORMONAS DE ESTRÉS EN PACIENTES CON DEPRESIÓN

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  1. HORMONAS DE ESTRÉS EN PACIENTES CON DEPRESIÓN PORRAS S., GIRBES J.*, RIBERA M.C.** Unidad de Psiquiatría, Endocrinología * y Medicina Familiar **. Hospital General de Elda

  2. INTRODUCCION: Se han descrito posibles alteraciones en diversos parámetros analíticos en algunas enfermedades psiquiátricas. Entre estas alteraciones, las hormonales han sido las que más interés han suscitado clásicamente. Puesto que algunas hormonas están relacionadas con la respuesta orgánica al estrés, podría haber una relación entre éstas y la presencia de patología psiquiátrica.

  3. OBJETIVO: Estudiar las posibles diferencias en los niveles basales de cortisol y prolactina en pacientes con depresión comparados con controles, así como el posible valor predictivo que los niveles de estas hormonas podrían tener en el diagnóstico de depresión.

  4. MATERIAL Y METODO: Se determinaron niveles basales de cortisol y prolactina en 61 controles (17 H, 44 M, edad media 36.3, D.E. 19.3) y 73 pacientes con depresión (19 H, 54 M, edad media 43.6, D.E. 16.8). El diagnóstico de depresión se realizó según los criterios DSM IV. Se estudió mediante la prueba t de Student la diferencia entre los niveles basales de cortisol y prolactina. Además por regresión logística se intentó establecer el posible valor predictivo de cada hormona sobre el diagnóstico de depresión. Finalmente para valorar un posible valor de cortisol o prolactina que pudiera servir como punto de corte para definir una mayor probabilidad de diagnóstico de depresión se estudió mediante la construcción de curvas ROC.

  5. RESULTADOS: No hubo diferencias significativas entre los niveles de cortisol ni prolactina de depresivos y controles (para la prolactina t=0.9, =0.4, para cortisol t=0.9, p=0.4). El modelo construido con regresión logística no resultó significativo (2 de razón de verosimilitud = 1.7, p=0.4). El área bajo la curva ROC fue, para el cortisol, de 0.570 (IC 95 %: 0.446 a 0.693) y para la prolactina de 0.537 (IC 95 %: 0.429 a 0.644).

  6. CONCLUSIONES: Las hormonas de estrés cortisol y prolactina no presentan valores diferentes en los pacientes con depresión frente a los controles, No presenta valor predictivo del diagnóstico de depresión y como herramienta diagnóstica con este propósito no tienen suficiente validez diagnóstica.

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