390 likes | 524 Views
ZDRAVOTNà PROBLEMATIKA CHÅ®ZE - BÄšHU - NOHOU. podklady k výukové pÅ™ednášce 2005 Jan Novotný. ZDRAVOTNà PROBLEMATIKA BÄšHU. ADAPTACE BĚŽCE mechanická adaptace struktur pohybového aparátu – protaženà a posÃlenà svalů, Å¡lach a vazů, posÃlenà kostà technik a kroku
E N D
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKACHŮZE - BĚHU - NOHOU podklady k výukové přednášce 2005 Jan Novotný
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHU • ADAPTACE BĚŽCE • mechanická adaptace struktur pohybového aparátu – protažení a posílení svalů, šlach a vazů, posílení kostí • technika kroku • adaptace dalších funkcí a orgánů na zátěž (metabolismus, oběh, termoregulace atd.) • aktuální zdravotní stav • AKTUÁLNÍ ZÁTĚŽ • charakter a způsob běhu • objem zátěže • (trvání a rychlost běhu) • trvání a frekvence odpočinku JINÁ OPATŘENÍ • obutí a oblečení • taping a ortézy • nápoje a výživa • FYZIK. A CHEM. PODMÍNKY PROSTŘEDÍ • pružnost, drsnost a reliéf povrchu (dráha, asfalt, piliny, hlína, bláto, jehličí, sníh) • překážky • atmosférické a klimatické podmínky – teplota, vhlkost, čistota ovzduší, vítr, alergeny • blízkost přírody nebo zástavby
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHU • KŮŽE • otlaky • puchýře • oděrky • tržné rány • s následnou infekcí, zánětem • příp. vředy • v oblasti • nohou • vnitřních stran stehen, • podpaží • prsních bradavek • JINÉ ÚRAZY • bodné • tržné • zhmožděné rány • kterékoliv části těla • • nárazem jiného tělesa nebo na těleso při pádu, uklouznutí, nárazu atd. • záněty – mikro-traumata dolních končetin (viz dále) • „compartment syndrom“ bérce • bolesti zad, …
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHUZÁNĚTY POHYB. APARÁTU DOLNÍCH KONČETIN • šlach a vazů (tendinitis) v oblasti úponů a kloubů dolních končetin – noha, hlezno, koleno • Achillova šlacha (tendo Achylli) • postranní vazy kolen (ligamenta collaterales mediales et laterales) • noha – při úponech šlach zespoda a zezadu na hrbol patní kosti • periostu v oblasti úponů svalů na kost (periostitis) • tíhových váčků (bursitis) v oblasti kloubů dolních končetin • koleno – v oblasti patelárního vazu a postranních vazů • svalů (myositis), • kloubních pouzder (synovitis) – především kolena
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHUPORANĚNÍ POHYB. APARÁTU DOLNÍCH KONČETIN • natržení a přetržení (ruptura) šlachy nebo svalu- trojhlavého svalu lýtkového, trojhlavého svalu lýtkového, dvojhlavého svalu lýtkového, poloblanitého svalu, pološlašitého svalu • poškození chrupavky (chondropathia) - hlezenného kloubu – patní kosti, hlezenné kosti (chondropathia dissecans), zadní strany čéšky (chondropathia patellae) • podvrtnutí kloubu (distorsio) - hlezenného kloubu, kolena • odlomení kosti (abrutio) – baze metatarzu • plíživá zlomenina kosti (fractura) - záprstní kosti, holenní a lýtkové kosti, stehenní kosti
OSTEOPORÓZA + PŘETÍŽENÍ ↓ PLÍŽIVÁ ZLOMENINA (STEHENNÍ KOSTI)
PŘETÍŽENÍ ↓ PLÍŽIVÁ ZLOMENINA II. METATARZU čerstvá zlomenina hojící se zlomenina svalkem
TENDINITIS FASCIAE LATAE ZKRÁCENÍ F.L., VYBOČENÉ KOLENO, OPAKOVANÉ MECHANICKÉ DRÁŽDĚNÍ
Pes plana ↓ vnitř. torze bérce ↓ Genua vara zkrácení m.rectus femoris CHONDROPATHIA PATELLAE
PŘETÍŽENÍ → OTOK SVALŮ ↓ OMEZENÍ ŽILNÍHO OBĚHU ↓ COMPARTMENT SYNDROM
Entezopatie: PERIOSTITIS TIBIALIS
Entesitis PERIOSTITIS – CALCAR CALACANEI SUPERIORIS TENDINITIS ACHYLLI TENOPATHIA ACHYLLI RUPTURA PARTIALIS
Hallux valgus ↓ BURSITIS Digiti hamati ↓ DEFEKTY KŮŽE, TENDINITIS M.EXT.DIG.LONGI, …
PERIOSTITIS CALACANEI INFERIORIS TEDINITIS LIGAMENTI PLANTAE MM.FLEX. DIGITORUM BREVIS CALCAR CALCANEI INFERIOR
Intenzívní vytrvalostní běh klade nároky na funkce • nervové • endokrinní • metabolismu • dechové • oběhové • ledvin • jiné
DELŠÍ BĚH POŠKOZUJE SVALOVÉ BUŇKY 24 mladých zdravých mužů a žen – biopsie před a po běhu běh 10 km (N.S.) Ca + LD a CK běh 20 km Ca po 4 a 48 h + LD a CK (K. Overgaard et al., 2004) Ilustrační foto maratónce - triatlonisty
preventivní lékařská prohlídka se zátěžovým ekg testem dehydratace, selhání termoregulace, selhání srdce ↓ selhání oběhu
ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA BĚHUPORUCHY FUNKCE AŽ SELHÁNÍ ORGÁNŮOSLABENÝCH INFEKCÍ, VADOU NEBO JINOU NEMOCÍ • termoregulace (přehřátí, podchlazení), metabolismus vody a minerálů (dehydratace a demineralizace) v horku či chladu, nevhodném oblečení, nesprávném pitném režimu a používání výživových doplňků • energetický metabolismus (vyčerpání zdrojů energie nebo hromadění produktů metabolismu) připoruchách anaerobního nebo aerobního metablismu, diabetes mellitus • onemocnění jater, hyperbilirubinemie, zánět nebo jiná enzymatické defekty • poruchy tvroby a funkce krve • neuropsychické funkce (poruchy koncentrace a vědomí) při poruchách metabolismu, vody, minerálů a energetických substrátů • neuromuskulární funkce (poruchy regulace, koordinace, kontraktility svalů) při poruchách metabolismu, vody, minerálů a energetických substrátů • onemocněních centrální a periferní nervové soustavy • neurovegetativní funkce (nevolnost, závratě, zvracení, průjem) při soutěžním psychickém stresu • onemocněním trávicí soustavy,podráždění trávicí roury nevhodným výživovým doplňkem či nápojem • oběhové funkce při oslabení – onemocněnísrdce (zánět srdce, kardiopatie, elektrická instabilita, vrozená nebo získaná vada chlopní nebo přepážek), regulace krevního tlaku (vysoký, kolísavý) • dechové funkce (astma, zánět průdušek) • ledviny (zánět, kameny) • štítná žláza (hyperthyreosis, hypothyreosis)
www.fsps.muni.cz/~novotny www.fsps.muni.cz/kapitolysportovnimediciny