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Perché siete qui: Riabilitazione cardiovascolare

Perché siete qui: Riabilitazione cardiovascolare.

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Perché siete qui: Riabilitazione cardiovascolare

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Presentation Transcript

  1. Perché siete qui:Riabilitazione cardiovascolare E’ un processo multifattoriale, attivo e dinamico che ha come scopo quello di favorire la stabilità clinica, di ridurre la disabilità conseguente alla malattia, di favorire un ruolo attivo nella società e , in ultima analisi, di ridurre il rischio di successivi eventi cardiovascolari, di migliorare la qualità della vita e di incidere positivamente sulla sopravvivenza.

  2. GOSPEL STUDY AREA PREVENZIONE Gruppo Italiano di Cardiologia Riabilitativa e Preventiva G.I.C.R PER MEGLIO CONOSCERE E PROTEGGERE IL TUO CUORE ? ? ?

  3. Il cuore è una potente pompa che distribuisce il sangue a tutti gli organi del corpo attraverso una rete di arterie e vene. FSM - Veruno

  4. Per questo lavoro il cuore ha un bisogno costante di ossigeno che viene fornito dal sangue attraverso le arterie coronarie. FSM - Veruno

  5. Le coronarie possono subire delle “incrostazioni” formate prevalentemente da grassi (colesterolo, trigliceridi) che impediscono la normale circolazione del sangue. La placca gradualmente ostruisce l’arteria coronaria FSM - Veruno

  6. Se l’ostruzione delle coronarie è parzialesi parla di Ischemia che si può manifestare con un dolore tipico al petto chiamato Angina Pectoris. La placca gradualmente ostruisce l’arteria coronaria FSM - Veruno

  7. Se l’occlusione delle coronarie impedisce completamente l’afflusso di sangue allora si verifica l’ Infarto. FSM - Veruno Tessuto necrotico Muscolo sano

  8. ANGIOPLASTICA Viene inserito un catetere fino al livello dell’occlusione, qui viene gonfiato un palloncino che è posto all’estremità del catetere dilatando così la coronaria. FSM - Veruno

  9. By-Pass aortocoronarico E’ una procedura chirurgica con la quale si forma un ponte sopra l’occlusione coronarica utilizzando la Vena Safena della gamba o l’Arteria Mammaria che si trova nel torace. FSM - Veruno

  10. CHE COSA VUOL DIRE EDUCAZIONE ALLA SALUTE ? Apprendere le strategie più idonee per favorire il ripristino di un buon stato di salute FSM - Veruno

  11. PERCHE’ SERVE L’EDUCAZIONE ALLA SALUTE ? • Per prevenire le malattie coronariche (prevenzione primaria) • Per ridurre il rischio di successivi eventi coronarici (prevenzione secondaria) FSM - Veruno

  12. COSA SI INTENDE PER FATTORI DI RISCHIO ? Specifiche condizioni in grado di aumentare la probabilità che si verifichi un determinato evento (malattia) FSM - Veruno

  13. FATTORI DI RISCHIO • FAMILIARITA’ • DISLIPIDEMIE • IPERTENSIONE • DIABETE • FUMO • SOVRAPPESO - OBESITA’ • STRESS • SEDENTARIETA’  FSM - Veruno

  14. FAMILIARITA’ Avere in famiglia un parente di 1° grado, con meno di 60 anni, che ha avuto problemi cardiaci. Familiarità non significa ereditarietà La familiarità è l’unico fattore di rischio non modificabile FSM - Veruno

  15. DISPLIDEMIE Eccesso di componenti grassi nel sangue, i più conosciuti ed insidiosi sono: • colesterolo • trigliceridi FSM - Veruno

  16. PERCHE’ E’ DANNOSA UNA ECCESSIVA QUANTITA’ DI COLESTEROLO O DI TRIGLICERIDI ? Perché queste sostanze possono depositarsi all’interno delle pareti delle arterie causandone il loro restringimento. FSM - Veruno

  17. E’ POSSIBILE INTERVENIRE PER MODIFICARE I VALORI DI COLESTEROLO O DI TRIGLICERIDI ? Si, se viene seguita: • una alimentazione equilibrata: riduzione dei grassi saturi (burro, grassi animali, olii fritti), controllo delle calorie • una attività fisica regolare • una eventuale terapia farmacologica. FSM - Veruno

  18. IPERTENSIONE Aumento permanente della pressione sanguigna al di sopra dei valori normali. FSM - Veruno

  19. PERCHE’ L’IPERTENSIONE E’ DANNOSA ? Perché danneggia l’apparato cardiovascolare: • causando l’indurimento delle pareti delle arterie • costringendo il cuore ad un lavoro maggiore Inoltre, l’ipertensione arteriosa affatica i reni e può provocare danni al cervello (ictus cerebrali). FSM - Veruno

  20. E’ POSSIBILE INTERVENIRE PER CONTROLLARE I VALORI DI PRESSIONE ARTERIOSA ? Si, se vengono seguite : • strategie di tipo non farmacologico • terapie di tipo farmacologico FSM - Veruno

  21. STRATEGIE DI TIPO NON FARMACOLOGICO PER IL CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA • RIDUZIONE DEL SOVRAPPESO • DIETA IPOSODICA • RIDUZIONE DEL CONSUMO DI ALCOOL • ABOLIZIONE DEL FUMO • ADEGUATO ESERCIZIO FISICO • ADEGUATO CONTROLLO DELLO STRESS FSM - Veruno

  22. DIABETE Eccesso di zuccheri nel sangue (iperglicemia) FSM - Veruno

  23. PERCHE’ IL DIABETE E’ DANNOSO ? Può : • causare lesioni a carico delle pareti dei vasi • favorire l’accumulo dei grassi nel sangue ed il loro deposito sulle pareti delle arterie FSM - Veruno

  24. E’ POSSIBILE CONTROLLARE IL DIABETE ? Si, se vengono seguite strategie adeguate: • una dieta idonea • una attività fisica regolare • una cura con farmaci specifici FSM - Veruno

  25. FUMO Il fumo di tabacco contiene circa 4.000 componenti. Parte dei componenti sono in forma gassosa (monossido di carbonio, metano, ammoniaca, acetilene, ecc.) e parte in forma corpuscolata (catrame, nicotina, fenolo, ecc.). FSM - Veruno

  26. PERCHE’ IL FUMO E’ DANNOSO ? • Crea piccole lesioni sulle pareti delle coronarie, favorendo la formazione della placca aterosclerotica • Provoca la liberazione di sostanze che aumentano la rigidità dei vasi e quindi il loro restringimento FSM - Veruno

  27. E’ POSSIBILE IMPARARE A SMETTERE DI FUMARE IN MODO EFFICACE E DURATURO ? Si, ma è necessario: • avere una adeguata motivazione • utilizzare programmi antifumo specifici • non illudersi di “vincere il fumo” in pochi giorni FSM - Veruno

  28. SOVRAPPESO - OBESITA’ Aumentare di peso rappresenta un ulteriore rischio per la salute, favorendo l’insorgenza o l’aggravarsi di numerose patologie. FSM - Veruno

  29. PERCHE’ IL SOVRAPPESO E L’OBESITA’ SONO DANNOSI ? Favoriscono: • l’ipertensione • l’aumento dei valori di colesterolo e di trigliceridi • l’aumento del lavoro del muscolo cardiaco FSM - Veruno

  30. E’ POSSIBILE RIDURRE IL PESO IN ECCESSO ? Si, se viene seguita: • una dieta ipocalorica • una attività fisica regolare FSM - Veruno

  31. STRESS Lo stress è una reazione psicofisica che l’organismo ha di fronte a situazioni che possono essere impegnative sia dal punto di vista fisico che psicologico. FSM - Veruno

  32. PERCHE’ UN LIVELLO ECCESSIVO DI STRESS E’ DANNOSO ? Perché può favorire: • il cronicizzarsi di elevati valori di frequenza cardiaca e pressione arteriosa • l’aumento degli zuccheri e del colesterolo nel sangue • l’aumento dell’aggregazione piastrinica • la comparsa di episodi aritmici • la comparsa di episodi ischemici FSM - Veruno

  33. E’ POSSIBILE INTERVENIRE PER GESTIRE ADEGUATAMENTE LO STRESS ? Si, se riusciamo a imparare: • a riconoscere il limite oltre il quale lo stress diventa dannoso • strategie idonee per fronteggiare le situazioni stressanti • adeguate tecniche di rilassamento FSM - Veruno

  34. SEDENTARIETA’ Contrariamente al passato, oggi si consiglia ad ogni paziente un programma di attività fisica personalizzata ed adeguata alle sue condizioni di salute FSM - Veruno

  35. Cosa succede se… • Si riduce il sodio, cioè non si consuma più di 2 gr di sodio al giorno? la pressione* cala di 6-8 mmHg • Si dimagriscee si raggiunge il peso ideale? la pressione* cala di 5-10 mmHg ogni 10 Kg persi • Si segue una alimentazione ricca di frutta, verdura (riducendo grassi saturi e sodio)? la pressione* cala di 8-14 mmHg • Si svolge una attività fisicaregolare (almeno 30 minuti al giorno di cammino a passo sostenuto)? la pressione* cala di 4-9 mmHg *I dati si riferiscono alla riduzione della pressione sistolica (massima). La diastolica (minima) cala di circa la metà.

  36. Smettere di fumare (se necessario, rivolgersi a Centri anti-fumo) • Stile alimentare: frutta, verdura, pesce, olio d’oliva, carne bianca, vino un bicchiere, bere almeno 1,5 lt; ridurre sale, formaggi, carni rosse e dolci • Esercizio fisico regolare: camminare a passo sostenuto per almeno 30 minuti al giorno ( o bicicletta, nuoto, corsa leggera) • Peso: BMI inferiore a 25 (BMI=peso in Kg diviso quadrato dell’altezza in mt) Circonferenza addominale inferiore a 102 cm nell’uomo e 88 nella donna • PA inferiore a 140/90 mmHg (130/80 nei diabetici) • Colesterolemia tot inferiore a 185 mg/dl (175 in PS) • Colesterolemia LDL inferiore 115 mg/dl ( 100 o 80 in PS) • Colesterolemia HDL superiore a 50 mg/dl negli uomini e 40 nelle donne • Trigliceridemia inferiore a 165 mg/dl • Glicemiaa digiuno inferiore a 110 mg/l ( nei diabetici inferiore a 130 e inferiore a 160 a 2 ore dal pasto. HbA1C inferiore a 7%)

  37. Investire sulla prevenzione CV è essenziale per la salute dei cittadini ma anche per il sistema sanitario garantendo significativi risparmi. • Incremento della spesa sanitaria per l’aumento della durata della vita e per lo sviluppo di costose tecnologie • Tale incremento può essere tenuto sotto controllo solo riducendo la percentuale dei malati attraverso programmi di prevenzione • “too little is spent on prevention and public health” (B. Obama)

  38. “Se fossimo in grado di fornire a ciascuno la giusta dose di nutrimento ed esercizio fisico, né in eccesso né in difetto, avremmo trovato la strada giusta per la salute” Ippocrate, 460-377 A.C. “Scrivere una ricetta è facile, mettersi d’accordo su tutto il resto è difficile” Kafka – Un medico di campagna

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