Seminario: Monitoreo Hemodinámico

1. Seminario: Monitoreo Hemodinámico Dr. Ricardo Curcó

2. ¿Cuál de las siguientes es la principal causa de insuficiencia cardíaca? • Cardiopatía isquémica. • Valvulopatías. • Hipertensión arterial. • Cardiopatía alcohólica.

4. ¿Cuál de las siguientes es la principal causa de insuficiencia cardíaca? • Cardiopatía isquémica. • Valvulopatías. • Hipertensión arterial. • Cardiopatía alcohólica.

5. Con respecto al modelo mecánico de la insuficiencia cardiaca congestiva, todo lo siguiente es correcto, EXCEPTO: • Ante un aumento de las RVP, aumenta el VS. • A unas mismas RVP, el sujeto con IC tiene menor VS que un sujeto sano. • A un mismo VS, el sujeto con IC tiene menos RVP que un sujeto sano. • La curva de VS vs RVP, en un sujeto con IC se encuentra desplazada a la derecha y hacia arriba.

7. Con respecto al modelo mecánico de la insuficiencia cardiaca congestiva, todo lo siguiente es correcto, EXCEPTO: • Ante un aumento de las RVP, aumenta el VS. • A unas mismas RVP, el sujeto con IC tiene menor VS que un sujeto sano. • A un mismo VS, el sujeto con IC tiene menos RVP que un sujeto sano. • La curva de VS vs RVP, en un sujeto con IC se encuentra desplazada a la derecha y hacia arriba.

8. En relación con la presión de enclavamiento pulmonar en IC, todo lo siguiente es correcto, EXCEPTO: • Los sujetos con IC tienen presiones de enclavamiento normales entre 15-18 mmHg. • Las presiones de enclavamiento de los sujetos con IC son mayores a las de la población en general. • Una presión de enclavamiento por debajo de 18 mmHg, se asocia con una probabilidad aumenta de edema agudo de pulmón. • A un mismo VS, el sujeto con IC tiene presiones de enclavamiento mayores a las de un sujeto normal.

10. En relación con la presión de enclavamiento pulmonar en IC, todo lo siguiente es correcto, EXCEPTO: • Los sujetos con IC tienen presiones de enclavamiento normales entre 15-18 mmHg. • Las presiones de enclavamiento de los sujetos con IC son mayores a las de la población en general. • Una presión de enclavamiento por debajo de 18 mmHg, se asocia con una probabilidad aumenta de edema agudo de pulmón. • A un mismo VS, el sujeto con IC tiene presiones de enclavamiento mayores a las de un sujeto normal.

11. Fisiopatológicamente, ¿cómo lleva la hipertensión arterial sistémica a IC? • Progresando a coronariopatía e hipertrofia de ventrículo izquierdo. • Progresando a hipertrofia de ventrículo izquierdo únicamente. • Progresando a coronariopatía únicamente. • La hipertensión NO lleva a insuficiencia cardíaca.

13. Fisiopatológicamente, ¿cómo lleva la hipertensión arterial sistémica a IC? • Progresando a coronariopatía e hipertrofia de ventrículo izquierdo. • Progresando a hipertrofia de ventrículo izquierdo únicamente. • Progresando a coronariopatía únicamente. • La hipertensión NO lleva a insuficiencia cardíaca.

14. Un sujeto de 30 años tiene una presión arterial de 145/110 mmHg, ¿en qué estadio de hipertensión se encuentra? • Normal. • Prehipertensión. • Hipertensión estadio 1. • Hipertensión estadio 2.

16. Un sujeto de 30 años tiene una presión arterial de 145/110 mmHg, ¿en qué estadio de hipertensión se encuentra? • Normal. • Prehipertensión. • Hipertensión estadio 1. • Hipertensión estadio 2.

17. Todas las siguientes son consecuencias fisiopatológicas de la hipertensión arterial, EXCEPTO: • Disfunción diastólica. • Disminución de entrega de oxígeno coronaria. • Arterioesclerosis de vasos cerebrales. • Disminución de la demanda de oxíngeno cardiaca.

19. Todas las siguientes son consecuencias fisiopatológicas de la hipertensión arterial, EXCEPTO: • Disfunción diastólica. • Disminución de entrega de oxígeno coronaria. • Arterioesclerosis de vasos cerebrales. • Disminución de la demanda de oxíngeno cardiaca.

20. En cuanto al tratamiento de la hipertensión arterial, ¿qué traduce que un sujeto sea insensible a la sal? • Sobreactivación simpática. • Aumento de la actividad del PAN. • Sobreactivación de SRAA. • Aumento de la actividad de la ADH.

23. En cuanto al tratamiento de la hipertensión arterial, ¿qué traduce que un sujeto sea insensible a la sal? • Sobreactivación simpática. • Aumento de la actividad del PAN. • Sobreactivación de SRAA. • Aumento de la actividad de la ADH.

24. ¿Por cuál mecanismo los α1 antagonistas generan hipotensión? • Reducen resistencias vasculares periféricas. • Reducen el inotropismo. • Reducen el cronotropismo. • Reducen el volumen circulante efectivo.

25. En cuanto al tratamiento de la hipertensión arterial, ¿qué traduce que un sujeto sea sensible a la sal? • Sobreactivación simpática. • Aumento de la actividad del PAN. • Sobreactivación de SRAA. • Aumento de la actividad de la ADH.

26. Simpaticolíticos • Tienen mecanismos según el tipo de bloqueo: • α: disminuyen resistencias vasculares periféricas. • β: disminuyen inotropismo y frecuencia cardíaca. • Centrales: efecto mixto. • Bloqueadores de la función adrenérgica: mixto.

27. ¿Por cuál mecanismo los α1 antagonistas generan hipotensión? • Reducen resistencias vasculares periféricas. • Reducen el inotropismo. • Reducen el cronotropismo. • Reducen el volumen circulante efectivo.

28. ¿Cuál de los siguientes antihipertensivos se asocia con una reducción del volumen plasmático? • Diuréticos de asa. • Inhibidores de renina. • ARA II. • IECAs.

30. ¿Cuál de los siguientes antihipertensivos se asocia con una reducción del volumen plasmático? • Diuréticos de asa. • Inhibidores de renina. • ARA II. • IECAs.

31. Un sujeto de 20 años tiene una PAM de 115 mmHg. ¿A qué PAM (mmHg) se encuentra una arteria que está a 20 cm sobre el nivel del corazón? • 115,0 • 100,3 • 85,0 • 70,3

32. Cambios de la PA por efecto de la Altura 20 cmH2O x (0,74 mmHg/cmH2O) = 14,7 mmHg

33. Un sujeto de 20 años tiene una PAM de 115 mmHg. ¿A qué PAM (mmHg) se encuentra una arteria que está a 20 cm sobre el nivel del corazón? • 115,0 • 100,3 • 85,0 • 70,3

34. Todos los siguientes son métodos no invasivos de toma de la PA, EXCEPTO: • Toma de la presión palpatoria. • Toma de la presión por sonda Doppler. • Toma de la presión por oscilometría. • Toma de la presión por catéter intraarterial.

36. Monitoreo invasivo de la PA Catéter Intraarterial

37. Todos los siguientes son métodos no invasivos de toma de la PA, EXCEPTO: • Toma de la presión palpatoria. • Toma de la presión por sonda Doppler. • Toma de la presión por oscilometría. • Toma de la presión por catéter intraarterial.

38. En el método auscultatorio, la PAD corresponde al siguiente ruido de Korotkoff: • Primero. • Tercero. • Quinto. • Séptimo.

39. Técnicas

41. En el método auscultatorio, la PAD corresponde al siguiente ruido de Korotkoff: • Primero. • Tercero. • Quinto. • Séptimo.

42. ¿Qué traduce el re-establecimiento de la coloración palmar en 7s, durante el test de Allen? • Circulación colateral suficiente. • Resultado equívoco. • Circulación colateral suficiente. • Contraindicación absoluta de colocación de sonda intraarterial.

43. Test de Allen

44. ¿Qué traduce el re-establecimiento de la coloración palmar en 7s, durante el test de Allen? • Circulación colateral suficiente. • Resultado equívoco. • Circulación colateral suficiente. • Contraindicación absoluta de colocación de sonda intraarterial.