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FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC. PARASITOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM. Prof. Ms. José Oliveira Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto
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FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC PARASITOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Prof. Ms. José Oliveira Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino
Ancylostomidae • Introdução • Compreende 2 gêneros de grande importância médica • Ancylostoma (Ancylostoma duodenale) • Necator (Necator americanus) • Popular • Amarelão • Doença do Jeca Tatu • Doença • Ancilostomose • Habitat • Intestino delgado: duodeno e jejuno (raramente íleo)
Ancylostomidae • Morfologia: • Devido à grande semelhança entre os parasitos, para este estudo, serão considerados conjuntamente como Ancilostomídeos
Ancylostomidae • Morfologia: • A. duodenale • Cilindriformes • Extremidade anterior curvada dorsalmente • 2 pares de dentes ventrais na margem interna da boca • 1 par de dentes triangulares subventrais no fundo da cápsula bucal • Macho: 8 a 11 mm x 0,4 mm • Fêmea: 10 a 18 mm x 0,6 mm
Ancylostomidae • Morfologia: • N. americanus • Cilindriformes • Extremidade anterior curvada dorsalmente • 2 lâminas semilunares na margem interna da boca • 2 lâminas na margem interna • Macho: 5 a 9 mm comprimento x 0,3 mm largura • Fêmea: 9 a 11 mm comprimento x 0,35 mm largura • Ovo: Idêntico ao A. duodenale
Ancylostomidae • Morfologia: Ovo • Ovo: Recém eliminado oval, sem segmentação 60 mm x 40 mm
Ancylostomidae • Ciclo biológico por via cutânea • ID: Fêmea Ovo (fezes) • Meio externo (O2, 90% URA, 21 a 32°C) Ovo embrionia L1 (Rabditoide) 12 a 24 h Eclosão • L1 movimentos serpentiformes alimento matéria orgânica e microrganismos perde a cutícula ganha outra nova 3 a 4 dias L2 (rabditoide)
Ancylostomidae • L2 movimentos serpentiformes alimento matéria orgânica e microrganismos perde a cutícula ganha outra nova 5 dias L3 (filarioide - infectante)
Ancylostomidae • L3 movimentos serpentiformes não se alimenta estímulos térmicos e químicos pele, conjuntiva, mucosas capilares sanguíneos ou linfáticos coração pulmões perfuram alvéolos L4 brônquios traqueia faringe laringe deglutidas (ou eliminadas) estômago ID hematofagia 15 dias L5 30 dias vermes adultos hematofagia cópula oviposição
Ancylostomidae • Ciclo biológico por via oral • L3 boca estômago ID (duodeno) penetram mucosa L4 luz intestinal L5 verme adulto cópula oviposição
Ancylostomidae • Ciclo Biológico • Direto - Monoxênico • Possui ciclo pulmonar (Loss)
Ancylostomidae • Transmissão • Ingestão de água ou alimentos contaminados com L3. • Penetração ativa transcutânea de L3
Ancylostomidae • Patogenia: • 900 milhões de infectados no mundo • 60 mil morrem anualmente • Larva • Lesões traumáticas na pele • Hiperemia • Prurido • Edema • Depende • Número de larvas • Sensibilidade do hospedeiro Dermatite urticariforme
Ancylostomidae • Patogenia: Verme adulto • Dor abdominal • Perda apetite • Indigestão • Cólica • Vômitos • Tenesmo • Flatulência • Diarréia (às vezes com sangue) • Anemia
Ancylostomidae • Sintomatologia • Depende da intensidade do parasitismo • Depende da localização do parasito • Cólicas • Mal-estar • Desânimo • Síndrome de pica (geofagia) • Anemia
Ancylostomidae • Diagnóstico • Clínico anamnese • Laboratorial • Exame parasitológico de fezes (EPF) com achado de ovos • Na prática médica, o diagnóstico laboratorial é feito pelo achado de ovos nas fezes, independente de serem de A. duodenale ou N. americanus, devido à grande semelhança entre eles.
Ancylostomidae • Epidemiologia • Ampla distribuição geográfica
Ancylostomidae • Profilaxia • Tratamento do doente • Lavagem básica das mãos • Lavagem dos alimentos • Proteção dos alimentos • Destino adequado do esgoto sanitário • Saneamento básico • Educação em saúde • Andar calçado
Ancylostomidae • Tratamento • Albendazol 200 ou 400 mg • 1 comprimido de 20 em 20 dias • Mebendazol 100 mg • 1 comprimido de 12 em 12 h por 3 dias • Repetir após 20 dias