270 likes | 433 Views
A genetika és az életmód szerepe a daganatos betegségek kialakulásában. Dr. Tímár József Semmelweis Egyetem 2.sz. Pathologiai Intézet. Örökölhető a rák?. Igen Hogyan? Mi az esélye? Hogy lehet megelőzni?. Kóros rákgének öröklése. Apai génkészlet. Anyai génkészlet.
E N D
A genetika és az életmód szerepe a daganatos betegségek kialakulásában Dr. Tímár József Semmelweis Egyetem 2.sz. Pathologiai Intézet
Örökölhető a rák? • Igen • Hogyan? • Mi az esélye? • Hogy lehet megelőzni?
Kóros rákgének öröklése Apai génkészlet Anyai génkészlet
Kóros rákgének öröklése Kóros (anyai) Egészséges Domináns (apai)
Fertőz-e a rák? • NEM • Fertőző ágens (kórokozó) felelős rákért? • IGEN • Meg lehet előzni az ilyen fertőzést? • Általában igen…..
Fertőző ágensek által okozott rákfajták • Helikobacterpylori::::::gyomorrák (80%) • EpsteinBarr vírus::::::: Hodgkinlymphoma (70%) • nasopharyngealis rák (100%) • Human papilloma vírus • nők: méhnyakrák 90% • ffiak: szájüregi rák 20% • Hepatitis C/B vírusok: májrák (30%) • Herpes vírus-8::::::::::::Kaposi sarcoma (100%)
Helicobacter Pylori kimutatása molekuláris módszerekkel gyomorban
Helicobacter gastritis • Megelőzés • Életmód? • HP fertőzés antibiotikus kezelése
HPV és a különböző rákfajták kapcsolata Szentirmay et al. Canc Met Rev 2005
Száj-garatrákok CD44v3
HPV fertőzés • Szexuálisan közvetített betegség • Megelőzés • Életmód • HPV védőoltás gyermekkorban
Dohányzás • Tüdőrákok 70-80% • Szájüregi rákok 80% • Nyelőcsőrák (?) • Húgyhólyagrák 80% • Emlőrák kockázata nő • Hasnyálmirigyrák kockázata nő
Alkoholizmus • Májzsugorodás---májrák (70%) • Szájüregi rák • Nyelőcsőrák • hasnyálmirigyrák
Fizikai tényezők • Ionizáló sugárzás • RTG- CT • (sugárterápia): sarcomák • UV sugárzás: SOLÁRIUM • Festékes bőrdaganat (melanoma) • basalioma
Táplálkozási szokások • Füstölt ételek (vastagbélrák) • Húsfogyasztás (vastagbélrák) • Elhízás (vastagbélrák) • Gyümölcs-zöldség: kedvező hatású
Munkahelyi ártalmak • 2-naftil-amin Húgyhólyagrák • Festékipar, újabban tetoválás • Gumigyártás • Fodrászat • Vinil kloridmáj-angiosarcoma • Autoklávozás (DEHP) • Azbeszt tüdőrák/mesothelioma
Munkahelyi ártalmak • EtO emlőrák? Autoklávozás………. • Paraformaldehidnasopharyngealiscarcinoma • DAB (diaminobenzidin: azofesték): májrák • Benzol AML, NHL
Örökletes daganatok • Általában 1-5% az adott daganat-típusban… • Vastagbélrák: 10% • Családi anamnézis! • Genetikai teszt (OEP finanszírozás hiányos….) • Megelőzés: először genetikai teszt • azután gyakori rákszűrés
Nem-örökletes daganatok • Dohányzás • Alkoholizmus • Szex-által közvetített betegségek (HPV, HP) • Táplálkozási szokások • Foglalkozási ártalmak • Életmód • Ezek együttesen az összes rák 90%-át okozzák • Igazi családi hajlamhoz vezetnek az életmódon keresztül • Nem lehet 1-1 génhibához kötni • KIKÜSZÖBOLHETŐK, MEGELŐZHETŐK...