Composizione corporea : come siamo fatti?

1. PROGETTO HELENA Dall’indagine all’educazione nutrizionale Istituto Professionale di Stato “Virginia Woolf” Roma, Martedì 15 aprile 2008 Composizione corporea: come siamo fatti? Laura Censi/Noemi Bevilacqua Myriam Galfo/Romana Roccaldo censi@inran.it – bevilacqua@inran.it – galfo@inran.it – roccaldo@inran.it

2. atomico Livello 1 molecolare Livello 2 carboidrati lipidi proteine minerali acqua cellulare extracell. organici inorganici Livello 3 intracell. Massa cellulare fluidi Solidi extracellulari tessutale Livello 4 tessuto adiposo muscolo scheletrico Tessuto osseo sangue corpo intero Livello 5 Composizione corporea

3. L’acqua è il componente maggiore Acqua 42 kg glicogeno fosforo altro Mg Cl Fe Zn Cu calcio potassio sodio La componente dovuta a proteine e grasso è relativamente piccola grasso 12 kg proteine 12 kg Il resto è costituito soprattutto da osso e minerali Diagramma della composizione corporea di un uomo adulto di 70 kg Garrow 1988

4. Composizione corporea: modello a due compartimenti Peso corporeo La massa grassa contiene solo lipidi Massa grassa Massa grassa Acqua Acqua La massa metabolicamente attiva Massa magra Massa magra proteine Proteine glicogeno minerali Minerali Glicogeno

5. Peso corporeo Massa grassa Massa grassa Acqua Acqua Massa magra proteine Proteine glicogeno minerali Minerali Glicogeno Composizione corporea: modello a due compartimenti La massa grassa contiene solo lipidi

6. Grasso corporeo

7. 4,9 10,4 Quanto grasso? kg 2,1 4,9 8,2 10,4 Uomo di riferimento di 70 kg Donna di riferimento di 56,8 kg grasso di deposito Dati da: Benke, 1969; Allen et al., 1956; Alexander, 1964; Wilmore & Brown, 1974

8. Quanto grasso? kg 3% 9% 4,9 10,4 Uomo di riferimento di 70 kg Donna di riferimento di 56,8 kg grasso di deposito Dati da: Benke, 1969; Allen et al., 1956; Alexander, 1964; Wilmore & Brown, 1974 8,2 10,4

9. A cosa serve il grasso? Tessuto adiposo tessuto adiposo bruno • produzione di calore i lipidi sono utilizzati soprattutto come combustibile tessuto adiposo bianco • riserva di energia (fino all’85% del peso dell’adipocita è costituito da lipidi) • isolante termico (il tessuto adiposo sottocutaneo) • protezione degli organi da danni meccanici

10. sistema immunitario adipocitochine altri organi riproduttivi Il tessuto adiposo è anche un organo endocrino secerne sostanze coinvolte in molte funzioni corporee G. Frühbeck Heart Metab. 2002;17:35–39

11. Che proporzione del peso corporeo è costituito dalla massa grassa? Media della percentuale di grasso nella popolazione italiana % % Coin et al. Fat-free mass and fat mass reference values by dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) in a 20-80 year-old Italian population. Clin Nutr. 2008 27, 87-94

12. Che proporzione del peso corporeo è costituito dalla massa grassa? Per l'Intervallo di età 20-29 anni Grasso OK 13-20% 26,1-34,9% Coin et al. Fat-free mass and fat mass reference values by dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) in a 20-80 year-old Italian population. Clin Nutr. 2008 27, 87-94

13. Ma qual’è l’intervallo di riferimento della percentuale di grasso normale negli adolescenti ? Lo sapremo dai risultati dello studio Helena

14. Quando il grasso diventa troppo?

15. Obesità Una condizione di accumulo di grasso nel tessuto adiposo in quantità tale da poter compromettere lo stato di salute. Garrow 1988

17. Come si valuta la composizione corporea? Ci sono diversi metodi, piuttosto complessi, usati nella ricerca Dexa Pesata idrostatica Pletismografia

18. Antropometria Studia le misure del corpo umano (dimensioni fisiche e proporzioni del corpo) è il metodo più utilizzato per valutare lo stato nutrizionale e la composizione corporea specialmente negli studi di popolazione

19. Antropometria dimensioni fisiche e proporzioni del corpo variano soprattutto con l’età e lo stato di nutrizione.

20. Antropometria plicometria misura lo spessore (pliche) del tessuto adiposo sottocutaneo in alcuni punti ben definiti del corpo, per poi stimare il contenuto di massa grassa nel corpo

21. Antropometria Il peso e la statura sono le misure fondamentali per valutare lo stato nutrizionale

22. Come si interpretano le misure di peso e statura?

23. Il peso va interpretato in relazione alla statura

24. Indici nutrizionali Indice di massa corporea IMC Peso kg/(statura m)2

25. Indici nutrizionali • Approccio semplice e perciò molto diffuso • però • non permette di distinguere • tra massa grassa e massa magra, • tuttavia l’IMC è un buon indice di adiposità

26. Rischio di malattia Indice di Massa Corporea  Indice di Massa Corporea (IMC)   nell’adulto la relazione tra tra IMC e rischio di malattia/mortalità è stata molto studiata

27. Rischio di malattia Indice di Massa Corporea  Indice di Massa Corporea (IMC)   nell’adulto la relazione tra tra IMC e rischio di malattia/mortalità è stata molto studiata normopeso

28. Valori soglia internazionali dell’Indice di Massa Corporea nell’adulto OMS, 1995

29. neonato adulto anni e negli adolescenti? Durante la crescita la composizione corporea si modifica, soprattutto in funzione del genere, dell’età e del grado dello sviluppo puberale utilizzato un approccio statistico: scelta arbitraria di un valore soglia di un indicatore da una popolazione di riferimento

30. Valori soglia internazionali dell’Indice di Massa Corporea per l’età evolutiva obesità sovrappeso magrezza I livello magrezza II livello magrezza III livello obesità sovrappeso magrezza I livello magrezza II livello magrezza III livello Cole et al., 2000; 2007

31. Valori medi di peso e statura dei ragazzi italiani partecipanti allo studio Helena maschi

32. Valori medi di peso e statura dei ragazzi italiani partecipanti allo studio Helena femmine

33. Valori medi di peso e statura dei ragazzi italiani partecipanti allo studio Helena maschi + femmine

34. Stato nutrizionale dei ragazzi italiani partecipanti allo studio Helena femmine maschi maschi + femmine

35. mantenimento del peso aumento del peso diminuzione del peso consumo energetico introito energetico Bilancio energetico

36. mantenimento del peso aumento del peso diminuzione del peso consumo energetico introito energetico Bilancio energetico

37. mantenimento del peso aumento del peso diminuzione del peso consumo energetico introito energetico Bilancio energetico

38. mantenimento del peso aumento del peso diminuzione del peso consumo energetico introito energetico Bilancio energetico

40. Se pensi di avere bisogno di una dieta o di integratori, consulta il tuo medico

41. Grazie per l’attenzione….. censi@inran.it – bevilacqua@inran.it – galfo@inran.it – roccaldo@inran.it