270 likes | 437 Views
Innovatie ziekenhuisfysiotherapie kwetsbare ouderen. Juultje Sommers Namens bestuur NVZF. Wie is de kwetsbare oudere?. Kenmerken ?. Kenmerken. Aanleiding innovatie. CBS: toename ziekenhuis opname van oudere pat. 25 % patiënten > 70 jaar. Probleem analyse.
E N D
Innovatie ziekenhuisfysiotherapie kwetsbare ouderen Juultje Sommers Namens bestuur NVZF
Wie is de kwetsbare oudere? • Kenmerken ?
Aanleiding innovatie • CBS: toename ziekenhuis opname van oudere pat. • 25 % patiënten > 70 jaar
Probleem analyse • Ziekenhuisopname voor ouderen risicovol • Inactief tijdens opname • 30 % - 60 % opgenomen 70+ hulpbehoevend • Na ontslag: zelfredzaamheid afgenomen • Grotere kans op: • heropname • opname verpleeghuis • Vroegtijdig opsporen en systematische aanpak om onherstelbare schade te voorkomen.
Resultaten voorgaande projecten • 60% hulpbehoevend en geïndiceerd voor verwijzing FT • Afdeling Interne Geneeskunde • Kwalitatieve verbeteringen voor de inactieve patiënt • Screening (welke items wel en welke niet noodzakelijk zijn) • Indicatiestelling en verwijzing FT • Behandeling op maat • Significante verbetering motorische activiteiten • Daling decubitus • Daling gem. ligduur
Aanleiding innovatie • CBS: toename ziekenhuis opname van oudere pat. • 25 % patiënten > 70 jaar • VMS : kwetsbare ouderen tijdens opname • Proces indicator voor ziekenhuizen
Doel innovatie programma fysiotherapie I • Voorkomen dat bij patiënten van ≥ 70 jaar door een ziekenhuis opname (vermijdbaar) functieverlies optreedt • Betere positionering fysiotherapie • Middels aansluiting bij VMS programma • Kwaliteitsverbetering klinische fysiotherapie
Realisering innovatief programma I • Ziekenhuizen betrekken en scholen • Implementatie zorgvernieuwing • Kwaliteitsverbetering klinische fysiotherapie
Business case • Plan van aanpak • Intentie verklaring
Plan van aanpak • Doelgroep • Doel • Aanleiding • Uitvoering • Tijdsplanning • Scholing • Financiën
Uitvoering • Screening (door verpleging) bij opname • Anamnese • Valrisico • Fysieke beperking:Katz en/of Isar vragenlijst • Kwetsbare ouderen • Verwijzing fysiotherapie
Screening door FT (binnen 48 uur) • Valrisico • Mobilisatie • Conditie • Pulmonaal Middels eenduidige klinimetrie
Behandeling FT • Reactivatie • Groepstherapie • Klinische oefengroep • Individuele revalidatie
Kliniek: klinische oefengroep • Groepstherapie in de oefenzaal. • Van 10.45 tot 11.30, ma.-vr. • Onder toezicht van 2 ft • Revalideren/ reactiveren? • Zelfstandig/ onder begeleiding?
Klinische oefengroep Resultaat • Dagelijks volle groep • Tevredenheid patiënt • Tevredenheid verpleging • Efficiëntie
Ontslag • Klinimetrie • Functionele status • Indicator • Doorverwijzing naar regio netwerk
Scholing door NVZF • Klinimetrie (o.a.): • Eldery mobility scale • TUG • FAC • 2 MWT • Verslaglegging • Patiënt processen • Implementatie
Kosten participatie netwerk • 500,- euro • Voorbereiding werkgroep NVZF • Scholing • Ruimte/ catering/ materiaal/ docenten • Evaluatie bijeenkomsten netwerk zkh • Inhuren van experts bij start en terugkom activiteiten
Intentieverklaring (zkh) • Minimaal 1 jaar deelname • Beschikbaarheid kartrekkers op afdeling • Formatie • Financiële ruimte • Bijwonen van scholing en evaluatie bijeenkomsten • Eenduidigheid klinimetrie • Aanleveren van afgesproken data
Intentieverklaring (NVZF) • Organiseren van start bijeenkomst • Geven van scholing • Organiseren van evaluatie bijeenkomsten • Verzamelen van data • Evaluatie data • Afronding van resultaten • Onderzoek naar mogelijkheid van subsidie aanvraag
Wie doet er mee ? • Gelderse Vallei • SLAZ • OLVG • Tergooi ziekenhuizen • Nij Smellinghe • Maasziekenhuis Pantein • ………… • ………... • Uw ziekenhuis ook?