430 likes | 957 Views
Om blodet. ved Eigil Vejergang uddannelseskonsulent CVU ØreSund - Bioanalytikeruddannelsen eve@bioanalytiker.dk - figurer til indlæg 1. Blodet. Baggrund Blodets sammensætning i oversigt · Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter)
E N D
Om blodet vedEigil VejerganguddannelseskonsulentCVU ØreSund - Bioanalytikeruddannelseneve@bioanalytiker.dk - figurer til indlæg 1
Blodet Baggrund Blodets sammensætning i oversigt · Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter) · Plasma og serum - proteiner, næringsstoffer, affaldsstoffer, hormoner, salte Blodlegemernes fysiologi · Erythrocytter og reticulocytter - hæmoglobin og ilttransport · Leukocytter (oversigt) - granulocytter, lymfocytter, monocytter og immunforsvaret · Trombocytter (oversigt) - tromboseberedskab og tromboseforsvar Plasma · Opløselighedsforhold, plasmatransport og transportproteiner - antistoffer (oversigt), koagulations- og fibrinolyseproteiner (oversigt)
Styring afcelledeling Aflukke med fordøjelsesenzymer Aflukke med DNA og RNA-produktion Energiproduktion Aflukke med indhold (vesicle) Proteinsyntese Exocytose eller endocytose (pinocytose) Modifikation og klargøring af ”eksport”-proteiner Cytosol - cellevæske Celleform(f.eks. actin) Cellestruktur (cytoskelet) - intracellulær transport Fedtmetabolisme Syntese af ”eksport”-proteiner Baggrund: Introduktion til celler 60
1. Om celler, proteiner ...Typisk celle - plasmamembran Fra:Internettet
Et phospholipid (glycerophospholipid) Baggrund: Opløselighed - cellemmembran - phospholipider Fra:Mathews, C.E, van Holde K.E., Ahern K.G.: Biochemistry, 3. udg., 2000, Benjamin Cummings Online: www.aw-bc.com/mathews 61
Sammensætningen af phospholipider er ikke ens i de to phospholipidlag Baggrund: Celler – phospholipider - cellemembran Fra:Lodish, H.; Berk, A.; Zipursky, S.L.; Matsudaira, P.; Baltimore, D.; Darnell, J.E.: Molecular Cell Biology, 4. udg., 1999, W.H. Freeman & Co. Online: www.pubmed.com (books) 61
Diffusion Baggrund: Om diffusion og osmose Osmose Fra http://www.biologycorner.com/bio1/diffusion.html# 61
Cellekerne, DNA og proteindannelse Fra:Mathews, C.E, van Holde K.E., Ahern K.G.: Biochemistry, 3. udg., 2000, Benjamin Cummings Online: www.aw-bc.com/mathews Fra:Alberts, B.; Bray, D.; Lewis, J.; Raff, M.; Roberts, K.; Watson, J.D.: Molecular Biology of the Cell, 3. udg., 1994, Garland Publishing. Online: www.pubmed.com 62
Fra:Mathews, C.E, van Holde K.E., Ahern K.G.: Biochemistry, 3. udg., 2000, Benjamin Cummings Online: www.aw-bc.com/mathews Proteiners opbygning Fra:Berg, J. M.; Tymoczko, J. L.; and Stryer, L.: Biochemistry, 2002, W.H. Freeman & Co. Online: www.pubmed.com (books) 63
Baggrund: Blodkredsløbet- oversigt 1 Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard 64
Baggrund: Blodkredsløbet - oversigt 2 Fra Vander, Sherman, Luciano's Human Physiology: The Mechanisms of Body Function, 9. Udg. 2004 65
Blodet Baggrund Blodets sammensætning i oversigt · Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter) · Plasma og serum - proteiner, næringsstoffer, affaldsstoffer, hormoner, salte Blodlegemernes fysiologi · Erythrocytter og reticulocytter - hæmoglobin og ilttransport · Leukocytter (oversigt) - granulocytter, lymfocytter, monocytter og immunforsvaret · Trombocytter (oversigt) - tromboseberedskab og tromboseforsvar Plasma · Opløselighedsforhold, plasmatransport og transportproteiner - antistoffer (oversigt), koagulations- og fibrinolyseproteiner (oversigt)
Kapillærblod Fra:Internettet
Mikroskopi af kar Fra:Internettet
Fig 8.1 - Centrifugeret blod Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Blodet Baggrund Blodets sammensætning i oversigt · Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter) · Plasma og serum - proteiner, næringsstoffer, affaldsstoffer, hormoner, salte Blodlegemernes fysiologi · Erythrocytter og reticulocytter - hæmoglobin og ilttransport · Leukocytter (oversigt) - granulocytter, lymfocytter, monocytter og immunforsvaret · Trombocytter (oversigt) - tromboseberedskab og tromboseforsvar Plasma · Opløselighedsforhold, plasmatransport og transportproteiner - antistoffer (oversigt), koagulations- og fibrinolyseproteiner (oversigt)
Fig 8.2 - Erythrocyt Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Fig 8.3 - Hæmoglobinmolekylet Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Fig 8.4 – Erythrocytternes tilblivelse Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Fig 8.5 – Regulering af erythrocytproduktionen Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Fig 8.6 – Nedbrydning af erythrocytter Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Blodet Baggrund Blodets sammensætning i oversigt · Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter) · Plasma og serum - proteiner, næringsstoffer, affaldsstoffer, hormoner, salte Blodlegemernes fysiologi · Erythrocytter og reticulocytter - hæmoglobin og ilttransport · Leukocytter (oversigt) - granulocytter, lymfocytter, monocytter og immunforsvaret · Trombocytter (oversigt) - tromboseberedskab og tromboseforsvar Plasma · Opløselighedsforhold, plasmatransport og transportproteiner - antistoffer (oversigt), koagulations- og fibrinolyseproteiner (oversigt)
Fig 8.7 – Produktion af leukocytter og trombocytter Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
BlodudstrygningMakrofag Fra Internettet 66
Blodet Baggrund Blodets sammensætning i oversigt · Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter) · Plasma og serum - proteiner, næringsstoffer, affaldsstoffer, hormoner, salte Blodlegemernes fysiologi · Erythrocytter og reticulocytter - hæmoglobin og ilttransport · Leukocytter (oversigt) - granulocytter, lymfocytter, monocytter og immunforsvaret · Trombocytter (oversigt) - tromboseberedskab og tromboseforsvar Plasma · Opløselighedsforhold, plasmatransport og transportproteiner - antistoffer (oversigt), koagulations- og fibrinolyseproteiner (oversigt)
Trombocytter (plader-platelets) Fra Akkerman, J.W.N.; Nieuwenhuis, H.K. og Sixma, J.J.; Thrombosis and Atherosclerosis, I Pathophysiology; Boehringer Ingelheim; 1986 67
Trombocytternes dannelse Fra Krstić, R.V.; Human Microscopic Anatomy; Springer-Verlag; 1994
Trombocytternes dannelse 2 Fra Krstić, R.V.; Human Microscopic Anatomy; Springer-Verlag; 1994
Det hæmostatiske system aktiveres først og fremmest ved læsion af blodkar Herved binder trombocytter til underliggende strukturer i blodkarret Hæmostaseoversigt 1 Trombocytterne aktiveres, releaser og aggregerer under dannelse af primær en trombe, der lukker for blodudstrømning Samtidigt aktiveres koagulationssystemet ved binding af faktor VII til vævsfaktor på overfladen af celler i underliggende strukturer Via koagulationssystemet dannes et netværk af krydsbundet fibrin til forstærkning af den primære trombe - den sekundære trombe I takt med vævshelingen opløses tromben igen ved en langsom proces benævnt det fibrinolytiske system 68
Blodet Baggrund Blodets sammensætning i oversigt · Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter) · Plasma og serum - proteiner, næringsstoffer, affaldsstoffer, hormoner, salte Blodlegemernes fysiologi · Erythrocytter og reticulocytter - hæmoglobin og ilttransport · Leukocytter (oversigt) - granulocytter, lymfocytter, monocytter og immunforsvaret · Trombocytter (oversigt) - tromboseberedskab og tromboseforsvar Plasma · Opløselighedsforhold, plasmatransport og transportproteiner - antistoffer (oversigt), koagulations- og fibrinolyseproteiner (oversigt)
Fig 9.6 – Eksempel på et antistofmolekyle Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Ikke-aktiveret trombocyt Leukocyt (granulocyt) Erythrocyt Aggregation af akti-verede trombocytter Fibrindannelse via koagulation Trombocytadhæsion til collagen og vWF Læsion af kars endothelcellelag Hæmostaseoversigt 2
Fig 8.13 – Detaljeret oversigt over blodets koagulation Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Fig 8.14 – Det fibrinolytiske system Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard
Ved et overstyret hæmostaseberedskab eller et defekt tromboseforsvar ses trombofili og omvendt ses hæmoragisk diatese ved et defekt hæmostaseberedskab eller et overstyret tromboseforsvar Hæmoragisk diatese Trombofili Forstyrrelser i det hæmostatiske system kan give anledning til to sygelige (patologiske) tilstande • trombofili eller tendens til blodpropdannelse (trombedannelse - trombose) • hæmoragisk diatese eller blødningstendens Hæmostatiske balance • Ud fra patofysiologiske betragtninger kan det hæmostatiske system derfor opdeles i : • et hæmostaseberedskab med trombosedisponerende (protrombotiske) faktorer • et tromboseforsvar med trombosebeskyttende (antitrombotiske) faktorer Hæmostaseberedskab - f.eks. hyperkoagulationTromboseforsvar - f.eks. defekt antikoagulation Tromboseforsvar - f.eks. hyperfibrinolyseHæmostaseberedskab - f.eks. hæmofili