130 likes | 413 Views
BENİGN AKCİĞER HASTALIKLARINDA İNTRAPERİKARDİYAL PNÖMONEKTOMİ UYGULAMALARI. Dr. Atila Türkyılmaz KTÜ göğüs Cerrahisi AD. Giriş.
E N D
BENİGN AKCİĞER HASTALIKLARINDA İNTRAPERİKARDİYAL PNÖMONEKTOMİ UYGULAMALARI Dr. Atila Türkyılmaz KTÜ göğüs Cerrahisi AD
Giriş • İntraperikardiyalpnömonektomi akciğerlerin harab olduğu tüberküloz, kronik septik hastalıkları ve invaziv fırsatçı enfeksiyonları gibi benign durumlarda uygulanabilen özel bir cerrahi metoddur.
Materyal ve Metod • Ocak 2013- Ocak 2014 tarihleri arasında benign akciğer hastalığı nedeni ile intraperikardiyalpnömonektomili 4 olgu; demografik özellikleri, belirtiler, etiyoloji-cerrahi endikasyon, lokalizasyon, perikard kapatma yöntemi, komplikasyonlar, mortalite, hastanede yatış süreleri ve kısa dönem takip sonuçları açısından retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular • Olguların 2’si erkek ve 2’si kadın idi. • Yaşları 34-62 (ortalama 46) arasında değişmekteydi. • En sık belirti: - Sık akciğer enfeksiyonu - Hemoptizi
Olgular 2 Tüberküloz 1 Bronşektazi 1 Tüberküloz-aspergilloma
Perikardı Açma Nedeni • 3 olguda mediastinal dens yapışıklık • 1 olguda büyük-yapışık-kalsifik lenf nodları
Taraf • Sol pnömonektomi
Perikardın Tamiri • 3 olguda primer tamir • 1 olguda perikard tamamen açık bırakıldı
Komplikasyonlar • 1 olguda pnömoni+sepsis (KRY)
Yatış Süresi • 11-22 (Ortalama 14) gün
Mortalite • 1 olgu • Perikardı tam açık olan olgu
Sonuç • Benign akciğer hastalıklarında uygulanan intraperikardiyalpnömonektomihiler damarların kontrolünde kolaylık sağlasa da ciddi morbidite ve mortaliteye sahiptir.
Öneri • Perikarddadefekt varsa tam açmak yerine mutlaka primer veya mesh ile kapatmak