1 / 22

Endometrite TBC

Endometrite TBC. Endometrite TBC. Endometrite granulomatosa. Endometrite & IUD. Actinomices I.  IUD correlazione al periodo + che al tipo. Endometrite post-partum. Endometrite post-partum. Leiomiomi. Atrofia. Atrofia: diagnosi differenziale. Terapia Ormonale. Terapia ormonale.

whitby
Download Presentation

Endometrite TBC

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Endometrite TBC

  2. Endometrite TBC

  3. Endometrite granulomatosa

  4. Endometrite & IUD Actinomices I. IUD correlazione al periodo + che al tipo

  5. Endometrite post-partum

  6. Endometrite post-partum

  7. Leiomiomi

  8. Atrofia

  9. Atrofia: diagnosi differenziale

  10. Terapia Ormonale

  11. Terapia ormonale sanguinamento da sfaldamento anovulatorio proliferativo irregolare Estrogeni

  12. Terapia ormonale Progestinici P danno diminuzione E e diminuzione PR, < sensibilità endometriale A breve termine modificazioni secretorie A lungo termine atrofia Alte dosi necrosi superficiale, infarti a cuneo, isteroscopia sospetta macro abbondante materiale

  13. Terapia ormonale E/P COMBINATI • DUB in fase precoce • Aspetti morfologici variabili dipendenti da :tipo durata dosaggio combinazione sensibilità Contraccettivi Orali Fasi iniziali commistione prolif/secretorio Poi atrofia ghiandolare, modificazioni stromali ben sviluppate poi atrofia Venule prominenti ectasiche con trombi Minipillola solo PG: atrofia

  14. Terapia ormonale • Compete per PR • In postmenopausa debole azione PG • Alte dosi contraccettivo d’emergenza blocca fase secretoria….ritardo maturazione • Basse dosi CO leiomiomi Mifepristone RU486

  15. Terapia ormonale E/P combinati inattivo/atrofico Pattern francamente proliferativo suggerisce dosaggio P inadeguato HRT Impiegata a breve termine per sintomi relati a menopausa Varie formulazioni: E/P ciclici E/P combinati E/P ciclici generalmente asincronia stroma/ghiandole, opp atrofia

  16. Terapia ormonale • Debole agonista E, compete per ER • In premenopaua blocca E, in postmenopausa debole effetto Tamoxifene Polipi : nel 3% Ca(vs 0,5%) RR di neoplasia 4 v se uso> 5aa

  17. 566 biopsie 700 pz 134 isterectomie 61% Endometrio non patologico 39% Endometrio patologico

  18. 566 biopsie 700 pz 134 isterectomie 61% Endometrio non patologico 39% Endometrio patologico

  19. Terapia ormonale • Letrozolo Anastrozolo Esamestane • Blocco conversione periferica di steroidi in E • US non aumento rima • Atrofia • Polipi • Possibile T iperplasia (Garuti, 2006) Inibitori Aromatasi

  20. Terapia ormonale ANALOGHI GnRH

  21. Terapia ormonale FITOESTROGENI

More Related