Odder-modellen. En ændring af praksis

1. Odder-modellen. En ændring af praksis

2. Hvorfor forandring? • Viden om • Caries • Angst for tandlæger • Problem • Tandsundhed i Odder 99 – 2005 dårligere end landsgennemsnittet Kristian født september 1999 Indtil januar 2006: • 52 besøg • Boret huller ved 30 besøg • Undersøgt 14 gange • 2 primære molarerblev boret 8 henholdsvis 9 gange inden tænderne blev trukket ud BEHANDLINGSSUMP

3. 10 % over vandet

4. Mål for tandsundheden i 2010 • Udgangspunkt SCOR-tal fra 2005 • Vi satte mål for 3, 5, 7, 12, 15 og 18 år. • Mål for defs /DMFS. • Mål for fladefordeling: • 0 • 1-4 • 4-8 • > 8

5. Mål for Odder-modellen Vi ønsker livslang tandsundhedsforbedring, tandbevidsthed og ”tand-trivsel” Dette mål er nået hvis de 18-årige sendes videre med: • Sunde tænder • Gode vaner • Viden om kost og drikkevaner • Tryghed ved tandplejen

6. Hvordan forandring? • Ændret indhold i tandplejen • Non-operativ cariesbehandling. • Risikovurdering og individuel tandplejeplan. • Forældreinddragelse. • Anerkendende kommunikation. • Organisations- og kompetenceudvikling • Mål og handleplaner. • Ændret opgavefordeling

7. Non-operativ cariesbehandling Vi ved at cariesprocessen kan standses ved lette tiltag: • Renhold /tandbørstning, tandtråd. • Fluor-behandling. • Fissurforsegling. • Reduktion af sukkerindtag. Approksimal caries i mælketænder kan beslibes til renhold.

8. Forældre • er med til alle klinikbesøg indtil børnene er 11-12 år. • Anerkendende kommunikation • Fokus på muligheder, ressourcer og ønsker. • Spørgsmål og lytning. • Medinddragelse ved beslutninger.

9. Organisations- og kompetenceudvikling 2006 • Behandlingsprincipper. Tandplejehistorier • Internat: organisationsudvikling • Tandsundhedsmål for 2010 • Risikovurdering og individuel tandplejeplan 2007 • Kursus i non-operativ tandpleje • Temamøde om arbejdsglæde

10. 2008 • Brugerundersøgelse • Internat: Anerkendende kommunikation • Internt kursus for KA i fjernelse af tandsten 2009 • Gennemgang af Cariologibog • Intern temadag for tandplejere og tandlæger • Kursus om økologisk balance i mundhulen 2010 • Brugerundersøgelse • Kursus om erosioner

11. Opgavefordeling i teamet • Tandlæger • Teamledere og konsulenter for øvrige team • Tandplejere • Undersøgelser, OR-visitation • Beslibning af mælketænder • Udskrivning af 16-18-årige • Klinikassistenter • Egne patienter og egen aftalebog • Instruktion, fluorpensling, fissurforsegling, fjernelse af tandsten • Tilvænning og 1. besøg for 1½-årige

12. Resultater, tandsundhedProcentdel 7-årige med sunde mælketænder 1999 - 2009

13. Resultater, tandsundhedProcentdel 15-årige med sunde tænder 1999 - 2009

14. Brugertilfredshed. • Brugerundersøgelse. • 97% af forældrene og 99% af børnene er meget tilfredse/tilfredse med Tandplejen alt i alt • Fokusgruppe-interview. • Stor tilfredshed, godt og trygt for børnene • Respekt for medarbejdernes vedholdenhed og pædagogik • Anerkendelse af kommunikationsmåde

15. Medarbejdertilfredshed Fokusgruppe-interview • Fælles opfattelse af intentioner og hvordan man skal arbejde for at opnå resultater • Medinddragelse og respekt for barnet • Glæde over godt arbejdsklima og stort engagement

16. Konklusion • Omlægning til mere forebyggende tandpleje er mulig ved en målrettet indsats med personaleuddannelse og udvikling. • Formodentlig har omlægningen været årsag til forbedret tandsundhed og høj brugertilfredshed i Odder Kommune.

17. Fremtid • Kommunikation og kompetenceudvikling • Tandsundhed som en del af ”Oral helse” • Accept af tandbehandling: Smileys - VAS • Måling af tandlægeangst ved 18 år. • Vi efterlyser viden om • Optimal behandling af mælketænder • Forebyggelse og måling af tandlægeangst • Fastholdelse af gode vaner i voksenlivet

18. Tak