1 / 33

HASAN KALYONCU ÜNİVERSİTESİ

HASAN KALYONCU ÜNİVERSİTESİ. http://www.gencdiyetisyenler.com/. MALNUTRİSYON Öğr.Dyt. Nalan Aydoğan. SUNUM PLANI. Hasta öyküsü Beslenme öyküsü Ağırlık kaybının saptanması Uygun beslenme planı Öneriler. Hastaya Ait Bilgiler Yaş :10/12 D.A :3300g Boy :49 cm Ş.A.A :6500g.

woods
Download Presentation

HASAN KALYONCU ÜNİVERSİTESİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. HASAN KALYONCU ÜNİVERSİTESİ http://www.gencdiyetisyenler.com/ MALNUTRİSYON Öğr.Dyt. Nalan Aydoğan

  2. SUNUM PLANI • Hasta öyküsü • Beslenme öyküsü • Ağırlık kaybının saptanması • Uygun beslenme planı • Öneriler

  3. Hastaya Ait Bilgiler Yaş:10/12 D.A:3300g Boy:49 cm Ş.A.A:6500g

  4. Hasta Öyküsü D.A:3.3000 g (normal) • Son bir haftadır diyare (5 kez dışkılama/gün) • Ödem yok • Hafif dehidratasyon mevcut • İştah azalmış

  5. BESLENME ÖYKÜSÜ • 5 ay sadece anne sütü (???) Şu anda: • Yarı muhallebi • Yemek suları (???) • Ekmek • Hazır meyve suyu(???)

  6. AĞIRLIK KAYBI OGA=3300+(6x800)+(4x500)=10.100g 10 kg 100 6.5 kg x= %65’ ine sahip

  7. WHO MALNUTRİSYON SINIFLAMASI Yaşa Göre Ağırlık < % 70 % 70-80 % 80-90 % 90-110 Durum Ağır Orta Hafif Normal

  8. Ağırlık kaybı %35 • Ağır PEM

  9. 1. Aşama (1.gün) • Enerji:70-80 kkal*6.5kg= 455-520 kkal • Protein:1 g*6.5 kg= 6.5 g • Sıvı=90-125 ml*6.5 kg= 585-813 ml

  10. 1. Aşama Mamanın hazırlanışı (600 ml) : 6 çay bardağı su temiz bir tencerede 1 silme yemek kaşığı pirinç unu ile kısık ateşte pişirilir. Ilıtıldıktan sonra içerisine 10 silme ölçek peptijunior, 5 silme ölçek fantomalt ve 3 silme yemek kaşığı glikoz eklenerek karıştırılır.

  11. 1. Aşama VERİLİŞ ŞEKLİ 8 x 75 ml özel mama

  12. DEHİDRATASYON TEDAVİSİ ilk 4-6 saat sadece 50ml/ kg ORS (400-600 ml ORS) Veya Her dışkılama için 10 ml/kg veya 100 ml/kg/gün (2 saatte 1 veya daha az)

  13. 1. Aşama Hafif dehidrate 50ml/kg/4st sıvı alımı

  14. Evde ORS (Oral rehidratasyon sıvısı) hazırlamak için : 1 litre kaynatılmış soğutulmuş suya 3,5 g NaCl (1 tatlı kaşığı tuz silme), 2,5 g NaHCO 3 (1/2 tatlı kaşığı karbonat), 20 g glukoz (8 tatlı kaşığı toz şeker) katılır.

  15. 1. Aşama Vitamin ve Minarel Protokolu Mg(OH)2 60-90 mcg/kg/gün ZnSO4 50-60 mg/kg/gün Forbiol 5 mg/kg/gün A vitamini ilk 2 gün:100,000 IU oral sonra:3,000-5,000 IU oral Fe 6mg/kg/gün (2.haftadan sonra) D vitamini 400 IU/gün

  16. 2. Aşama (3.gün) Mamanın hazırlanışı (700 ml) : 7 çay bardağı su temiz bir tencerede 1.5 silme yemek kaşığı pirinç unu ile kısık ateşte pişirilir. Ilıtıldıktan sonra içerisine 10 silme ölçek peptijunior, 8 silme ölçek fantomalt ve 4 silme yemek kaşığı toz şeker eklenerek karıştırılır.

  17. 2. Aşama VERİLİŞ ŞEKLİ 8 x 85 ml özel mama 2 x 25 ml taze sıkılmış elma suyu

  18. 3. Aşama(4.gün) • Ağırlık:6.5kg • Enerji:100-125 kkal*6.5 kg= 650-812 kkal/gün • Protein:1.5-2 g*6.5kg= 9.7-13 g/gün • Sıvı=125-150 ml*6.5 kg= 812-975 ml/gün

  19. 3. Aşama Mamanın hazırlanışı (600 ml) : 6 çay bardağı su temiz bir tencerede 2.5 silme yemek kaşığı pirinç unu ile kısık ateşte pişirilir. Ilıtıldıktan sonra içerisine 18 silme ölçek almiron, 4 silme ölçek fantomalt ve 3 silme yemek kaşığı toz şeker eklenerek karıştırılır.

  20. 3. Aşama VERİLİŞ ŞEKLİ 6 x 100 ml özel mama 2 x 50 ml taze sıkılmış elma suyu 2 x 50 ml yoğurt

  21. 4. Aşama • (5. ve 6. gün) • Ağırlık:6.5 kg • Enerji:125-150 kkal*6.5 kg= 813-975 kkal • Protein:2.5-3 g*6.5 kg= 16.3-19.5 g • Sıvı=125-150 ml*6.5 kg= 813-975 ml

  22. 4. Aşama

  23. Kahvaltı:150 ml Similac High Energy Yumurta sarısı 1/8 1 Yemek kaşığı pekmez Öğle-Akşam:1 Orta Boy kase kıymalı sebze çorba ½ Çay bardağı Yoğurt(50ml) ½ İnce Dilim Ekmek Kuşluk-İkindi:1/2 Çay BardağıYoğurt(50ml) Meyve püresi(100ml) Gece:150 ml Similac High Energy

  24. SEBZE ÇORBA Hazırlanışı Sebzeleri hazırladıktan sonra, pirinç ve zeytinyağı ile temiz bir tencerede kaynayan sıcak suya ekle, iyice yumuşayıncaya kadar 35-40 dk pişir. Süzgeçten veya blenderden geçir.

  25. YAYLA ÇORBA Hazırlanışı: Pirinç ayıklanır,yıkanır. Temiz bir tencerede 2.5 su bardağı su ile iyice yumuşayıncaya kadar haşlanır. Ayrı bir kapta yoğurt ile yağ iyice karıştırılır. Yoğurdun içine sıcak çorbadan birkaç kaşık koyularak ılıtılır. Yoğurtlu karışım tencereye azar azar karıştırılarak eklenir ve kaynayıncaya kadar karıştırılmaya devam edilir.

  26. Önerilemiz Malnütrisyonlu çocuk beslemeye çalışırken Sabırlı olunmalı neşeli ortam sağlanmalı Çocuk rahatsız edilmemeli

  27. önerilerimiz • çocukla ilgilenilmeli • İsmiyle hitap edilmeli • Oyun ortamı düzenlenmeli • Çocuk her sabah beslenmeden önce tartılmalıdır • Vücut ağırlığının olması gerekenin %90’ına ulaştığında iyileştiği kabul edilir

  28. önerilerimiz • Öğün sayısı en az sekiz olmalıdır • Ayda bir veya üç ayda bir çocuk görülerek diyet düzenlenmeli, bir yıl sonrasında da izlenmelidir • Öğünlerdeki besinlerin içeriği bebeğin hipoglisemi ve dehidratasyonu açısından ayarlanmalıdır

  29. önerilerimiz • Ailelerin gelirine göre hangi besinleri sağlayabileceği öğrenilerek, ek besinler verilmeli • Demir desteğinin tedavinin ikinci haftasından sonra başlanacağı unutulmamalıdır

  30. http://www.gencdiyetisyenler.com/

  31. TEŞEKKÜRLER… http://www.gencdiyetisyenler.com/

More Related