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Estudio descriptivo de las neoplasias intervenidas en nuestro hospital (nivel primario).

MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMA HOSPITAL DE ONTINYENT A.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMA HOSPITAL DE ONTINYENT A.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE.

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Estudio descriptivo de las neoplasias intervenidas en nuestro hospital (nivel primario).

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Presentation Transcript

  1. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE

  2. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Estudio descriptivo de las neoplasias intervenidas en nuestro hospital (nivel primario). Area de influencia de 51.547 h. Periodo comprendido entre 1994-2002 (n 102).

  3. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE 102 pacientes, solo 2 varones. Media casos/año: 11’3. Media edad: 62’1 (25-91). Mastectomía M-P con linfadenectomía axilar (71’6%). Cuadrantectomía con Linfadenectomía (16’6%). Media de ganglios 14.

  4. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Carcinoma Ductal Infiltrante (85’3%), con Grado de Dif. II según clasif. de B-R (43’7%). Ganglios+, en 44’4%. R.E: Negativos 39’4%. R.P: Debil posit 35’2%.

  5. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Sesgo atribuible a las características de un Hospital de nivel primario (casos remitidos a Hospital de referencia, dependencia de Servicios externos en el diagnóstico y terapeútica, etc...) Incremento de casos en el último año estudiado, atribuible a la instalación del mamógrafo y programa de screening en nuestra area de influencia.

  6. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Caso práctico: Mujer de 47 años de edad, con tumor de más de 2 cm de diámetro y con biopsia previa por punción, de carcinoma ductal infiltrante. Presencia de ganglios axilares a la palpación y con la ecografía. No se dispone en nuestro centro de la técnica del ganglio centinela.

  7. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Incisión de Steewart

  8. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Mastectomía simple extirpando aponeurosis de pectoral

  9. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Visión del musculo pectoral mayor

  10. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Se deja cola de la grasa de la mama, para continuar con el vaciamiento axilar en una pieza

  11. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Palpación del paquete axilar,para localizar la vena axilar

  12. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Disección de la axila esqueletizando la vena axilar y marcando los niveles con puntos de seda

  13. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Disección por debajo de los pectorales

  14. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Limpieza axilar exhaustiva

  15. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Limpieza completada

  16. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Se dejan redones

  17. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Actualmente la mastectomía simple con vaciamiento axilar, se practica con menos frecuencia que la cuadrantectomía, ya que el diagnóstico precoz es más frecuente debido a los medios diagnósticos, revisiones de grupos de edad etc.

  18. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE En el caso que nos ocupa, había infiltración de ganglios axilares, y proximidad menor de 1 cm al pectoral mayor, lo que ensombrece el pronóstico. Los receptores hormonales negativos.

  19. MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMAHOSPITAL DE ONTINYENTA.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Hay que destacar el aumento de la supervivencia en general en todos los grupos de clasificación de las neoplasias mamarias, pero especialmente en los estadíos I, II y III, debido principalmente al diagnóstico precoz, tratamiento quimioterápico, radioterapia y determinaciones de receptores hormonales.

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