273

1. “DOCTORA, ME CAIGO MUCHO” 273 Zorrilla Moreno ML, Pérez Bonilla M, Ranz Garijo C, Ranz Garijo FB. C.S Posadas (ZBS Posadas. Córdoba, España) La Miositis por Cuerpos de Inclusión (MCI) es una Miopatía Inflamatoria Idiopática (MII) que cursa con debilidad muscular, asimétrica, tanto proximal como distal. Es más común en varones, mayores de 50 años y su progresión es más lenta que el resto de MII. CASO CLÍNICO Varón de 42 años sin alergias ni antecedentes de interés. Madre con posible miopatía, no estudiada por fallecimiento precoz. Consulta por lumbalgia con dificultad progresiva para levantarse de la silla, subir escaleras y coger objetos pesados con los brazos. Calambres ocasionales. No disfagia ni deterioro cognitivo. Exploración: Paresia muscular de cintura escapular 4/5. Reflejos miotáticos presentes y simétricos salvo aquíleos abolidos; sensibilidad normal, marcha parética. Analítica completa normal. Se deriva a Medicina Interna para estudio. El Electromiograma (EMG) evidencia patrón miopático de los músculos explorados. La realización de biopsia muscular sugiere el diagnóstico de miositis por cuerpos de inclusión. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL CRITERIOS DIAGNÓSTICOS MII EMG compatible Erupción cutánea típica de DM Biopsia muscular (evidencia de miositis) ↑ enzimas musculares (CK, aldolasa, LDH, AST, ALT) • Porcel JM. Miopatías inflamatorias idiopáticas. Disponible: http://www.clinica-unr.com.ar/Especiales/19/Especiales_19_Miopatias_Pag_1.htm • Miositis por cuerpos de inclusión. Disponible: http://www.neurowikia.es/content/miositis-por-cuerpos-de-inclusion • Martínez Camacho HA, Hernández Nava L. Miositis por cuerpos de inclusión. Caso clínico y revisión de la literatura. MedIntMex2007;23:82-86 BIBLIOGRAFIA