SAMORDNAD VÅRDPLANERING I samverkan mellan Kommunförbundet Skåne och Region Skåne

1. Ta fram inskrivningsmeddelande Kalla till samordnad vårdplanering Genomföra samordnad vårdplanering Underrätta om utskrivningsklar SAMORDNAD VÅRDPLANERING I samverkan mellan Kommunförbundet Skåne och Region Skåne

2. Betalningsansvarslagen1990:1404 Ändringar i lagen • Befintlig lag 1990:1404 • Förändringar i lagen 1 juli 2003 • Nya krav på betalningsansvar • Nya krav på vårdplaneringen • Ny terminologi • Nya formulär Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

3. Betalningsansvarslagen 1990:1404 Betalningsansvar Somatik Betalningsansvaret övergår tidigast efter 5 vardagar efter det att kommunen har mottagit kallelsen till samordnad vårdplanering Psykiatri Betalningsansvaret övergår tidigast efter 30 vardagar efter det att kommunen har mottagit kallelsen till samordnad vårdplanering Betalningsansvaret infaller på en vardag men ej lördag, midsommarafton, julafton eller nyårsafton. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

4. Betalningsansvarslagen 1990:1404 Vårdplanering • En Samordnad vårdplan skall upprättas och justeras av berörda parter • Betalningsansvar kan övergå från slutenvården till kommunen när justeringen är gjord. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

5. Betalningsansvarslagen 1990:1404 Terminologi Justering Medicinskt färdigbehandlad Utskrivningsklar Ansvarig läkare Behandlande läkare Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

6. Betalningsansvarslagen 1990:1404 Formulär • Inskrivningsmeddelande • Kallelse till samordnad vårdplanering • Samordnad vårdplan • Utskrivningsmeddelande Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

7. Berörda enheter & Kraftfält Skånsk livskraft Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

8. Vårdplan • fgfgf • hfhfhf • gfgfg • fgfgf • gfgfg Fördelning av ansvar Kommunens socialtjänst/ hälso- och sjukvård Omvårdnadsansvar Medicinskt ansvar till läkarnivå Landstingets slutna hälso- och sjukvård Omvårdnadsansvar Medicinskt ansvar Landstingets primärvård, öppen psykiatrisk vård eller annan öppen vård Omvårdnadsansvar Medicinskt ansvar tom läkarnivå Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

9. Beslut • 11 nov 2003 Hälso- och Sjukvårdsnämnden godkänner det Skånegemensamma regelverket • 11 nov 2003 Styrelsen vård och omsorg ställer sig bakom det Skånegemensamma regelverket • 03 maj 2004 Införs nya rutiner för betalningsansvar i PASiS. • 01 juni 2004 Senaste datum för att de nya Skånegemensamma rutinerna ska vara införda Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

10. Ta fram inskrivningsmeddelande Syfte – Underrätta och signalera Viktiga aktiviteter • Inskrivningsmeddelande skickas till kommunen och till familjeläkare/behandlande läkare i öppenvården alternativt områdesansvarig i öppenvård • Samtycke inhämtas eller menprövning görs • Om kontakt önskas kan detta anges • Avgöra om Kort vårdtid med oförändrat vårdbehov gäller Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

11. Kort vårdtid med oförändrade vårdinsatser • Vårdinsatserna efter utskrivning är oförändrade • Det finns en upprättad vårdplan sedan tidigare, och den aktuella insatsen av slutenvården förändrar inte denna vårdplan. • Det är en kort vårdtid, d.v.s. 5 vardagar eller mindre. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

12. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

13. Kalla till samordnad vårdplanering Syfte – Kalla och ge underlag för planering Viktiga aktiviteter • Behandlande läkare avgör när kalla • Berörda parter kallas • Samtycke inhämtas eller menprövning görs • Kallade parter svarar • Vårdplaneringen påbörjas nästa dag Viktiga egenskaper • Kvittenser & Klockslag • Betalningsansvaret inträder tidigast efter fem vardagar Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

14. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

15. Genomförasamordnad vårdplanering Syfte – Fördela ansvar och godkänna Viktiga aktiviteter • Företrädare har beslutsmandat • Går igenom vårdbehov fördelar insatserna och ansvar • Vårdplanen justeras Viktiga egenskaper • Slutenvården äger processen • Justerad inom 24 timmar Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

16. Justering av samordnad vårdplan • Justera – Godkänna • Justera/godkänna inom 24h • Berörda företrädare justerar/godkänner Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

17. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

18. Underrätta om utskrivning Syfte – Underrätta & Skapa beredskap Viktiga aktiviteter • Behandlande läkaren bedömer att vårdbehovet är oförändrat • Tidpunkten för utskrivning kan flyttas Viktiga egenskaper • Skickad dagen innan utskrivning Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

19. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

20. Betalningsansvar Somatik Betalningsansvaret övergår tidigast efter 5 vardagar efter det att kommunen har mottagit kallelsen till samordnad vårdplanering Psykiatri Betalningsansvaret övergår tidigast efter 30 vardagar efter det att kommunen har mottagit kallelsen till samordnad vårdplanering Betalningsansvar Infaller betalningsansvaret på en lördag, midsommarafton, julafton, nyårsafton eller en helg överförs betalningsansvaret närmast följande vardag KlockslagMeddelande sänt och inkommit före klockan 12 anses inkommet hos kommunen den dagen, medan meddelande som sänts och inkommit efter klockan 12 anses inkommet först nästa dag. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

21. BetalningsansvarExempel K = Bekräftelse på att Kallelse till samordnad vårdplanering är mottagen.U = Bekräftelse på att Utskrivningsmeddelande är mottagen.B = Betalningsansvar inträder såvitt inte kommunen tagit hem patienten och utskrivning därmed skett. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

22. Då kommunens betalningsansvar ej inträder • Om de insatser som landstinget ansvarar för inte kan utföras. • Om patienten inte ger sitt samtycke till en samordnad vårdplanering. • Under den tid som patienten är på permission. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

23. Permission • Slutenvården har ansvaret under permissionen. • Permissionsdagarna räknas inte ifrån när det gäller antal dagar då betalningsansvaret inträder. Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

24. Kvittenser • Kallelse till samordnad vårdplanering • Samordnad vårdplan • Utskrivningsmeddelande Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

25. Hela processen Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

26. Mer information www.skane.se/utskrivningsklar Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004

27. Ändringslogg 2004 april 14 (Fredrik Naversten) • Ändrat en felskrivning från 1990:1440 till 1990:1404 2004 mars 22 (Helen Hansson & Fredrik Naversten) • Bild 9 – datum för införandet i PASiS • Bild 21 – förtydligande av betalningsrutiner, utifrån PM från Ulf Jakobsson och Lena Zethraeus • Bild 25 – tagit bort pilen med att patienten skrivs ut Samordnad vårdplanering i Skåne - 2004