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Compensation génétique dans un désordre génomique humain. Elisabeth FLORI, Evelyne SCHMITT. Observation clinique. TBX1. 22q13.3. - convulsions, hypocalcémie absence de thymus morphologie faciale particulière pas de malformation cardiaque. Diagnostic clinique de VCFS à la naissance.
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Compensation génétique dans un désordre génomique humain Elisabeth FLORI, Evelyne SCHMITT
Observation clinique TBX1 22q13.3 • - convulsions, hypocalcémie • absence de thymus • morphologie faciale particulière • pas de malformation cardiaque Diagnostic clinique de VCFS à la naissance 46, XX.ish del(22)(q11.2q11.2)(TBX1 -) observation
Observation clinique TBX1 22q13.3 • - convulsions, hypocalcémie • absence de thymus • morphologie faciale particulière • pas de malformation cardiaque Diagnostic clinique de VCSF à la naissance 46, XX.ish del(22)(q11.2q11.2)(TBX1 -)
La mère, Nathalie N25 22q13.3
Le père, Eric N25 22q13.3 Homogène dans le sang
Réarrangement en miroir sur les chromosomes 22 ? FISH sur sang mère père patient TBX1 22q13.3 1spot rouge 100 noyaux/100 2 spots rouges 100 /100 2 spots rouges 86 /1001 spot rouge: 14/100
Microdélétion 22q11.2 • exemple de désordre génomique humain (Lupski) • (changement structural du génome) • à l’origine du syndrome vélocardiofacial (VCFS) /syndrome de DiGeorge • (délétion hémizygote récurrente de 3Mb) • recombinaisons alléliques non homologues(NAHR)entre les LCR(22q11.21) • habituellement sporadique, mais parfois hérité dans 6 à 28% des cas
Del(22)(q11.2): un syndrome microdélétionnel centromère télomère SNAP29 UBE2L3 PRODH ARVCF USP18 ZNF74 COMT GSCL TBX1 HIRA LCR-A LCR-B LCR-D N25 Tuple1 TBX1 Délétion 3 Mb (90% des patients VCFS) = DGCR Délétion 1,5 Mb (8% des patients VCFS) Low copy repeat (LCR) = duplicon DGCR=Digeorge critical region
Quantification du nombre de copies des gènes de DGCR1) QM-PSF (Dr Pascale Saugier-Veber, Rouen) LCR-A LCR-B LCR-C LCR-D Eric est bien porteur d’une dup(22)(q11.2) sur l’un des 22
patient / témoin TBX1 ARVCF GSCL UBE2L3 ZNF74 CUGBP2 GATA3 USP18 C SNAP29 TBX1 Père / témoin ARVCF GSCL UBE2L3 ZNF74 CUGBP2 GATA3 USP18 C SNAP29 DGCRgenesCopy Number: QMPSF Dr. P Saugier-Veber Pr. T Frébourg Rouen, France Nombre de copies sang
Etude du niveau d’expression des gènes de la DGCRRT-PCR quantitative Sang Cellules mononuclées ARN reverse transcription ADNc RT-PCR quantitative RT-PCR=real time PCR Quantification d'un type d'ARN présent dans un échantillon
centromère télomère DGCR6L DGCR8 MED15 GNB1L USP18 SEPT5 LCR-A LCR-B LCR-C LCR-D 1,4 Expression par rapport au gène de référence GAPDH ADNc de référence = Nathalie 1,2 1 USP18 0,8 DGCR8 0,6 DGCR6L 0,4 0,2 0 Eric Océane Etude du niveau d’expression des gènes de la DGCRRT-PCR quantitative [Gène cible/gène référence] patient R = [Gène cible/gène référence] Nathalie gènes dupliqués fonctionnels Compensation génique
centromere 22q telomere DGCR6L SNAP29 UBE2L3 ARVCF DGCR8 USP18 ZNF74 GSCL HIRA TBX1 LCR-A LCR-B LCR-C LCR-D USP18 DGCR8 DGCR6L Normalized ratio versus GAPDH DGCR genes Expression Level: quantitative RT-PCR mère père compensation génique patient Expression, sang
Origine de la duplication-délétion chez Eric? Remaniement à priori homogènedonc très précoce Nathalie Eric Normalement Disomie uniparentale du 22 chez Eric? ou Océane
I 1 2 Non disponible 169 267 216 223 243 149 233 231 II 3 1 2 169 171 173 169 169 267 275 267 265 267 216 206 216 208 216 223 243 245 235 243 235 243 140 149 143 149 143 149 233 235 231 231 207 211 203 211 203 195 III 1 22p11.1 22q11.1 D22S420 169 173 D22S941 267 22q11.21 D22S264 206 Pas d’allèle paternel D22S303 243 235 22q11.22 D22S257 149 143 22q11.23 D22S1174 231 22q12.1 233 211 D22S533 203 22q12.2 Études marqueurs microsatellites (Gaby) Pas de disomie uniparentale du 22 chez Eric
Un réarrangement homogène FISH sur d'autres cellules FISH sur d'autres tissus du père du patient • noyaux interphasiques muqueuse buccale 2 spots rouges proches l'un de l'autre 889 /917 (97%) • cultures fibroblastes cutanés • mitoses jamais de marquage de TBX1 sur les 2 chr 22 pas de lignée cellulaire normale • Noyaux interphasiques • 2 spots rouges proches l'un de l'autre • 284 /300 (95%)
Muqueuse buccale Noyaux interphasiques
Mécanisme chromosomique • réarrangement homogène • recombinaison allélique non homologue (NAHR) • hypothèses • prézygotique • postzygotique précoce 1) Événement prézygotique • fécondation entre 1 gamète délété et 1 gamète dupliqué • très peu probable • NAHR + nondisjonction méiotique + UPD(22) par "trisomy rescue" • exclusion par l'analyse familiale des microsatellites Mécanisme
Mécanisme chromosomique mécanisme
Mécanisme chromosomique 2)Evénement postzygotique précoce Mosaïque confinée au placenta mécanisme
Del22q11.2 Dup22q11.2 Conseil génétique Mat Pat méiose + Gamètes fécondation Foetus Conseil génétique
Conclusions - Réarrangement en miroirdel(22)(q11.2) + dup(22)(q11.2) -Compensation génique: phénotype normal chez le père de la patiente -Risque de déséquilibre de 100% pour la descendance - Investigations cytogénétiques systématiques chez les parents de tout enfant atteint d’un désordre génomique - Une variation du nombre de copies pourrait expliquer une modification de pénétrance Conclusions
Service de biochimie et de biologie moléculaire Dr. Eric Guérin Service de génétique médicale Dr. Bérénice Doray Service de pédiatrie Dr. Pierre Kuhn Service de neurologie Dr. Gabrielle Rudolf Département de génétique Dr. Pascale Saugier-Veber Pr. Thierry Frébourg Séverine Fehrenbach Remerciements La patiente et sa famille Service de cytogénétique Dr Nadège Calmels Dr Françoise Girard-Lemaire Mathilde Arrivé Catherine Gilch Evelyne Schmitt Et l'ensemble de l'équipe Pr. JR LupskiDr. W Gu Pr. JS Beckmann Et aussi…