1 / 6

ENFERMEDAD PULMONAR POR ASPERGILLUS Y ANTIBIOTERAPIA PREVIA

ENFERMEDAD PULMONAR POR ASPERGILLUS Y ANTIBIOTERAPIA PREVIA. SERGIO RODRIGUEZ FERNANDEZ Medicina Interna HOSPITAL DE BARBANZA. INTRODUCCIÓN. - Existe una creciente preocupación por la infección por Aspergillus en pacientes sin inmunodepresión severa.

zahi
Download Presentation

ENFERMEDAD PULMONAR POR ASPERGILLUS Y ANTIBIOTERAPIA PREVIA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ENFERMEDAD PULMONAR POR ASPERGILLUS Y ANTIBIOTERAPIA PREVIA SERGIO RODRIGUEZ FERNANDEZ Medicina Interna HOSPITAL DE BARBANZA

  2. INTRODUCCIÓN - Existe una creciente preocupación por la infección por Aspergillus en pacientes sin inmunodepresión severa. • Los factores de riesgo en este grupo de pacientes no son completamente superponibles a los descritos clásicamente. - Determinar si existe relación entre la antibioterapia utilizada previamente y el desarrollo de enfermedad pulmonar por Aspergillus. OBJETIVO

  3. MATERIAL Y MÉTODOS • Estudio descriptivo y analítico • Se incluyeron todos los pacientes con aislamiento de Aspergillus en muestra respiratoria durante el período comprendido entre el 1 de Enero de 2007 al 31 de Diciembre de 2012. • Se recogieron una serie de variables clínicas (sexo, edad, Charlson) así como la corticoterapia y antibioterapia utilizada previa al aislamiento. • Se estratificaron los pacientes en dos categorías: colonizados y enfermos. • Se consideró antibioterapia de amplio espectro aquella que incluía cobertura frente a Pseudomonas y SAMR. • Posteriormente, se llevó a cabo un análisis estadístico bivariado.

  4. RESULTADOS I • Se incluyeron 105 pacientes: 53 enfermos y 52 colonizados. • Incidencia de 1/100 ingresos/año en MI. • La especie Aspergillus fumigatus fue la más frecuente, en 95 muestras (90%). • La mayoría de los pacientes eran varones (63%), de edad avanzada (mediana de edad 75 años), índice de Charlson ajustado a edad de 5, con neumopatía crónica (87%) y un 95% habían tomado esteroides en los 3 meses previos (47% >700mg de Prednisona o dosis equivalente).

  5. RESULTADOS II • Recibieron antibioterapia en los tres meses previos, incluyendo el ingreso, 100 pacientes (95%), siendo los más utilizados Betalactámicos, Quinolonas y Cotrimoxazol. • Se administró antibioterapia de amplio espectro en el 43% de los casos y tratamiento antifúngico en el mes previo en el 31% siendo Fluconazol el más utilizado. • Con respecto a los colonizados, se observaron diferencias en aquellos con enfermedad pulmonar por Aspergillus:

  6. CONCLUSIONES Los factores que se asocian con mayor riesgo de enfermedad pulmonar por Apergillus, en nuestro estudio son: • La utilización previa de terapia antibiótica de amplio espectro. • El número de antibióticos. • La terapia antifúngica frente a Cándida.

More Related