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Prof a Maria Eliza Barbosa Ramos mariaelizar@ig.com.br. Noções de Semiologia e Ergonomia. ESTOMATOLOGIA stómato lógos boca estudo. Semiologia. Propedêutica clínica. Diagnóstico Bucal. Medicina oral. PRESENTE Arte Ciência. PASSADO Técnica Artesanal. 1920-Infecção focal.
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Profa Maria Eliza Barbosa Ramos mariaelizar@ig.com.br Noções de Semiologia e Ergonomia
ESTOMATOLOGIA stómato lógosboca estudo • Semiologia • Propedêutica clínica • Diagnóstico Bucal • Medicina oral
PRESENTE • Arte • Ciência • PASSADO • Técnica • Artesanal 1920-Infecção focal Estomatologia • 1958- Burket : Despertar científico sendo responsabilidade do cirurgião-dentista o estudo, diagnóstico, prevenção e tratamento de: • Doenças dos tecidos mineralizados e não-mineralizados dos dentes. • Doenças dos tecidos de suporte e proteção dos dentes. • Doenças dos lábios, língua, mucosa bucal e glândulas salivares. • Lesões bucais e dos órgãos contidos na boca como parte dos estados mórbidos generalizados 1992-ESTOMATOLOGIA foi reconhecida como especialidade
CICLO CLÍNICO Estomatologia I CICLO BÁSICO Patologia Bucal ELO DE LIGAÇÃO Estomatologia
Ser Humano Físico e Psíquico “O TRATAMENTO DE UMA DOENÇA PODE SER INTEIRAMENTE IMPESSOAL, MAS O MANEJO DE UM PACIENTE É OBRIGATORIAMENTE PESSOAL”.
Estomatologia • Ferramentas de trabalho: • capacidade intelectual • conhecimento atualizado • experiência clínica • sensibilidade: • olhos • ouvidos • mãos • coração
EXAME CLÍNICO ANAMNESE+ EXAME FÍSICO
É A CIÊNCIA QUE ESTUDA OS SINAIS E SINTOMAS. SEMIOLOGIA Semeyon + logos = SEMIOLOGIA Sinal + Estudo
Semiologia Semiotécnica Segundo Romeiro: Semiogênese Propedêutica
Semiotécnica Estuda as manobras e técnicas para a descoberta, caracterização e obtenção dos sinais e sintomas das doenças.
Semiotécnicas • Inspeção • Palpação • Percussão • Olfação • Auscultação • Exploração ou Sondagem
Inspeção • Geral • Loco-regional • devem ser observados: a facies, localização da lesão, alterações de cor, volume, forma, limites, número, implantação (séssil, pedunculada).
INSPEÇÃO LOCO - REGIONAL GERAL
Palpação • através do tato ou pressão digital, define-se a consistência, localização, limites, forma, mobilidade de alterações/lesões
PALPAÇÃO MANUAL DIGITAL
Percussão • manobra de baixo valor semiológico na Estomatologia • tem aplicação apenas na avaliação da polpa, ligamento periodontale localização da dor
Semiogênese Estuda o mecanismo de formaçãodos sinais e sintomas em bases fisiopatológicas
Propedêutica Analisa os sinais e sintomas obtidos, atribuindo-lhes valor clínico, estabelecendo o diagnóstico e o prognóstico
Propedêutica • Determinar o diagnóstico • Conhecer as condições médicas • Descobrir doenças concomitantes • Controlar emergências • Tratar o paciente Qualidade do Questionário: • Competência do entrevistador • Capacidade de comunicação (doente) • Ambiente de execução
Sintomas É uma manifestação orgânica ou funcional, observada pelo médico ou paciente.
Classificação dos Sintomas • Subjetivo • Objetivo ou Sinal • Misto
Sintomas Subjetivos São alterações mórbidas que se manifestam sob a forma de sensações percebidas pelo próprio paciente. E não pelo profissional.
Sintomas Objetivos São alterações mórbidas que o doente não percebe, mas o profissional descobre pelas várias técnicas semiológicas
Sintomas Mistos São alterações mórbidas que se manifestam sob a forma de sensações percebidas pelo doente, e que o profissional descobre pelas várias técnicas semiológicas. RAMOS; M.E.
Sinal-Manobra É uma manifestação patológica, cuja a exteriorização foi provocada pelo profissional, através de uma determinada manobra.
Sinal Patognomônico É um sinal que por si só, caracteriza uma determinada enfermidade.
Sinal Prodrômico • sintomatologia inespecífica que precede as lesões características • não é possível o diagnóstico neste momento
Síndromes É um conjunto de sinais ou sintomas intimamente relacionados entre si, que caracterizam uma determinada enfermidade.
Diagnóstico É o conhecimento e interpretação das doenças através dos sinais e sintomas.
*Provável *Diferencial Classificação dos Diagnósticos *Clínico *Radiográfico *Laboratorial *Histopatológico *De certeza
Carcinoma de células escamosas moderadamente diferenciado 10X 10X 10X 40X
Prognóstico É uma dedução obtida pelo profissional, após o exame do doente. Não é porém um juízo do estado atual do caso, mas algo mais distanciado. *Favorável *Desfavorável RAMOS; M.E.