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Bionettoyage des locaux. Martine Blassiau Véronique Bussy-Malgrange Resclin-Champagne-Ardenne Tel : 03.26.78.94.91 www.resclin.fr resclin@chu-reims.fr. Préambule. Analyse de la situation Déterminer la nature du travail 2) Quel sens je donne à ce que je fais ?
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Bionettoyage des locaux Martine Blassiau Véronique Bussy-Malgrange Resclin-Champagne-Ardenne Tel : 03.26.78.94.91 www.resclin.fr resclin@chu-reims.fr
Préambule • Analyse de la situation • Déterminer la nature du travail • 2) Quel sens je donne à ce que je fais ? • 3) Comment je vais le réaliser ?
Action et réflexion Quels principes de base pour un soin efficace ? Action avant réflexion ou réflexion avant action?
Pour un soin efficace • Collaboration-communication • Information- communication • (protocoles, fiches techniques produits) • Réflexion • Anticipation • Action (respect des protocoles et fiches techniques) • Entretien du matériel • Transmission- communication (traçabilité)
classification selon le risque infectieux • Quels sont les secteurs à risque infectieux? • Quelles sont les zones à risque infectieux?
Définition d’un secteur ou zone à risque Un secteur ou zone à risque de bio contamination Espace géographiquement défini, délimité, dans lequel des individus, des produits et coproduits, des matériels et l’environnement sont particulièrement vulnérables à la bio contamination Pour chaque secteur ou zone Cohérenceen terme d’architecture, de traitement d’air, de comportement, de tenue vestimentaire et de procédure d’entretien des locaux Exemple : office alimentaire= démarche HACCP , blanchisserie = démarche RABC…..
Les différents secteurs et zones • Catégorie 1= risque faible : hall, HEPA et EPHAD, MAS, crèches, halte garderies, bureaux, services administratif, économiques, techniques, local ménage.. • Catégorie 2 = risque moyen : maternité, établissement de santé, SLD, psychiatrie, cure médicale.. • Catégorie 3 = haut risque : pédiatrie, urgences, laboratoires, radiologie, cuisine, espaces sanitaires… • Catégorie 4 = très haut risque : blocs opératoires, néonatologie, brûlés, greffés, immunodéprimés, chimiothérapie, oncologie…
Le chariot de bionettoyage • Comment l’organisez-vous? • Plateau supérieur • Plateau moyen • Plateau inférieur • Sur le côté
Le chariot de bionettoyage • Ne positionner sur le chariot que l’indispensable • Risque de transmission croisée • Soin réfléchi et pertinent
Le chariot de bionettoyage votre avis sur le chariot ?
Le chariot de bionettoyage votre avis sur le matériel ?
A la fin de la journée de travail… • Entretien quotidien • Matériel collectif (seau, balai…) y compris chariot • Matériel de protection individuelle : gants • Traçabilité
Les produits • Les détergents (d) • Les détartrants (dT) • Les désinfectants (D) • Les détergents-désinfectants (dD)
Choix des produits selon la situation Hall d’entrée, bureaux, salle de réunion Sanitaires, robinetterie, mousseurs, brise-jets Application des 3 tps : déterger, rincer, désinfecter situation particulière : diarrhée à Clostridium difficile Sanitaires, robinetterie, mousseurs, brise-jet, mobiliers Toutes zones, surfaces préalablement nettoyées
Tenue profesionnelle de base • Complétée : • Gants de protection individuelle contre les risques chimiques (sans latex et sans flocage) • Personnels • Double paire (dont une réservée aux WC ) • Tablier en polyéthylène à usage unique
Le nettoyage et le bionettoyage • 1 gramme de poussière = 1 million de bactéries • 1 microbe à midi = 10 milliards à minuit • Nettoyage = Action préliminaire indispensable à toute désinfection • 2 actions : • - Évacuation des déchets (résidus) • - Elimination des salissures adhérentes et des • germes par action mécanique • Désinfection • - Elimination des germes par action chimique • Bionettoyage = Nettoyage + désinfection
Le cycle de SINNER Éliminer les salissures visibles : cycle de Sinner chimique mécanique temps température
Les règles à respecter • Du plus propre au plus sale • Du plus près au plus loin du résident • Du haut vers le bas • Ne pas mélanger plusieurs produits entre eux dans une même solution (annule l’action pour lequel le produit est destiné) • Respecter les dilutions préconisées • Respecter les temps de contacts préconisés
Nettoyage/bionettoyage et pratiques • Quelles sont nos pratiques quotidiennes? • Quelles techniques ? • Quels types de produits utilisons-nous? • Quand le réalisons-nous? • Selon quelle fréquence? • Dans quels lieux?
La technique du dépoussiérage humide • Ôter les résidus en évitant la remise en suspension dans l’air des germes • Permettre le confort, l’esthétique, • Concourir à la propreté : visuelle, microbiologique • Balayage humide (à sec interdit dans collectivités par arrêté en date du 26 juin 1974) • Gaze pré imprégnée à usage unique (+++) • Semelle microfibre légèrement humidifiée • Préambule indispensable au lavage des sols
Les techniques du lavage • Ôter les salissures (taches) • Permettre le confort, l’esthétique, • Concourir à la propreté : visuelle, microbiologique • - Frange de Faubert et technique des 2 seaux • (obsolète) • - Semelle de lavage à plat: • microfibre +++ • MAIS incompatibilité microfibre et eau de javel ou désinfectants lessiviels
références • Guide AS. Modules du DPAS. J. Gassier, K. Le Neurès , E. Peruzza. Ed.Elsevier Masson, 2007, Issy-les-Moulineaux Cedex, 567 pages • Guide du bionettoyage GPEM SL. Collection marchés publics n°5670J.O. • Girard R, Monnet D, Fabry J. Guide technique d’hygiène hospitalière. Ed. Fondation Mérieux ANNEE • Arrêté du 28 août 2006 pris pour l’application de l’article 132 du code des marchés publics, relatif aux groupes d’étude des marchés de l’observatoire économique de l’achat public • Guide du nettoyage des locaux. http://www.minefe.gouv.fr/fonds_documentaire/daj/guide/gpem/5719/5719.htm, Ministère de l'Economie, des Finances et de l'Industrie - 2 décembre 2003 • Liste positive désinfectants. Société française d’hygiène hospitalière (SFHH). édition annuelle