1.93k likes | 8.06k Views
HEMATOLOGI. PENDAHULUAN FUNGSI BIOLOGIK DARAH KOMPOSISI DARAH SIFAT KIMIA FISIKA DARAH SINTESIS DARAH E RITROSIT LEUKOSIT CLOTTING (PEMBEKUAN DARAH). PENDAHULUAN. PENGERTIAN HEMATOLOG HAEME Berarti DARAH LOGOS Berarti ILMU. BATASAN HEMATOLOGI
E N D
HEMATOLOGI • PENDAHULUAN • FUNGSI BIOLOGIK DARAH • KOMPOSISI DARAH • SIFAT KIMIA FISIKA DARAH • SINTESIS DARAH • ERITROSIT • LEUKOSIT • CLOTTING (PEMBEKUAN DARAH)
PENDAHULUAN • PENGERTIAN HEMATOLOG • HAEMEBerartiDARAH • LOGOS Berarti ILMU • BATASAN HEMATOLOGI • ILMU YANG MEMPELAJARI DARAH DAN BEBERAPA ASPEKNYA • ASPEK NON FISIK: ANTARA LAIN FUNGSI DARAH • ASPEK FISIK : ANTARA LAIN PERBEDAAN PLASMA DAN • SERUM SERTA BENTUK SEL-SEL DARAH • BATASAN DARAH • SEBAGIAN CAIRAN TUBUH EKSTRASELULLER DI DALAMSIRKULASI TERTUTUP DAN MENGANDUNG BAHAN-BAHAN YANG SANGAT DIPERLUKAN OLEH SEL-SEL TUBUH
POSISI DARAH DIDALAM CAIRAN TUBUH • CAIRAN TUBUH TERDIRI ATAS : a. CAIRAN INTRASELULAR (DIDALAM SEL) b. CAIRAN EKSTRASELULAR (DILUAR SEL) • Cairaninterstitial • Cairandarah • Cairan gastrointestinal • Cairanperitonial • Cairan abdominal • Cairanthoracal • Cairankardial • Caiaranserebrospinal • Caiaran intra okular • Dll.
FUNGSI BIOLOGIK DARAH 1. Respirasiselular • Oksigendidalamdarah • Dari paru-paruDihantarkandarahkesel-seltubuh • Fungsioksigenuntukoksigenasiselular (=inspirasiselular =oksidasiselular) • Karbondioksidadidalamdarah. • Dari sel-seltubuhDihantarkandarah Keparu-paruKeluartubuh Ekspirasiselular
2. FungsiNutrisi • Zatpakan yang diserap dalamsaluranpencernaandihantarkan darah kesel-seltubuh • Selanjutnyadigunakanataudisimpan 3. FungsiEkresi • Sisametabolismeatau zat-zat yang tidakdipakai, dibawamelaluidarahke organ EkskresiselanjutnyaDibuangataudinetralkan
4. FungsiImunitas • Leukosit, antibodiZat-zatprotektiflainnyadihantarkandarahke sel-sel yang membutuhkan 5. FungsiHumoral • Hormondari Kelenjar Endokrin dihantarkan darah ke sel-sel yang membutuhkan 6. Fungsimengaturtekananosmotik • Konsentrasizat-zat Terlarut (terutama protein) didalam darahdiaturdarahagar tekananosmotikdarah normal 7. FungsiKeseimbangan Cairan Tubuh • Cairandarahmengalir terus menerus keselatauronggajaringan • selamaperjalanannyacairandarahakanditahan/ditambahsesuaidengankeadaantempat.
8. Fungsimengatursuhutubuh • cairandarah mempunyai berat jenis panas tinggi sehinggaberkemampuanmenyimpanpanasbanyak • cairandarahbersirkulasi cepatsehinggapanasdengancepatdisebarkan : • Keseluruhtubuh • Kepermukaantubuh (prosespenguapan) • Keparu-paru (prosespenguapan) 9. Fungsimengaturkeseimbanganelektrolit/asambasadarah • Konsentrasi H+ dan OH- cairan darah = konsentrasi cairan tubuh (relatif stabil)
10. Fungsipengaturantekanandarah • Darahmengaturtekanandarahmelalui : • Pengaturan volume darah, dan • Zat-zatterlarut 11. Fungsimenghindarkanpendarahan Melaluiprosespembekuandarah.
SIFAT KIMIA FISIKA DARAH • Berat jenis yang bervariasi antara 1.054 – 1.060 • Laju viskositasnya sekitar 3-5 kali viskositas air • Warna darahternakbiasanyamerahterangapabiladarahmengandungbanyakoksigen, namundapatberwarnakebiru-biruanapabilakandunganoksigenkurang • Memilikilajuendap
KOMPOSISI DARAH • 1. PLASMA DARAH 55 % • 2. SEL-SEL DARAH 45 %; • terdiridari: • a. SEL DARAH MERAH (ERITROSIT) • b. SEL DARAH PUTIH (LEUKOSIT) • c. KEPING-2 DARAH (THROMBOSIT)
1. PLASMA DARAH • Adalahsuatucairandarahdiantarasel-seldarah yang bebas • Berupacairan yang homogen (daraharteri) • Jumlah plasma : 55% daridarah total • Konsentrasipersenyawaan-persenyawaandalam plasma darahBERFLUKTUASITergantung input dan output • Persenyawaan-persenyawaan yang adadalamdarah : • Air • Plasma • Nutrien : protein, karbohidrat, lipid,vitamin, mineral • Hormon • Urea • Ion-ion
Sifatfisik plasma darah • Warna plasma darah • Tergantungpada : • 1. spesies • 2. jumlah plasma darah • Padaumumnya plasma darahberwarna : • Kuning • Kuningringan • Colourless (tidakberwarna) • Plasma : kucing, anjing, dombadankambing Dalamjumlahbanyak : - Kuningringan - Colourless
Perbedaan Plasma dan Serum • Plasma : Cairandarahsebelumdarahmembeku (terkandungunsurpembekuandarah ) • S)erum : Cairandiatasbekuandarah (tidakmengandungunsurpembekuandarah) Permana
Air dalam plasma darah • Komponenutamacairandarah • Menentukantekanandarah (memelihara volume air) • Menghantarkan : • - sel-seldarah • - Plasma protein • - Gas • MINERAL dan ion-ion dalam plasma darah • Didalam plasma darahbanyakterdapat material inorganik (terutama : Na, Ca, Mg, Cl, Fosfat, Bicarbonat, Sulfat) • Berperan, mengatur : tekananosmotik pH darah
PLASMA PROTEIN dalamdarah • Plasma protein : 8% dari plasma darah • Plasma protein terdiriatas : • Albumin • Globulin • Fibrinogen • Fungsi : • Mengaturtekananosmotik • pH darah • Prosesimunologik • Prosespembekuandarah
2. SEL-SEL DARAH • SEL DARAH MERAH : • Nama lain : - Eritrosit ( Red Blood Cell) • SEL DARAH PUTIH : • Nama lain : - Lekosit (White Blood Cell ) • TROMBOSIT (PLATELET DARAH)
FAKTOR-FAKTOR PENENTU KOMPOSISI DARAH • Keseimbanganasambasa • Keseimbangan ion • Keseimbangancairandarah • Aktivitas organ hati • Aktivitastubuh • Olah raga : antara lain meningkatkanpembentukanHbdaneritrosit • Komposisidarah ARTERI Diseluruhtubuhsamadanstabil • Komposisidarah VENA Tergantungaktivitas organ
BilaKomposisidarahberubah,SecaracepatKembalikesemuladengancara : • Konsentrasizat-zatdalamdarahberlebih SegeradikeluarkandaridarahKe organ/jaringan untukdibuang/disimpan • Bilakonsentrasiturun • Cadanganorgan/jaringandiserapkembalimasukkesirkulasidarah
PROSES HEMOPOIESIS • BATASANHEMOPOIESES: • PROSES PEBENTUKAN SEL-SEL DARAH DI DALAM ORGAN HEMOPOIETIK • ORGAN HEMOPOIETIK TERLETAK PADA SISTEM RETIKULO ENDOTHELIAL (RES : RETICULO ENDOTHELIAL SYSTEM) • RES PADA HEWAN MUDA : • KANTONG YOLK • LIMPA • HATI • LYMPHONODE • RES PADA HEWAN DEWASA : SUMSUM TULANG • BATASAN ERITROPOIESIS • PROSES PEMBENTUKAN SEL-SEL DARAH MERAH DI DALAM ORGAN ERITROPOIETIK
ERITROPOIESIS • ADALAH : SUATU PROSES PEMBENTUKKAN ERITROSIT DI DALAM ORGAN ERITROPETIK • ORGAN ERITROPOIETIK : • TEMPAT ATAU ORGAN PEMBENTUKKAN ERITROSIT • ZAT ERITROPOIETIN (=ERYTROPOIETIC STIMULANTING FACTOR) = ESF) : • ZAT YANG MENGATUR /MERANGSANG PEMBENTUKKAN ERITROSIT • ERITROPOIESIS MENINGKAT • BILA JUMLAH OKSIGEN YANG DITRANSPORTKE SEL-SEL TUBUH BERKURANG • (HIPOKSIA : SEL KEKURANGAN O2)
TEMPAT ORGAN ERITROPOIETIK a. PHASE EMBRIONAL • ERITROSIT PRIMITIF DIBENTUK DI DALAM KANTUNG KUNING TELUR b. bTRIMESTER KEDUA KEHAMILAN • ERITROSIT TERUTAMA DIBENTUK OLEH HATI KEMUDIAN OLEH LIMPA DAN KELENJAR LIMFE c. TRIMESTER KETIGA KEHAMILAN DAN SETELAH DILAHIRKAN • ERITROSIT DIBENTUK OLEH SUM-SUM TULANG • SAMPAI DENGAN 5 TAHUN SEMUA TULANG • SAMPAI DENGAN 20 TAHUN SEMUA TULANG PANJANG KECUALI HUMERUS DAN TIBIA (BERLEMAK) • DIATAS 20 TAHUN DIHASILKAN OLEH : SUM-SUM TULANG MEMBRANOSE : • OS. VERTEBRAE (T. PUNGGUNG) • OS. STERNUM (T. DADA) • OS. COSTAE (T. IGA) • OS. PELVIS (T. PINGGUL)
ERITROSIT(SELDARAH MERAH = RED BLOOD CELLS) • ERITROSIT MEMBERI WARNA MERAH PADA DARAH • FUNGSI ERITROSIT: • MENGHANTARKAN OKSIGENDARI PARU-PARU JANTUNG KIRI SELURUH TUBUH SEL-SEL TUBUH • MAKA TERJADI : • OKSIGENASI SELULAR • RESPIRASI SELULAR • INSPIRASI SELULAR • OKSIDASI SELULAR • MEMBAWA KARBONDIOKSIDADARI SEL-SEL TUBUHKE JANTUNG KANAN ORGAN EKSKRESI PARU-PARU KE LUAR TUBUH(=EKSPIRASI SELULAR)
ANATOMI ERITROSIT • TERNAK UNGGAS & HEWAN BERDERAJAT RENDAH : • ERITROSIT BERBENTUK ELLIPS • ERITROSIT BERINTI • TERNAK MAMALIA • ERITROSIT BERBENTUK BI CONCAVE BULAT SEPERTI PIRING • TIDAK BERINTI • DIAMETER ERITROSIT BERVARIASI TERGANTUNG SPESIES HEWAN
JUMLAH ERITROSIT • FAKTOR GENETIK • SPESIES • RAS • INDIVIDUAL • FAKTOR LINGKUNGAN LUAR : • PAKAN • IKLIM • PENYAKIT • MANAGERIAL
KOMPOSISI ERITROSIT 1. AIR (62-72%) 2. BENDA PADAT (28-38%) • HAEMOGLOBIN (Hb) ( 95%) • STROMA ( 5%) • FUNGSI UTAMA HEMOGLOBIN • MENGIKAT O2 (DALAM BENTUK HbO2)DALAM PARU-PARU DAN MENGHANTARKANNYA KE SEL-SEL TUBUH UNTUK PROSES INSPIRASI SELULAR • OKSIGENASI SELULAR • OKSIDASI SELULAR • DARI SEL-SEL, Hb MENGIKAT CO2 (HbCO2, SISA METABOLISME SELULAR)DANMENGHANTARKANNYA KE ALAT-ALATEKSKRESI DIKELUARKAN KE UDARA MELALUI PARU-PARU (EKSPIRASI SELULER)
STROMA TERDIRI ATAS : • PROTEIN • LIPIDA • LECITIN • CEPHALIN • CHOLESTEROL • ZAT-ZAT INORGANIK FUNGSI STROMA • MENENTUKAN TEKANAN OSMOTIK ERITROSIT • MENENTUKAN KEKUATAN MEMBRAN ERITROSIT • BERKAITAN ERAT DENGAN PROSES HEMOLISIS
HEMOLISIS • SUATU KEADAAN HEMOGLOBIN KELUAR DARI ERITROSITSEHINGGAHEMOGLOBIN TERDAPAT BEBAS DI DALAM PLASMA ATAUSEKITAR SEL-SEL ERITROSIT • MEKANISME HEMOLISIS KURANG DIKETAHUI • BEBERAPA PENYEBAB HEMOLISIS • PENURUNAN TEKANAN OSMOTIK PLASMA • RUPTURA STROMA • TEMPERATUR TINGGI ( 64C ATAU LEBIH KECIL) • PENGOCOKKAN DARAH • PENAMBAHAN ZAY-ZAT : • SAPONI • SABUN • BISA ULAR DLL
TIGA MACAM CAIRAN : • CAIRAN HIPOTONIK • AIR, LARUTAN GARAM LEMAH • Menurunkan Tekanan Osmotik Plasma • CAIRAN ISOTONIK • (NaCl FAAL= NaCl 0,9%) • Tekanan osmotik plasma dengan Eritrosit seimbang • CAIRAN HIPERTONIK • NaCl PEKAT) • Meningkatkan Tekanan Osmotik Plasma
CAIRAN HIPOTONIK • Bila dimasukkan KE DALAM CAIRAN DARAH TEKANAN OSMOSE DARAH MENURUN TERJADI ALIRAN AIR KE DALAM SEL-SELERITROSIT melalui membran semi permeable SEL-SEL ERITROSIT MENGGEMBUNG MEMBRAN SEl ERITROSITRUPTURA (pecah) SECARA MEKANIK Hb KELUAR DARI ERITROSIT HEMOLISIS • CAIRAN ISOTONIK • Bila dimasukkan KE DALAM CAIRAN DARAH Tidak Merubah Tekanan Osmotik Terjadi keseimbangan • CAIRAN HIPERTONIK • Bila dimasukkan KE DALAM CAIRAN DARAH TEKANAN OSMOSE DARAH MENINGKAT CAIRAN ERITROSIT KELUAR ERITROSIT MENGKERUT
TEKANAN OSMOTIK DARAH BERVARIASI TERGANTUNG : SPESIES, JENIS HEWANDIEKIVALENSIKAN DENGAN KONSENTRASI NaCl FAAL (0,9 GRAM PER 100 GRAM H2O) (AQUA AD)
LEUKOSIT(SEL-SEL DARAH PUTIH =WHITE BLOOD CELLS) • BENTUKNYA LEBIH BERVARIASI (DIBANDING DENGAN ERITROSIT) • UNTUK SISTEM PERTAHANAN TUBUH (SEBAGAI UNIT MOBIL) TERHADAP AGEN INFEKSI YANG MENYERANG TUBUH DENGAN CARA FAGOSITOSIS KEMUDIAN MENGHANCURKAN AGEN INFEKSI • DALAM SISTEM PERTAHANAN TUBUH LEKOSIT BEKERJA SAMA DENGAN SISTEM RETIKULOENDOTHEL
MACAM LEUKOSIT a. GRANULOSIT • NEUTHROPHILES • EOSINOPHILES • BASOPHILES b. AGRANULAR • LYMPHOCYTES • MONOCYTES
SETELAH LEKOSIT TERBENTUK DITRANSPORTASIKANKE DALAM DARAHKE DAERAH INFEKSI/PERADANGAN(YANG MEMERLUKAN) • JUMLAH LEUKOSIT JAUH LEBIH RENDAH DARIPADA ERITROSIT • SATUAN JUMLAH LEUKOSIT RIBUAN /MM3 • JUMLAH LEUKOSIT MENINGKAT PADA HEWANMENDERITA INFEKSI • UMUR LEUKOSIT HEWAN : 1 – 4 HARI
PembekuanDarah (Clotting) 1. Luka 2. Adanyagesekanpermukaanluka yang kasardengandarahmakaenzimtromboplastinsegerabergabungdengankalsiumdanprotrombindi plasma darah 3. Terbentuklahjalinanbenang-benang (fibrin) yang dihasilkanmembentuklapisanpelindung, yang akhirnyamengeras 4. Lapisansel-sel paling atasakhirnyamati, menumpuk, sehinggamembentukkeropeng. Di bawahkeropengini, ataulapisanpelindung, sel-selbarusedangterbentuk
12 faktorpembentukan Fibrin Faktor I : Fibrinogen Faktor II : Prothrombin, ProthrombinkompleksdaPrethrombin Faktor III : Thromboplastin, Thromboplastinjaringan Faktor IV : Calcium Faktor V : Ac-globulin, Labile factor, danProaccelerin Factor VII : Stable factor, Serum prothrombin conversion accelerator (SPCA) Factor VIII : Antihemophilic globulin (AHG), Antihemophilic factor (AHF), Platelet cofactor I, Facteurantihemophilique A, Thromboplastinogen Factor IX : Plasma thromboplastin component (PTC), Chrismas factor, Platelet cofactor II, Autoprothrombin II, Facteurantihemophilique B Factor X : Autoprothrombin III, Stuart-Power fafctor, Prothombokinase Factor XI : Plasma thromboplastin antecedent (PTA) Factor XII : Hageman Factor (HF), Contact factor , prekalikrein dan high Molecule kininogen mengaktifkan faktor XIIa Factor XIII : Fibrin stabilizing factor (FSF), Laki-Lorand (L-L) factor, Fibrinase, Plasma transglutaminase