Capter l’Oxygène Appareil respiratoire

1. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

2. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

3. Appareil respiratoire: • Augmenter la fréquence • stimulants centraux de la ventilation (adrénaline, éphédrine) • Augmenter les volumes • Augmenter le diamètre des bronches • *B.mimétiques de type ventoline, per os • ou inhalé (jusqu’à 8 bouffées). • effets modérés sur l’endurance • modification de la composition corporelle, augmentation • de la puissance anaérobie par effet anabolisant, réduction de • la masse grasse et augmentation de la masse maigre • *effets plus réduits pour les dérivés de l’éphédrine • Se pose le problème du seuil de dépistage (modifié par l’exercice qui accélère • Le métabolisme) et de la pratique sportive chez l’asthmatique vrai ou d’effort

4. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

5. L’O² est transporté sous forme dissoute et lié au Fer de l’hémoglobine: • Variations naturelles en fonction de la Po² et sous l’action de l’EPO • synthétisée par le rein, augmente légèrement à l’entraînement • - Augmenter la charge en Fer du GR par supplémentation martiale, • non éliminée spontanément, risque d’hémochromatose • - Augmenter le nombre de GR en réponse à une hypoxie (naturelle, • Altitude; artificielle caisson), persiste 4 à 6 semaines • - EPO (de synthèse identique à l’humaine); stimule la fabrication des GR • - Transfusion autologue ou hétérologue, GR à partir d’une cellule souche • Augmentation temporaire de 30 à 45j du nb. de GR, • - Transporteurs d’O² et hémoglobines de synthèse • - Hémoglobine réticulée • - CERA (stimulation continue de l’érythropoïèse), nouvelle, difficile à détecter

6. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

7. Paramètres ajustables de la fonction cardiaque: pré charge (remplissage), • Inotropisme, fréquence, post charge (vaso motricité): • Augmentation de la volémie (régime salé, transfusion, remplissage); • Difficile et efficacité limitée • - Drogues inotropes positives (digitaliques etc.) mais son souvent • chronotropes négatives • - Diminuer la fréquence pour augmenter la puissance (B.Bloquants) mais perte de • l’adaptation à l’effort • - Augmenter la fréquence (adrénaline, éphédrine, atropine) mais • vaso constriction possible dose dépendante augmentant la post charge

8. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

9. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Apports énergétiques Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

10. La nutrition de l’effort repose sur l’association glucido-lipidique; les apports • Hydro électrolytiques, les « co-facteurs » que sont les vitamines. Les protides • ont leur place dans l’anabolisme notamment musculaire: • Effet anti oxydant (vit E), accélération de la minéralisation osseuse (D), • amélioration de « la conduction » nerveuse (B1 B6), de la synthèse • de l’hémoglobine (B12, acide folique), sont toutes doses dépendantes • et toxiques à dose élevée • - Effet anti oxydant (vit C) a seuil d’élimination, mais souvent associée à des • glucides et des excitants • - Apport protidique (inefficace seul, risque rénal en surcharge) • - Créatine; théoriquement utilisable directement par le muscle, effet non • prouvé, souvent vendu avec des associations type nandrolone, risque • d’ESB pour les produits d’origine animale. Il semble qu’elle accélère la • régénération post lésionnel, la masse musculaire par rétention d’eau.

11. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

12. L’augmentation de la masse musculaire dépend de son utilisation • (entraînement, électro stimulation, phénomènes de plastie NM ou adaptation) • Et de l’imprégnation hormonale « naturelle »; c’est sur cet aspect que jouera le • Dopage: • - Stéroïdes anabolisants androgéniques (dérivés de la testostérone) • de type nandrolone (détection dans les cheveux), la THG, la DMT • La testostérone (action prédominante sur les fibres dites rapides) • *Augmentent tous deux la masse maigre et la masse totale • Avec des effets primaires et secondaires dose dépendant, effets • D’autant plus importants qu’ils sont joints à un entraînement efficace • - Corticoïdes (effet anabolisant et anti-inflammatoire), difficulté de dépistage • En fonction de la voie d’application et des usages thérapeutiques • Apparition récente d’ACTH de synthèse.

13. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse osseuse Morphotype Masse musculaire

14. La fonction somatotrope est sous l’action • Critères génétiques (cf. voies génétiques du dopage) • Hormones de la famille des androgènes (cf. supra) • Hormones thyroïdiennes et la GH: • *Les hormones thyroïdiennes sont hypercatabolisantes, • peu utilisées pour le dopage sauf dans les régimes • afin de réduire le poids • *GH:diminution de la masse grasse et augmentation • de la masse maigre musculaire, augmentation staturo pondérale • pour les traitements prolongés (mais risques d’ESB avant et • risques émergents à définir) • *La leptine, l’association de plusieurs hormones…

15. Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

16. Il s’agit d’un « lieu » d’intrication de plusieurs facteurs et comportements: • Prise de décision, facteurs psycho sociaux, environnementaux, importance • prédominante du coach et du « reconnu compétent » • - Codéine et dérivés de la morphine, comme antalgiques • - Nicotine, substance psychoactive • - BZD, bêta bloquants, antidépresseurs, stimulants de la vigilance de type • caféine, éphédrine, rôle possible pour la mélatonine • - Cocaïne, Marijuana etc. • - DHEA; améliore la minéralisation osseuse, augment la masse musculaire, • « ralentit » le vieillissement, agirait aussi par augmentation des stéroïdes • anabolisants, risque cardiovasculaire

17. Le dopage génétique : Injection de cellules réparatrices modifiées, de cellules souches modifiées - Augmenter le nombre des myofibrilles - Cultures de chondrocytes réinjecté - Gènes « réparateurs » de tendon Clonage, modifications du génotype pour sélectionner un morphotype

18. Rappels: - Les substances masquantes - Les limites du dépistage