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V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05. 2. PLAN. Positionnement du projetSyst
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1. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 1 INFORMATISATION DU CIRCUIT DU MEDICAMENT :
2. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 2 PLAN Positionnement du projet
Système d’information hospitalier
Système d’information pharmaceutique
Schéma directeur
Principaux périmètres des logiciels
Principales stratégies
Conduite du projet
Groupe de travail
Principaux problèmes à résoudre
3. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 3 SYSTEME D’INFORMATION HOSPITALIER Système d’Information Hospitalier (SIH)
Noyau
Services : structures, personnels, patients, nomenclatures
Administratif
Gestion Administrative des Malades : BE, Facturation
Gestion Économique et Financière : produits, stocks, consos
Gestion des Ressources Humaines
Marchés, Biomédicaux, …
Production de soins :
Dossier Patient (DP) :
Séjours, PMSI, prescriptions, bilans, CR,
Indications, données biologiques, allergies
Logiciels des Unités de Soins (US) : prescriptions, soins
Logiciels des blocs : planification, DMI
Logiciels des réanimation : monitorage
Logiciels des radiologies : planification, PACS, DMI
Logiciels des laboratoires : automates
4. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 4 SYSTEME D’INFORMATION PHARMACEUTIQUE Administratif
GEF : budgets, consos
Stocks, code-barres, automates
Demande des services
Approvisionnement, e-commerce
Marchés, GAM
Soins
Circuit du médicament
Rétrocessions
Chimiothérapie
Traçabilité MDS et DMI
Essais cliniques
Fabrications
Stérilisation
5. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 5 SCHEMA DIRECTEUR Schéma Directeur du Système d’Information (SDSI)
Partie du projet d’établissement
Représentatif et participatif
Couverture fonctionnelle existante
Besoins à couvrir
Priorisation
Urbanisation sur 5 ans
Arbitrage démarches par métier / démarches par processus
Implantations transitoires / pérennes
Type de projet initial
Budget
Moyens humains temporaires ou pérennes
Pharmacie, lutte iatrogénie / projet médical
Capacité à absorber à terme :
l’analyse d’ordonnances
de la DIN
6. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 6 PRINCIPAUX PERIMETRES DES LOGICIELS Logiciels de processus :
SIS-Marché, Disporao, Chimio, Trace-line, Sédistock, Logistical Manager
Logiciels de plusieurs processus
Ex : Pharma
GEF, circuit du médicament, rétrocession, traçabilité,
Pas de pharmacotechnie
Logiciels métier
Pas en France
Partie de Progiciels de Gestion Intégrés (PGI) aux USA
7. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 7 PRINCIPALES STRATEGIES Plusieurs types de projet :
Informatisation circuit du médicament
Informatisation circuit des produits pharmaceutiques
Informatisation de la pharmacie
Informatisation unités de soins
Informatisation dossier patient
Informatisation production de soins
Organisation générale du circuit :
Dispensation reglobalisée
fréquence dispensation
niveau de stock dans l’armoire de service
Dispensation nominative
8. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 8 GROUPE DE TRAVAIL Comité Pilotage et/ou groupe de travail:
Direction(s) : DG, CME, DI, DSI
DI : matériel et réseau, base de données (test et production), interfaces
Utilisateurs :
choix service pilote : motivation et profil
médecin, infirmier
pharmacien, préparateur
Marchés
Rythmes du service de soins :
médecins : visites, contre-visites
soins : piluliers, plateaux, tournées, nuit
entrants
Travail sur l’ergonomie des postes de travail : mobilité (chariots, bras, portables, tablettes, Wifi, chargeurs)
Profils - utilisateurs
Composition armoire
Protocoles – Raccourcis
Formations
Assistance au démarrage
9. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 9 ERGONOMIE Poste médecin
10. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 10 ERGONOMIE Poste médecin
11. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 11 ERGONOMIE Poste médecin
12. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 12 Poste infirmier ERGONOMIE
13. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 13 Poste infirmier ERGONOMIE
14. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 14 PRINCIPAUX PROBLEMES A RESOUDRE Analyse d’ordonnance
méthode
temps de travail
mode de communication avec prescripteurs
séniorisation
gestion des interactions – protocolisation?
Gestion de la séquence analyse – délivrance - administration
Cas particuliers :
hors-livret (grossiste), médicaments du patient
non prescrits
stupéfiants
médicaments du personnel
Prescription et administration conditionnelles
Prescription en garde
Demandes urgentes
Fonctionnement en conditions dégradées
15. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 15 COPIES D’ECRAN Prescription
16. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 16 COPIES D’ECRAN Analyse Ordonnance
17. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 17 COPIES D’ECRAN Reglobalisation prescriptions
18. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 18 COPIES D’ECRAN Dispensation reglobalisée
19. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 19 COPIES D’ECRAN Validation administration
20. V. Pinon APRHOC 2005 04/10/05 20 COPIES D’ECRAN Stock informatique de l’armoire