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Ag A. Ag A. Ac anti-Ag B. GR. GR. GR. GR. GR. GR. Ag H. Ac anti-Ag A. Ag B. Ag A. Ag A. Ag B. Ag B. Ag H. Ac anti-Ag A. Ac anti-Ag B. Ag H. LE GROUPAGE ABO. 1. ANTIGENES ET ANTICORPS. pas d’Ac anti-Ag A pas d’Ac anti-Ag B. Antigène A. Antigène B. Antigène H (groupe O).
E N D
Ag A Ag A Ac anti-Ag B GR GR GR GR GR GR Ag H Ac anti-Ag A Ag B Ag A Ag A Ag B Ag B Ag H Ac anti-Ag A Ac anti-Ag B Ag H LE GROUPAGE ABO 1. ANTIGENES ET ANTICORPS pas d’Ac anti-Ag A pas d’Ac anti-Ag B
Antigène A Antigène B Antigène H (groupe O) GR GR GR GR Enzyme B Enzyme A Pas d’enzyme Antigène H GENE H Enzyme H Précurseur osidique GR GR LE GROUPAGE ABO 2. DETERMINISME GENETIQUE DES ANTIGENES GENE I
Présence de l’antigène H si l’enzyme A est moins efficace (A2) Ag A Ag A GENE I GENE I GENE I GENE I GENE I GENE I GR GR GR GR GR B A O A B A Ag H A O B O O B Ag B Ag B Ag H Ag A LE GROUPAGE ABO 3. GENOTYPE / PHENOTYPE Groupe A Groupe B Groupe AB Groupe O
RECEVEUR : groupe A Ac anti-Ag B Ag A Ag A GR GR GR GR GR GR GR Ac anti-Ag B Absence de reconnaissance Ac-Ag transfusion Groupe A Ag B OK chez le receveur Ac anti-Ag B transfusion Reconnaissance Ac-Ag Groupe B HEMOLYSE LE GROUPAGE ABO 4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES DONNEUR :
RECEVEUR : groupe A Ac anti-Ag B Ag A GR GR GR GR GR GR GR Ac anti-Ag B Reconnaissance Ac-Ag transfusion Groupe AB HEMOLYSE Ag A Ag B chez le receveur Absence de reconnaissance Ac-Ag transfusion Ac anti-Ag B Groupe O Ag H Ag H OK LE GROUPAGE ABO 4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES DONNEUR :
RECEVEUR : groupe O Ac anti-Ag B Ac anti-Ag A Ag A GR GR GR GR GR GR GR GR GR Ac anti-Ag A Reconnaissance Ac-Ag transfusion Groupe A Ag B HEMOLYSE chez le receveur Ac anti-Ag B transfusion Reconnaissance Ac-Ag Groupe B Ag H HEMOLYSE LE GROUPAGE ABO 4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES DONNEUR :
RECEVEUR : groupe AB Pas d’anticorps anti-Ag A ou anti-Ag B Ag A GR GR GR GR GR GR GR Absence de reconnaissance Ac-Ag transfusion Groupe A Ag B OK Ag A chez le receveur Ag B Absence de reconnaissance Ac-Ag transfusion Groupe B OK LE GROUPAGE ABO 4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES DONNEUR :
« Receveur universel » car absence d’anticorps anti-Ag A et anti-Ag B dans le plasma A O AB B LE GROUPAGE ABO 4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES « Donneur universel » car l’Ag H n’est pas reconnu par les anticorps anti-Ag A et anti-Ag B
LE GROUPAGE ABO 5. PRINCIPE DE LA TECHNIQUE La détermination des groupes ABO repose sur 2 épreuves réalisées simultanément, toutes les deux étant des réactions D’AGGLUTINATION ACTIVE DIRECTE: • Épreuve globulaire de BETH-VINCENT. : les hématies à tester sont mises en contact avec des Ac sériques connus afin d’identifier les Ag présents sur ces hématies. • Épreuve sérique de SIMONIN : le plasma (ou le sérum) est mis en contact avec des hématies tests connues afin d’identifier les Ac présents dans ce plasma. 6. REACTIFS DU GROUPAGE ABO a. Les hématies tests utilisées pour l’épreuve SERIQUE de SIMONIN b. Les sérums tests utilisées pour l’épreuve GLOBULAIRE de BETH-VINCENT
Addition d’eau physiologique pour diluer* Épreuve globulaire de Beth-Vincent Sang à tester centrifugé Culot d’hématies Prélever le plasma et le mettre dans un tube Épreuve sérique de Simonin Plasma LE GROUPAGE ABO 7. LES ETAPES DU GROUPAGE SANGUIN a. Préparation de l’échantillon sanguin Plasma Culot d’hématies
LE GROUPAGE ABO 8. LES ETAPES DU GROUPAGE SANGUIN b. Réalisation des témoins Ils sont au nombre de trois et sont indispensables pour VALIDER les deux épreuves : • Témoin « auto » = hématies à tester + sérum à tester • résultat : normalement pas d’agglutination • rôle : s’assurer que les hématies à tester ne sont pas autoagglutinables et qu’il n’y a pas d’autoanticorps dans le sérum testé. • Témoin « allo » = hématies du groupe O + sérum à tester • résultat : normalement pas d’agglutination • rôle : s’assurer que le sérum à tester ne contient pas d’Ac susceptible de réagir avec des Ag érythrocytaires autres que l’Ag A et l’Ag B. • Témoin « AB » = hématies à tester + sérum d’un individu du groupe AB - résultat : normalement pas d’agglutination (car pas d’Ac anti-A et anti-B) - rôle : s’assurer que les hématies testés ne sont pas agglutinés par des Ac sériques autres que les Ac anti-A et anti-B.