Sakkunskap om problemen med ANDT

1. Sakkunskap om problemen med ANDT För nyckelpersoner 9 april 2014

3. Exempel på skyddsfaktorer Skola Tydliga normer/regler och förväntningar från vuxna Att uppmärksammas för positiva handlingar Att känna tillhörighet och anknytning Ett gott socialt och emotionellt klimat Höga förväntningar från vuxna Familj Tydliga normer och förväntningar från föräldrar Goda och kärleksfulla relationer Att uppmärksammas för positiva handlingar God insyn i vad barnet gör utanför hemmet Individ Social och kognitiv kompetens Intelligens Skolframgång Välanpassade kompisar

4. Exempel på riskfaktorer Samhället Tillgång till droger Lagar och normer Bostadsområde som präglas av kriminalitet, bostadsbrist, social utslagning etc. Skolan Otrivsel Låg kunskapsnivå Oordning Brist på struktur Låga förväntningar Familjen Missbruk inom familjen Brister i anknytning, uppfostran och tillsyn Familjekonflikter Tillåtande attityd (t ex föräldrar som bjuder) Individen/kamrater Tidigt och långvarigt asocialt beteende Koncentrationssvårigheter Misslyckande i skolan Skolk Kamrater som har problem Tidig debut och positiv attityd till t ex droger

5. Risk- och skyddsfaktorers påverkan på alkoholkonsumtion

6. Alkohol Det i särklass största problemet hos befolkningen Utredning om e-handel och hemleverans Gårdsförsäljning Oregistrerad alkohol Alkohol och idrott Alkohol och cancer Alkohol, genus och media

7. Monitor 1) den i Sverige registrerade försäljningen 2) den oregistrerade delen som består av införsel från utlandet, köp via Internet samt hemtillverkning. Monitormätningarna sker på anskaffningsplanet (köp, införsel och hemtillverkning) och inte på konsumtionsplanet. Över en längre tidsperiod är dock konsumtionen i stort sett densamma som anskaffningen på nationell nivå. I rapporten anges måttet oftast i ren alkohol per invånare 15 år och äldre.

8. Hur mycket dricker svensken? 2012: total alkoholkonsumtion 9,1 liter ren alkohol per invånare 15 år och äldre. Det är 3 procent mer än 2001. Konsumtionen ökade med 20 % mellan åren 2001 och 2004. Mellan 2004 och 2012 sjönk den med 14 %. Ökad konsumtion av vin och starköl Minskad konsumtion av sprit

9. Alkohol och idrott Ny kunskapsöversikt IQ och GIH om alkoholkonsumtions påverkan på kroppen i samband med träning och tävling. Både direkt och dagen efter. Alkoholreklam och/eller sponsring från alkoholindustrin, och idrott. Marknadsföring för en miljard 2013 (totalt, inte bara inom idrotten). Fundera på hur man kan göra idrottsrörelsen till en än mer skyddande faktor för barn, ungdomar och unga vuxna!

10. Alkohol och cancer Svenskar är enligt Euro-barometers mätning sämst i hela Europa på att associera alkohol med cancer. Riskökning per standardglas per dag: Mun och svalg +27 procent Hud +20 procent Struphuvud +18 procent Matstrupe +17 procent Bröst +9 procent Lever +7 procent Tjock- och ändtarm +2 procent

11. Alkohol, genus och media

12. Teman i media under 2000-talet

13. Missförstådd jämställdhet: dagspressens problematisering av unga tjejers drickande Alkoholkonsumtion som en…. • Biologisk risk (graviditet; fostret i fara). • Risk att förstöra sitt utseende (”ful” när hon dricker). • Sexuell risk (utsatthet). • Social risk (dåligt rykte, moralisk identitet). • Hälsorisk (alkoholproblem, alkoholism).

14. ”Postfeminism”: njutning och positiva bilder av tjejers alkoholkonsumtion i damtidningar • Alkoholkonsumtion som… • Egennjutning, ta hand om sig själv (slappnaav, skämmabort sig själv, sensualism). • Njutatillsammans med tjejkompisarna (“tjejig”femininitet). • Njutninggenomfestandeoch party (glorifierarberusningochvilda fester somroligaochpopuläraaktiviteter).

15. Men! Män! Män konsumerar mer alkohol än kvinnor Män är överrepresenterade inom rattfylleri och (döds)olyckor i trafiken 35 % av männen 16-29 år har ett riskbruk av alkohol (25 % av kvinnorna i motsv ålder) 11 % av dessa yngre män har hamnat i alkoholrelaterat slagsmål (1,7% av kvinnorna)

16. Narkotika Läget i länet Förstörandelagen Spice och andra ”nätdroger” 8 myter om cannabis. Film från det nationella cannabisnätverket med författaren, sjuksköterskan och journalisten Pelle Olsson

17. Syntetiska cannabinoider, Spice, rökmixar Tillförselsätt: huvudsakligen genom rökning, vanligast genom rökning av färdigberedd vara med syntetiska cannabinoider och växtmaterial, i en del fall uppblandat med tobak, kan drickas som te. Spice kan inte injiceras. Ruseffekter: liknande cannabis med eufori, vid höga doser hallucinationer, ruset kan vara upp till sex timmar. Biverkningar: röda ögon (konjunktivit), hjärtklappning, muntorrhet, uttorkning, illamående, kräkningar, trötthet (”seghet”), panikångest, hallucinationer, förlorad verklighetskontakt, tvångstankar, under efterfasen nedsatt minne. Skadeverkningar-risker: de fysiska skadeverkningarna är ofullständigt kartlagda, eftersom beredningarna endast varit föremål för missbruk en kort tid: de psykiska skadeverkningarna är av samma slag som för cannabis.

18. ”Nätdroger” Nya psykoaktiva substanser (NPS) är den benämning som EMCDDA m fl använder Designer drugs, RC – Research Chemichals, legal highs Inte så vanligt som media vill framställa det, men varje fall är ett för mycket!

19. Exempel på NPS Butylon MDPV Flefedron Metedron Mefedron Bonzai Jamaican Gold Vegas AM-2201 AM-694 Metoxetamin Nafyron STS-135 BZP Metylon 4-FMC 4-MEC (4-MethylEthylChatinone) Bromo- Dragonfly DXM DOI 5-MEO-DALT 4-Ho-Met Kratom Krypton Jah rush JWH-018 JWH-073 6-APB AM-2233 4-EMC

20. Cannabis och genus I länet är det knappt några skillnader mellan tjejers och killars användning (CAN2013) jämfört med riket där det är ungefär dubbelt så vanligt bland killar. Både killar och tjejer i länet använder cannabis i lika liten utsträckning som tjejerna i riket.

21. Dop(n)ing; idrott vs samhället Samhället: all hantering av dopningspreparat är förbjuden i Sverige. Dopningspreparat avser anabola androgena steroider (AAS) och tillväxthormon (GH) utan läkarordination. Inga dopingkontroller kan med lagstöd förekomma på kommunala eller privata träningsanläggningar. Straffet för dopingbrott är från dagsböter till flera års fängelse. Idrotten: föreningar och idrottsklubbar anslutna till riksidrottsförbundet, såsom atletklubbar, Friskis och Svettis. RF gör dopingkontroller vid träning och tävling. Preparat på den förbjudna listan varierar mellan olika sporter. AAS men även luftrörsvidgande m fl. Fälls man för dopingbrott inom idrott blir man avstängd från tävling i första hand i två år.

22. Dopning i samhället Den typiske användaren är en man mellan 18 och 34 år som tränar på gym Cirka 4 procent av män som tränar på gym har enligt PRODIS studie provat AAS Folkhälsoinsitutets beräkning är cirka 10.000 användare av dopningspreparat i landet. Underskattning? Enbart ”Operation Liquid” avslöjade cirka 1000 personer…

23. Kosttillskott Kommunen har tillsyn över försäljning av kosttillskott. Livsmedelsverket nationell myndighet. Proteinpulver klassas inte som kosttillskott enligt deras nya definition. Fettförbrännande preparat vanligare bland kvinnor. Uppiggande och muskelfrämjande vanligare bland män.

24. Pre WorkOut (PWO) • Uppiggande prestationshöjande kosttillskott (innehåller koffein, beta-alanin mm) • En del sorter innehåller även DMAA (1,3-dimetylamylamin, metylhexanamine, geranaminextrakt). Exempelvis Jack3D, Craze. • DMAA är klassad som hälsofarlig vara.

25. Mer om craze som exempel Crazeinnehåller molekylen fenyletylamin som utgör en basmolekyl för substanser med psykoaktiva effekter som amfetamin, efedrin, meskalin m fl. Innehållet överensstämde inte med innehållsförteckningen vid granskning. Försäljningsförbud. Saxat från webbplatsen www.craze.nu: ”Crazehar slutat säljas i Sverige och Europa på grund av dess spekulativa innehåll. I väntan på att Driven Sports tar fram en ny version av Craze så rekommenderar vi dig att köpa RawRampage vilket är en PWO med liknande innehåll och effekt som Craze. Även den kommer antagligen att försvinna från marknaden inom kort på grund av sitt innehåll av dendrobium så skynda på och köp nu”

26. Tobak E-cigaretter/rökverk (se även info-blad) Nytt tobaksdirektiv Rökfria miljöer, kommunens ansvar och förslag från Folkhälsomyndigheten om utökat förbud på allmänna platser Konsumentverket tips om marknadsföring Tobacco endgame Vattenpipa

27. Vattenpipans delar Huvud Kropp Sugslang Vas Munstycke

28. Vattenpipstobak vs rökmassa Vanligaste tobaken i Sverige är Maasel (30 procent tobak, 70 procent melass och smakämnen) Rökmassa kallas även nikotinfri tobak eller örttobak men innehåller inte tobak

29. Är det mindre skadligt än att röka cigaretter? 1 cigarett 1 vattenpipsession Röktid: 5-7 min 20-80 min Antal bloss/röktid: 8-12 bloss 50-200 bloss Total rökvolym: 1 liter 49 liter*

30. Skadliga ämnen Tjära: 30 minuter vattenpipa motsvarar 20 cigaretter Nikotin: 20 gram smaksatt tobak motsvarar 6,5 cigaretter i nikotinmängd Lägg till tungmetaller, andra cancerframkallande ämnen samt partiklar från kolet Kolmonoxid – risk för hjärt-kärlsjukdomar

31. Passiv rökning då? Vid rökning av vattenpipa produceras 4 gånger högre volym av cancerogena ämnen och cirka 30 gånger så mycket kolmonoxid i omgivningen kring en vattenpipa/passiv rök som vid en cigarett. I sin helhet (med utandningsröken inräknad) genererar en timmes vattenpiperökning en volym av cancerogena ämnen som motsvarar cirka 2-10 cigarettrökare.

32. Samband med övrig ANDT? Det finns samband mellan rökning av vattenpipa och främst annan tobaksanvändning Ju oftare en person uppger att den röker vattenpipa, desto större är sannolikheten att personen också röker annat

33. Vattenpipa gymnasiet CAN 2013

34. Värderingsövning • Om tonåringar får dricka hemma så dricker de mindre borta/ute på stan. • Det är ok att köpa en flaska champagne till ungdom som tar studenten – det gör de ju bara en gång i livet! • Det är ok att låta sin ungdom dricka ett halvt glas vin till middagen hemma! • Om man får prova att snusa ökar chansen att bli avskräckt redan som barn/ungdom. • Det är värre att röka vattenpipa än cigaretter! • Cannabis är en lättare typ av drog! • Kosttillskott behövs om man tränar mer än fyra pass i veckan! • Det är bättre att snusa än att röka cigaretter? • E-cigaretter är ett hälsosammare alternativ till tobaksprodukter? • Den som arbetar med barn och ungdomar kan själv använda tobakoch alkohol.

35. Inför den 7 maj Obligatoriskt för styrgrupper och samordnare. Saknar ni någon funktion här idag? Det finns möjlighet att fler medverkar!

36. Effektiva insatser – fem i topp •  Tillgänglighetsbegränsande åtgärder • Pris, antal försäljningsställen, åldersgränser + tillsyn •  Trafiknykterhet • Promillegränser, effektiv tillsyn •  Rådgivning i sjukvården • primärvård, MVC, arbetslivet •  Föräldrastöd • ”kärlek och gränser” •  Krogprogram • Personalutbildning + policy för bättre tillsyn

37. Hemläxa Svara på enkät som ser ut att komma från Fredrik Mattsson (men den kommer från oss egentligen) Läs igenom sammanfattningen av den nationella ANDT-strategin och gärna övrigt material Fundera över hur du skulle vilja utveckla din verksamhet på ett ANDT-förebyggande, föräldrastödjande och/eller brottsförebyggande sätt Håll kontakt med din samordnare, träffas gärna Planera för Tänk Om-aktivitet inför valborg/skolavslutning Boka plats på LUFT-konferensen 2-3/10 och/eller Drogfokus 22-23/10