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LESIONES MUCOSAS DIFUSAS

LESIONES MUCOSAS DIFUSAS. Patrón granular Patrón nodular Patrón peludo (“shaggy”) Patrón velloso Patrón reticular Estrías. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008. 1) Patrón granular.

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  1. LESIONES MUCOSAS DIFUSAS • Patrón granular • Patrón nodular • Patrón peludo (“shaggy”) • Patrón velloso • Patrón reticular • Estrías XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  2. 1) Patrón granular • Ligeras elevaciones de la superficie mucosa, poco perceptibles y de bordes poco nítidos. • Se ven como pequeñas radiolucencias en el pool de bario. Es como “rociar un plato con sal” • Implica mucosa elevada por edema, exudadoinflamatorio o tumor. Ejemplos: RGE, colitis ulcerosa, enf. Crohn… XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  3. Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa

  4. 2) Patrón nodular • Elevaciones de la mucosa de mayor tamaño y bordes bien definidos. La distinción entre PG y PN es algo subjetiva. • Se ven como: • Radiolucencias en el pool de bario. (visión frontal) • Pequeños anillos grabados en blanco. (visión frontal) • Peq. elevaciones esféricas del contorno. (visión perfil) • Típico de: • Hiperplasia nodular linfoide • Enf. Crohn inicial • Linfoma… XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  5. Alteración inespecífica de inmunoglobulinas XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  6. Ileítis inespecífica XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  7. Colitis ulcerosa XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  8. 3) Patrón peludo (“shaggy”) • Anormalidades mucosas severas donde coexisten mucosa ulcerada con detritus inflamatorios y restos epiteliales, dando un aspecto característico. • Se ve como: • Numerosas líneas de bario rellenan el intersticio entre la mucosa ulcerada y los detritus. (visión frontal) • Contorno irregular, mellado o dentado. (visión perfil) • Es típico de: • Cándida • Colitis ulcerosa. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  9. Esofagitis x Cándida Colitis ulcerosa XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  10. 4) Patrón velloso • Corresponden a las microvellosidades intestinales. En el límite de resolución radiográfico. • Se ven como radiolucencias apenas perceptibles rodeadas de bario situado en el intersticio entre las microvellosidades. • Es el patrón típico de la mucosa intestinal normal. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  11. 5) Patrón reticular • Reticular = Red. • Se ve como una “red” formada por bario en el intersticio de áreas mucosas difusas radiolucentes que pueden adoptar formas redondeadas, ovales o poligonales. • Ejemplos: • Áreas gástricas. • Lesiones en mucosa con epit. columnar: esófago de Barret o patrón urticarial del colon. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  12. Patrón reticular (“Áreas gástricas”) XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  13. 6) Estrías • La mucosa gastrointestinal es distensible gracias a su flexibilidad y a la existencia de pliegues (P longitudinales esófago, P rugosos estómago o válvulas conniventes ID). Si se rebasa la distensibilidad del órgano aparecen las estrías. • Son transversales al eje mayor del órgano. • Ejemplos: • “Esófago felino” • Líneas innominadas del colon. • Estrías gástricas. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

  14. “Esófago felino” (RGE) Líneas innominadas del colon XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

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