POREMECAJI U DJECJOJ DOBI

1. POREMECAJI U DJECJOJ DOBI Kolegij: KLINICKA PROCJENA PSIHICKIH POREMECAJA 2008/2009 Suncana Vujic i Monika Lemaic

2. Sadr�aj Klasifikacija : DSM-IV-TR, 2007 MKB-10 Studije poremecene djece - dvije �iroke skupine djecjih simptoma Poremecaji nedovoljno kontroliranog pona�anja (�eksternalci�) Poremecaji pretjerano kontroliranog pona�anja (�internalci�) Poremecaji uzimanja hrane Te�koce ucenja, mentalna retardacija i autisticni poremecaji Epidemiologija Sociokulturalni kontekst Etiologija: biolo�ka, psihodinamska,kognitivno-bihevioralna tumacenja Kako se manifestira u klinickoj procjeni

3. Klinicka slika U ured vas nazove majka djeteta uznemirena zbog iznenadne promjene licnosti kod njezina sina. �Bio je tako miran, a onda, iznenada, postao je drzak i zlovoljan, ljuti se ako bilo tko zatra�i od njega da nacini i najmanju stvar. Ono �to me je zaista upla�ilo jest to �to se sinoc toliko razljutio na svog brata da je potrcao prema njemu i poceo ga tuci iz sve snage. Brat mu se jako prestra�io i poceo je vri�tati, a moj suprug i ja smo ih morali razdvojiti. Ne znam �to bi se dogodilo da mi nismo bili ondje. Nikad ranije nisam vidjela nikog tko je bio tako ljut.� Nalazite se na domjenku i, nakon �to je saznao da ste djecji klinicki psiholog, nekad poznati sporta�, a sada uspje�an poslovni covjek �eli razgovarati s vama nasamo. Nakon nekoliko nesuvislih recenica o tome kako �vjeruje u ravnopravnost spolova�, prelazi na stvar. �pro�log je tjedna moj sin rekao svojoj majci da ce kad dovoljno odraste, postati djevojka. Kad ga je moja supruga upitala odakle mu takva luda ideja, odgovorio je da smatra da su djecaci previ�e grubi, i da bi vi�e �elio da bude djevojcica. Ja znam da je on oduvijek bio �mamina maza�, ali neka me vrag odnese ako dopustim da moj sin ode na operaciju promjene spola.�

4. Klinicka slika Vi ste djecji klinicki psiholog koji vodi uvodni intervju s majkom koja je dovela svoju kcer u savjetovali�te. �oduvijek je bila osjetljiva i usamljena, ali mislim da je u svemu dobro napredovala � osim �to je u posljednje vrijeme pocela dobivati neke zaista cudne ideje. Jedan je dan, dok smo se autoputom vozili u grad, rekla: �Mogla bih uciniti da svi ovi automobili budu uni�teni samo da podignem ruku.� Ja sam mislila da se �ali, ali je imala ozbiljan izraz lica, te cak nije ni gledala u mene dok je to govorila. Zatim, drugi put, �eljela je izaci van po ru�nom vremenu, i jako se na mene naljutila jer nisam ucinila da se vrijeme promijeni. U posljednje me vrijeme svako vecer tra�i da tijekom noci, kad ona zaspi, pazim da joj noga ne visi s kreveta. Rekla je da u mraku postoje neka cudovi�ta nalik na rakove koja samo cekaju da je zgrabe za nogu, ako dotakne tabanom pod. Mene brine �to ona smatra da se sve ove stvari zaista mogu dogoditi. Ne znam je li poludjela ili previ�e gleda televiziju, ili �to je?� Prvo pitanje koje postavljamo u sva tri slucaja? KOLIKO JE STARO VA�E DIJETE ?

5. Klasifikacija Razumijevanje tipicnih razvojnih promjena prepoznavanje onih oblika pona�anja koje se smatra primjerenima za odredeno razvojno razdoblje ali znak poremecaja u nekoj drugoj dobi