150 likes | 416 Views
BIP eller Silikon-kateter i elektiv vård randomiserad, enkel-blind studie. Karin Stenzelius. Bakgrund. Rutinmässigt får många planerade ingrepp KAD Post-op UVI-komplikation är vanligt Vårdrelaterade infektion måste minskas (SKL rekommendation) Kostnad för KAD styr ofta val av KAD.
E N D
BIP eller Silikon-kateter i elektiv vårdrandomiserad, enkel-blind studie Karin Stenzelius
Bakgrund • Rutinmässigt får många planerade ingrepp KAD • Post-op UVI-komplikation är vanligt • Vårdrelaterade infektion måste minskas (SKL rekommendation) • Kostnad för KAD styr ofta val av KAD
BIP – kateternBactiguard Infections Control Prevention Catheter • Ädelmetallegering i spetsen • Bildar ett magnetfält • Gör att bakterier inte fäster vid • Hydrogelt ytskikt
Syfte • Att jämföra traditionellt använd KAD (silikon) mot en BIP-KAD som är dokumenterad bättre i kliniska studier på längre KAD-liggtid (7-14 dagar)
Urval • Patienter i elektiv ortopedisk verksamhet på 3 sjukhus • Randomiserat urval • 439 personer • Medelålder 67,2 år • 41% män, 59% kvinnor
Genomförande, steg 1-5 2. Inläggning 1. Inskrivning 3.Pre.op • Odling 1 • KAD-in • KAD-in hur • Pre-op antibiotika • Medgiv • Bakgrunds-data • Inklusion • Exklusion • Symtom på UVI
Fortsättning genomförande 4.Kad-drag 5. Uppfölj • Odling 2 • Frågor om KAD-upplevelse • Mail till uppföljare om telnr, förnamn födelseår • Tele-samtal • Frågor om UVI • KAD-besvär • Sökt vård
Resultat • 217 fick Silikon-KAd • 222 fick BIP-Kad • Ingen signifikant skillnad mellan grupperna i kön, medelålder, fördelning på sjukhus, BMI eller andel rökare • 93% fick antibiotika per-op
Plats för katetersättning • 41,3 % på avdelning • 34 % i förberedelserum • 24,7 % på operationssal
Riskfaktorer för pos odl vid KAD-dragning • Kvinna • riskfaktor 6 • BMI>30 • riskfaktor 5 Stenzelius, K.,Persson, S., Ohlsson, UB., Stierneblad, M. (2011). Noble-metal alloy-coated Latex versus Silicon Foley catheter in short term catherization – a randomized controlled study. Scand J of Urol Nephrol 45(4); 258-64
Sjukvårdskostnadsanalys • Enligt hypotetisk beräkning: • BIP katetern - merkostnad ca 100 kr/st • Är kostnadseffektiv • Reducerar antibiotika-användning • Spar vårddagar • Frigör vårdplatser