491 likes | 2.93k Views
PATOLOGI UMUM PATOLOGI ANATOMI. PATOLOGI Ilmu yang mempelajari sebab , sifat , perjalanan penyakit perubahan anatomik dan fungsinya mempelajari penyakit dari segala seginya PATOFISIOLOGI
E N D
PATOLOGI UMUM PATOLOGI ANATOMI
PATOLOGI Ilmu yang mempelajarisebab , sifat , perjalananpenyakitperubahananatomikdanfungsinya mempelajaripenyakitdarisegalaseginya PATOFISIOLOGI Mempelajarigangguanfungsipadaorganisme yang sakitmeliputiasalpenyakit , permulaan , perjalanandanakibatnya PENYAKIT Reaksitubuhterhadaprangsang aktif & dinamik ,terdapatinteraksiantarafaktor host ( termasukgenetik ) denganlingkungan
PATOLOGI UMUM Mencakup tentang mekanisme dan karakteristik bentuk tertentu dari proses suatu penyakit PATOLOGI SISTEMATIK Merupakan deskripsi berbagai pengaruh dari penyakit tertentu terhadap organ sendiri atau sistem organ tsb KARAKTERISTIK PENDEKATAN PENYAKIT o epidemiologi o manifestasi patologik & klinik o etiologi o komplikasi dan cacat o patogenesis o prognosis
KARAKTERISTIK PENDEKATAN PENYAKIT 1. EPIDEMIOLOGI oStudi insiden & distribusi populasi suatu penyakit pencatatan & analisis data pd klmp penduduk oPenting untuk : - mencari etiologi - rencana program pencegahan - merencanakan fasilitas medik - skrining pada masyarakat
KARAKTERISTIK PENDEKATAN PENYAKIT 2. ETIOLOGI Suatu agen primer yg bertanggung jawab untuk memulai proses selanjutnya yg menghasilkan sakit. Agen primer bisa tunggal maupun multipel. Sebab umum : - kelainan genetik - radiasi - agen infektif - kemikal - trauma mekanik Apabila etiologi tdk diketahui, tp jenis penyakitnya >> ditemukanpd 1 kelompok tertentu = Faktor risiko Etiologi sm sekali tdk diketahui, diklasifikasikan sebagai : primer, idiopatik, esensial, spontaneus , atau cryptogenik
Agen primer berupa : 1. Kelainan genetik : - diturunkan melalui gen cacat dari ortu (sex chromosom , autosomal: dominan/resf ) - didapat karena mutasi genetik genetik polimorfisme, jenis kelamin, ras 2. Agen infektif : bakteri , virus , jamur , parasit o organ/sistem tubuh tertentu/umum o lingkungan yg diinginkan : anaerob/aerob Patogenitas bakteri bakteriemia, septikemia - pili dan adesin - toksin (endo/eksotoksin) - agresin - respon imun Patogenitas virus : efek sitopatik direk, induksi respon imun, penyatuan gen virus kpd host (bs mnjd tumor)
KARAKTERISTIK PENDEKATAN PENYAKIT 3. PATOGENESIS Suatu mekanisme dimana suatu sebab / etiologi bekerjashg terjadi manifestasi patologik & klinik Contoh : - inflamasi : respon terhadap kuman/agen yang menyebabkan kerusakan jaringan - reaksi imun : efek sistem imun yg tidak diharapkan
KARAKTERISTIK PENDEKATAN PENYAKIT 4. MANIFESTASI PATOLOGIK & KLINIK Agen etiologik bekerja melalui alur patogenetik/ mekanisme untuk menghasilkan manifestasi penyakit, yg menimbulkan tanda & gejala klinik dan gambaran patologik (lesi ) dimana tanda & gejala tersebut diperlihatkan Kelainan Patognomonik : gambaran khas, khusus untuk suatu jenis penyakit , tanpa ini maka diagnosis sulit / tidak dapat ditegakkan Sindroma: kumpulan kelainan gejala dan tanda.
KARAKTERISTIK PENDEKATAN PENYAKIT 5. KOMPLIKASI DAN CACAT Penyakit dpt berlangsung lama, atau menghasilkan efek sekunder/ jauh. Apabila imunitas buruk, perbaikan& regenerasi terganggu, menyebabkan komplikasi dan atau cacat, morfologi maupun fungsinya. 6. PROGNOSIS Merupakan perkiraan jalannya penyakit Dipengaruhi : intervensi medik, beda dgn alamiah
Rangsang penyesuaian jejas reversibel kematian sel jejas ireversibel Penyakit manifestasi klinik kelompok sel terjejas BENTUK REAKSI : o pertahanan aktif - pasif o adaptasi o reaksi kekalahan Reaksi Perlindungan dan Perbaikan (struktural dan kemikal ) darimana seluruh lesi patologik dibentuk
SEL TERJEJAS 1. Lethal : kerusakan struktur dan fungsi bersifat ireversibel sel mati 2. Sublethal : perubahan struktur dan fungsi untuk mengakomodasi jejas sel tidak mati fungsi (-) Karakteristik jejas reversibel : pembengkakan mitokondria Karakteristik jejas ireversibel : a. membran sobek b. fragmentasi c. struktur myelin d. kalsifikasi Inti : - Piknosis : penggumpalan kromatin - Karioreksis : fragmentasi material inti - Kariolisis : kromatin inti lisis Klinik : hilangnya fungsi sel (cth: paralisis, diabetes) enzyme release (cth : CPK, AST, ALT, LDH)
Efek Terhadap Jaringan Tergantung : • lama rangsang • jumlah dan jenis sel mati • sifat agen • kemampuan regenerasi sel Kematian Sel Melalui : 1. disrupsi mekanikal 2. disintegrasi fungsional membran 3. tertutupnya jalur metabolik 4. DNA rusak 5. Defisiensi metabolit penting
Kematian Sel 1. Disrupsi Mekanikal trauma, pembekuan, tek osmostik membr sobek 2. Kegagalan Integritas Fungsional Membran saluran intramembran tertutup fungsi kontrol << membran rusak 3. Jalur Metabolik Tertutup -respirasi seluler pasokan oksigen terganggu - sintesis protein penggantian prot terganggu 4. DNA rusak bs secara langsung ataupun kpd sel turunannya 5. Defisiensi Metabolit Penting kekurangan vitamin, O2 , hormon, glukosa
JEJAS ISKEMIK Akibatdarihipoksia/anoksia Stadium Awal terjadigangguanoxidative phosphorylation ATP << fungsiterganggu : 1. Kegagalanpompamembran timbunan air RER,SER bengkak 2. disagregasiribosomdankegagalansintesisprot Stadium Lanjut kerusakanberlanjut selmati RADIKAL BEBAS menyebabkanmembranrusak, DNA rusak JEJAS KIMIAWI
GAMBARAN SEL AKIBAT RUDAPAKSA perubahanlemaknekrosis selbengkakdegenerasidegenerasinekrosis normal keruhvakuolarhidropik piknosiskarioreksiskariolisis