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Malformaciones congénitas del Intestino

Malformaciones congénitas del Intestino. Dr. Francisco Saitua D. Indicadores de mortalidad Chile - 2001. Mortalidad Infantil. Muertes menores de 1 año: 2336 Causas respiratorias: 198 (8.4%) Causas derivadas de problemas perinatales y prematurez: 923 (39.5%)

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Malformaciones congénitas del Intestino

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Presentation Transcript

  1. Malformaciones congénitas del Intestino Dr. Francisco Saitua D.

  2. Indicadores de mortalidad Chile - 2001

  3. Mortalidad Infantil • Muertes menores de 1 año: 2336 • Causas respiratorias: 198 (8.4%) • Causas derivadas de problemas perinatales y prematurez: 923 (39.5%) • Malformaciones congénitas 784 ( 34%)

  4. Estrategias para disminuir la Mortalidad Neonatal • Prematurez: programa surfactante, Uci neonatales con residencia separada de pediatría, Programas obstétricos • Centros nacionales de referencia de Cirugía cardiovascular, fisurados. • El grupo de los malformados es susceptible de ser impactado con un programa multidisciplinario de manejo.

  5. Hospitalizaciones durante el primer año de la vida en RN intervenidos quirúrgicamente* * Ossandón, Saitua et al. 1995

  6. Programa multidisciplinario de manejo de malformaciones congénitas. • Equipos multidisciplinarios y centros de referencia • Equipos obstétrico, neonatológico, radiológico y quirúrgico trabajando en conjunto • Diagnóstico prenatal: mejora la oportunidad y calidad de atención del Recién nacido • Unidad de recién nacidos adecuadamente equipadas • Especialidades de apoyo • Unidades de apoyo

  7. Experiencia Cirugía Neonatal HPH 2000 – 2004 • - El 70% susceptible de diagnóstico prenatal • - Diagnóstico prenatal permitió • tratamiento oportuno • Diagnóstico prenatal permitió • Detectar patologías que se hubieran manifestado por su complicación *diagnóstico prenatal posible

  8. Obstrucción duodenal Pancreas anular Atresia Malrotación intestinal Membrana Vena Porta Anterior Otras

  9. Obstrucción duodenal

  10. Obstrucción duodenal: aerobilia

  11. Diafragma duodenal

  12. Pancreas anular

  13. Obstrucción duodenal: Técnica quirúrgica

  14. Malformaciones Asociadas

  15. Patología Meconial • Clasificación: espesamiento, ileo, peritonitis • Radiografía • Tratamiento • Diagnóstico: precoz y tardío

  16. Espesamiento – Ileo Meconial simple

  17. Ileo Meconial: complicado

  18. Ileo Meconial

  19. Ileo meconial complicado

  20. Péritonitis Meconial • Diagnóstico prenatal de masa quística intrabdominal y algunas calcificaciones • Resonancia Nuclear Mágnetica fetal

  21. Resonancia magnética fetal

  22. Péritonitis Meconial

  23. Péritonitis Meconial

  24. Péritonitis Meconial

  25. Atresias Intestinales

  26. Atresia Intestinal Tipo I

  27. Atresia Intestinal Tipo I

  28. Atresia Intestinal Tipo II

  29. Atresia Intestinal Tipo II

  30. Atresia Intestinal Tipo III a

  31. Atresia Intestinal Tipo III b

  32. Atresia Intestinal Tipo IV

  33. Atresia Intestinal: Principios generales

  34. Plicatura Intestinal

  35. Rotación y migración del intestino medio

  36. Trastornos de la migración y rotación del intestino medio

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