Gestão de Custos Hospitalares

1. Gestão de Custos Hospitalares Denise Marion Gottardo de Aro Braz Coordenadora da Divisão Administrativa e Financeira

2. Gestão de Custos Hospitalares • TAXONOMIA: • Critério: 7 – Processos • Item: 7.3 – Processos Econômico-Financeiros. • Fundamento: Geração de Valor, Aprendizado Organizacional, • Cultura de Inovação, Pensamento Sistêmico. • Palavras chave: custos, recursos financeiros, formulação de • preços.

3. ENFOQUE • Metodologia: análise, apresentação e discussão dos relatórios mensais de custo nas unidades. Apresentação, análise e propostas de melhoria no Comitê Gestor por centro de custo. • Responsabilidades: Diretoria Executiva, Divisão Financeira, Gestores. • Controle: Atas e discussões das reuniões do Comitê Gestor, relatórios gerenciais de custos. • Proatividade: Otimização dos recursos, aprendizado e fomento da cultura de “unidades de negócio”.

4. APLICAÇÃO • Grau de disseminação: - Direx, gestores de área e profissionais das unidades. • Continuidade: - Sistema implantado desde 1999.

5. APRENDIZADO • No período de 1999 a 2005: Reuniões conjuntas entre Diretoria Executiva, Divisão Financeira e gestores das unidades para definição da metodologia a ser aplicada e contratação de assessoria externa. Constituição da Comissão de Finanças para estruturação e definição de critérios para implantação e parametrização do sistema sob coordenação da divisão financeira. O relatório de custo era disponibilizado anualmente para cada gestor analisar e fazer as melhorias do seu setor. • Em 2006 foi contratado funcionário para o acompanhamento do Sistema de Custos. • Em 2007 foram realizadas reuniões para esclarecimentos, revisão e redefinição dos centros de custos e seus critérios de rateio com os gestores.

6. APRENDIZADO • Análise individualizada entre os gestores das unidades e Divisão Financeira, sempre que pertinente. • Em 2008 foram ministradas aulas no Comitê Gestor sobre a teoria de custos para realinhar conhecimentos sobre custos diretos, indiretos e critérios de rateio. • Descentralização do sistema de informações através da liberação de acessos em rede para os gestores das unidades. • Discussão periódica em reunião de gestores através de comparativos históricos e sempre que pertinente dados de outras instituições

7. MODELO DO SISTEMA SINERGIA EXISTENTE NO PROCESSO

8. INTEGRAÇÃO • Coerência: • Diretriz 1 da corporação HC-FMUSP: Implementar política interna de gestão econômica-financeira, promovendo a articulação entre os recursos públicos e fundacionais. • Objetivos Estratégicos ICr: • Desenvolver modelo de gestão de resultados, buscando a autosustentabilidade institucional. • Otimizar Gestão através do Modelo de Unidades Estratégicas de Negócio. • Ampliar e aprimorar política de gestão da informação utilizando-a como instrumento de tomada de decisão técnica e administrativa.

9. INTEGRAÇÃO • Inter-relacionamento com as práticas: • - aquisição de materiais e serviços. • - contratação de pessoas. • - desenvolvimento de gestores. • Cooperação: • - todas as áreas por meio de seus gestores: 116 centros de custos (Suprimentos, Informática, Hotelaria, Enfermagem, Nutrição, UTI, Pronto-Atendimento, etc...)

10. RESULTADOS • Qualitativos - Maior integração entre áreas e melhoria de processos para redução de custos. - Desenvolvimento das pessoas. - Conhecimento do custo por produto / produção.

11. RESULTADOS Quantitativos Diminuição de funcionários. Aumento das internações. Nível atendimento secundário. 6 leitos.

12. RESULTADOS Quantitativos Aumento de 10% no preço da carne. Reposição de utensílios de cozinha Não estão incluídas despesas com serviços públicos Aposentadoria de funcionários e posterior contratação

13. OBRIGADA E.Mail denise.braz@icr.usp.br Tel 3069-8514