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PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN RADIOTERAPIA

PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN RADIOTERAPIA. Parte 5 Radioterapia por Haz Externo Conferencia 2 (cont.): Equipos. Diseño para la seguridad. 4. Otras unidades de irradiación EBT. Betatrón - ya no se fabrica más Tomoterapia - se discutió ya en IMRT

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PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN RADIOTERAPIA

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Presentation Transcript

  1. PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN RADIOTERAPIA Parte 5 Radioterapia por Haz Externo Conferencia 2 (cont.): Equipos. Diseño para la seguridad

  2. 4. Otras unidades de irradiación EBT • Betatrón - ya no se fabrica más • Tomoterapia - se discutió ya en IMRT • Neutrones - fuera del alcance del presente curso • Gamma knife • Protones

  3. Betatrón • Acelerador circular para electrones • Variación del campo magnético para incrementar la energía de los electrones • Permite flexibilidad en la selección de energía hasta 50MeV • Corrientes de haz; y por consiguiente el rendimiento es típicamente bajo

  4. Gammaknife • Usado para la irradiación estereotáctica del cerebro • 201 fuentes de Co-60 alrededor de la cabeza del paciente - sólo se destapan las fuentes que contribuirán a la irradiación • La alineación es crucial

  5. Aplicador de cabeza del Gamma knife

  6. Paciente en el cabezal del colimador del gamma knife [tomado de Ertl y colab. Phys. Med. Biol. 42 (1997) 2137]

  7. Protones • Partículas positivamente cargadas - radiación directamente ionizante • Aproximadamente 2000 veces más pesados que los electrones • Menor interacción angular • Más difíciles de orientar • La más ligera de las partículas pesadas cargadas (como el C, Ne, Si, Ar) empleadas en la radioterapia

  8. Comparación con otros tipos de radiación

  9. Escaneado pasivo

  10. Pico de Bragg ensanchadoSOBP Sistema pasivo de administración del haz

  11. Escaneado activo

  12. Actualidad de la radioterapia con protones • 23 instalaciones de radioterapia con protones en el mundo (1998) - casi todas ellas originalmente no especializadas con ese fin, sino modificadas para la radioterapia • Aproximadamente 25000 pacientes tratados hasta 1998 en el mundo - casi la mitad de ellos por melanoma del ojo • Se han planificado al menos 10 nuevos centros especializados en radioterapia...

  13. Brazo rotatorio Acelerador Ciclotrón Sistema fijo de administración del haz Copyright © Hitachi, Ltd. 1999, All Rights Reserved. Cortesía de Hitachi Instalación Tsukuba

  14. Brazo rotatorio del centro de radioterapia con protones Loma Linda

  15. Cabezal rotatorio – una instalación grande Imán de inflexión Haz de protones entrante Brazo rotatorio cilíndrico Paciente

  16. Protones • Potencialmente mejor distribución de dosis • Más caros • Por lo general se combinan con servicios de investigaciones básicas (ej. en física nuclear) u otras aplicaciones (ej. ensayos radiológicos para aplicaciones espaciales) para ser más efectivos los costos • La instalación es grande

  17. Hasta donde pueden llegar las cosas:Administración del haz por lanza robótica El concepto futuro de la radioterapia; máxima flexibilidad...

  18. 5. Equipos radiológicos conexos requeridos para radioterapia • Escaners CT • Simuladores de radioterapia • Para los sistemas de planificación del tratamiento remitirse a la parte 10 del curso

  19. Escáner CT

  20. Escaners CT • Se tratan en el curso de capacitación de radiología diagnóstico • Usados en la radioterapia para adquirir información del paciente requerida para la planificación del tratamiento • Un escáner CT para radioterapia debe tener: • La parte superior de la camilla plana al igual que las unidades del tratamiento • Un conducto grande para posibilitar escanear a los pacientes en una variedad de posiciones del tratamiento • Elevada precisión espacial

  21. Brazo rotatorio Tubo de rayos X de diagnóstico Sistema de definición del haz de radiación Camilla del simulador Nucletron/Oldelft Intensificador de imagen y sostén de la película de rayos X Simulador

  22. Simulador de radioterapia • Unidad de rayos X de diagnóstico que imita la geometría de una unidad del tratamiento • Los aspectos de diagnóstico se trataron en el curso de radiología de diagnóstico • Características adicionales: • Cables de definición del campo • Centro de indicación del campo • La camilla se corresponde con la de tratamiento

  23. Pantalla de fluoroscopia de rayos X Pantalla de control Control del simulator

  24. Simulador de radioterapia

  25. Simulador • Muchas opciones de movimiento • Puede ajustarse para imitar las unidades del tratamiento con diferente distancia foco - eje

  26. Pantalla de control del simulador Parámetros mecánicos similar al linac Varian Medical systems

  27. Otro simulador Simulador Cascada/Huestis

  28. Resumen • Hay una variedad grande de equipos actualmente en uso para radioterapia por haz externo • Generalmente, el diseño incluye características redundantes que aseguran que ninguna exposición no deseada pueda tener lugar • El control por computadora resulta cada vez más importante para la operación de los equipos

  29. ¿Donde obtener más información? • Parte 10 • Libros de texto de física médica • Folletos y sitios web de los fabricantes • VARIAN • Siemens • Elekta (incluyendo ex Philips) • Nucletron…

  30. ¿Preguntas?

  31. Pregunta: Cuando se adquiere una nueva pieza para un equipo ¿qué se ha de tener en consideración?

  32. Agradecimientos • John Drew • Patricia Ostwald

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